సంక్షోభం మానసిక ఆరోగ్యంపై ప్రభావం చూపుతున్నందున క్యూబన్లు స్వీయ-వైద్యం: ‘పట్టుకునే ఆలోచన లేదు’ | క్యూబా

సిరిస్ సాంచెజ్ అతను వెళ్లిపోయాడని నమ్మాడు క్యూబా అతను 1994లో లండన్‌కు వెళ్లినప్పుడు మంచి కోసం, కానీ అనారోగ్యంతో ఉన్న అతని తల్లిదండ్రుల ఆందోళనలు అతన్ని 2018లో తిరిగి తీసుకువచ్చాయి. అప్పటి నుండి, హవానాలో జీవితం యొక్క ఒత్తిడి అతన్ని ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్ వైపు మళ్లించడానికి కారణమైంది – “విషయాలను అధిగమించడానికి,” అతను చెప్పాడు.

అతను ఒక్కడే కాదు. ప్రస్తుతం US విధించిన చమురు దిగ్బంధనం మరియు ఆర్థిక క్షీణత సంవత్సరాల తరువాత, మానసిక ఆరోగ్య సంక్షోభం ద్వీపాన్ని చుట్టుముట్టడంతో క్యూబన్లు పెరుగుతున్న సంఖ్యలో నియంత్రిత ఔషధాలను స్వీయ-నిర్వహణలో ఉన్నారు.

కొన్ని అధికారిక గణాంకాలు ఉన్నాయి – క్యూబా ప్రభుత్వం చాలా కాలంగా తన ప్రజల “స్థిమితత్వాన్ని” నొక్కిచెప్పడానికి ఆసక్తిగా ఉంది – కానీ గార్డియన్ ఆరోగ్య సంరక్షణ నిపుణులతో ద్వీపం యొక్క పొడవు మరియు వెడల్పు గురించి మాట్లాడింది, చాలా కుటుంబాలు యాంటిడిప్రెసెంట్లు, మూడ్ స్టెబిలైజర్లు లేదా ఉత్ప్రేరకాలు కొనుగోలు చేయడానికి బ్లాక్ మార్కెట్‌కు తిరిగే కుటుంబాల్లో కనీసం ఒక సభ్యుడు ఉన్నారని నివేదించింది.

“నా తల్లికి ప్రిస్క్రిప్షన్ డ్రగ్స్ పట్ల మక్కువ ఉంది,” అని సాంచెజ్ చెప్పారు, అతను భాషా శాస్త్రవేత్తగా శిక్షణ పొందాడు మరియు లండన్ విశ్వవిద్యాలయ కళాశాలలో బోధించాడు. “ఆమె ప్రతి రోజు ఆమెకు అవసరమని నిర్ణయించుకుంది.” అతని తల్లి అల్జీమర్స్‌తో బాధపడుతోంది, కాబట్టి ఆమె తన అలవాటును మానుకోవడంలో సహాయపడటానికి అతను కష్టపడి పనిచేశాడు – కేవలం యాంటిడిప్రెసెంట్స్‌ని ఆశ్రయించాడు.

అతను వ్యసనపరుడు కాదు, కానీ మాట్లాడటానికి మరియు సాధారణ ఉపయోగంలోకి జారడం ఎంత సులభమో హైలైట్ చేయడానికి ఆసక్తిని కలిగి ఉన్నాడు. “నా తల్లిదండ్రులను చూసుకోవడానికి నేను తిరిగి వచ్చినందుకు చింతించను, కానీ క్యూబాలో ఉండటం గురించి నేను చాలా తక్కువ ఇష్టపడతాను,” అని అతను చెప్పాడు. “నేను లండన్‌లో నా జీవితాన్ని ఇష్టపడ్డాను మరియు నేను దీన్ని ఎక్కువగా ఇష్టపడను.”

క్యూబాలో ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులపై ఆధారపడటం కొత్త కాదు, కానీ ఇటీవలి సంఘటనలు ఒక ఉప్పెనకు దారితీశాయి.

క్యూబాలోని రెండవ నగరమైన శాంటియాగోలో మనస్తత్వ శాస్త్ర ప్రొఫెసర్ మాట్లాడుతూ, స్వేచ్ఛగా మాట్లాడేందుకు అనామకంగా ఉండమని కోరుతూ, “మేము ఆర్థిక పరిస్థితిని ఎదుర్కొంటున్నాము, అది మనకు నచ్చినా లేదా ఇష్టపడకపోయినా పరిణామాలను కలిగి ఉంది.

“రోజువారీ ప్రాతిపదికన, ఎవరైనా విద్యుత్తు లేకుండా, అల్పాహారం ఖచ్చితంగా లేకుండా లేదా వారు ఎలా పని చేస్తారో తెలియకుండా మేల్కొంటారు. ఇది అనేక మానసిక వ్యక్తీకరణలతో కూడిన ఒక గొప్ప ఒత్తిడిని సృష్టిస్తుంది: నిరాశ, తీవ్రమైన ఆందోళన మరియు మానసిక అలసట. ఫలితంగా, మానసిక ఆరోగ్య సమస్యలు విపరీతంగా పెరిగాయి.”

హవానాలోని ఒక సీనియర్ సహాయ కార్యకర్త ఇలా అన్నాడు: “నేను ప్రతిరోజూ దీనిని చూస్తున్నాను.”

జనవరి 3న వెనిజులా అధ్యక్షుడు నికోలస్ మదురోను అమెరికా ప్రభుత్వం అపహరించిన తర్వాత, క్యూబాకు ఇంధనం సరఫరా చేసే ఏ దేశంపైనా సుంకాలు విధించే ఎగ్జిక్యూటివ్ ఆర్డర్‌పై డొనాల్డ్ ట్రంప్ సంతకం చేశారు. ఫలితంగా, ఇప్పటికే ద్వీపాన్ని చుట్టుముట్టిన బ్లాక్‌అవుట్‌లు అధ్వాన్నంగా పెరిగాయి. పెట్రోలు బంకులు మూసివేయబడ్డాయి మరియు తక్కువ రవాణా ఉంది. 50% మంది శ్రామిక జనాభా ఉద్యోగులు ఉన్న చాలా రాష్ట్ర కార్యాలయాలు మూసివేయబడ్డాయి, ప్రజలు మనుగడకు మించి మరియు వారి అనిశ్చిత భవిష్యత్తుపై దృష్టి సారించడం లేదు.

“మేము క్లిష్ట సమయాల్లో ఉన్నాము, కానీ నిర్వచించే సమయం కూడా ఉంది, మరియు ఇక్కడ మోకాళ్లపై జీవించడం కంటే నిలబడి చనిపోవడానికి ఇష్టపడే ప్రజలు ఉన్నారు” అని అధ్యక్షుడు మిగ్యుల్ డియాజ్-కానెల్ గత నెలలో UK మాజీ లేబర్ నాయకుడు జెరెమీ కార్బిన్‌తో సహా విదేశీ మద్దతుదారుల సందర్శన బృందానికి చెప్పారు.

కానీ చాలా మంది క్యూబన్లు వాస్తవానికి మంచం నుండి లేవడానికి కష్టపడుతున్నట్లు తెలుస్తోంది. ఇంతలో, ప్రస్తుత సంక్షోభానికి ముందు కూడా, 2019 నుండి క్యూబా యొక్క GDP 17% కుదించబడింది. ప్రభుత్వం వద్ద డబ్బు లేదు కాబట్టి రాష్ట్ర ఫార్మసీలు ఖాళీగా ఉన్నాయి.

కాబట్టి, ఇప్పుడు ప్రజలు బ్లాక్ మార్కెట్‌లో ఉపశమనం కోసం చూస్తున్నారు. “ప్రిస్క్రిప్షన్ లేకుండా సైకోట్రోపిక్ ఔషధాలను వినియోగించే వ్యక్తుల సంఖ్య పెరిగింది” అని సైకాలజీ ప్రొఫెసర్ చెప్పారు. సిరిలిక్, ఇండియన్ లేదా చైనీస్ స్క్రిప్ట్‌లతో కూడిన ప్యాకేజీలలో ఎలక్ట్రిక్ బైక్‌ల ద్వారా డెలివరీ చేయబడే ఔషధాల కోసం ఇది ఫోన్ కాల్ మాత్రమే తీసుకుంటుంది, కానీ ఖర్చుతో.

క్యూబన్లు సైకోట్రోపిక్ డ్రగ్స్‌పై ఆధారపడటం 1990ల ప్రారంభంలో కమ్యూనిస్ట్ ప్రభుత్వం దాని స్పాన్సర్ అయిన సోవియట్ యూనియన్‌ను కోల్పోయింది, అప్పటి అధ్యక్షుడు ఫిడెల్ కాస్ట్రో దీనిని “శాంతి సమయంలో ప్రత్యేక కాలం” అని పిలిచారు.

కాగితంపై, ఇది ప్రస్తుత సంక్షోభం కంటే అధ్వాన్నమైన సంక్షోభం, ఆర్థిక వ్యవస్థ కనీసం 35% తగ్గింది. చాలా క్యూబన్ గృహాలు ఆ కాలపు గుర్తులను కలిగి ఉంటాయి, అస్థిపంజర పెద్దలు చుట్టుముట్టబడిన ఆరోగ్యవంతమైన పిల్లల ఛాయాచిత్రాలలో, మధ్యాహ్న భోజనంలో ఆహారం గురించి ఉద్వేగభరితమైన సంభాషణలు – మరియు ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులపై ఆధారపడటం.

ఆ సమయంలో, వైద్యులు త్వరగా సూచించేవారు, మరియు రాష్ట్ర ఫార్మసీలు అందించగలవు. అనామకంగా ఉండమని కోరిన మరో సంరక్షకుడు, ప్రత్యేక కాలంలో సైకోయాక్టివ్ డ్రగ్స్ తయారీకి నిధులు సమకూర్చడానికి అధికారులు తమ మార్గాన్ని అధిగమించారని చెప్పారు. “దేశం ఈ రకమైన మందులను అధికంగా తీసుకుంటోందని మరియు వాటి ప్రభావం గురించి వారికి తెలుసు, కానీ ప్రజలను ప్రశాంతంగా ఉంచడానికి ఇది వారికి సరిపోతుంది.”

పరిస్థితి సడలించినప్పుడు – టూరిజం ప్రవేశపెట్టబడింది, US డాలర్ సాధారణమైంది మరియు హ్యూగో చావెజ్ యొక్క వెనిజులాలో కొత్త మిత్రుడు కనుగొనబడింది – ఈ ఔషధాల వినియోగం తగ్గింది. కొంతకాలం, క్యూబన్లు మంచి భవిష్యత్తును ఊహించారు, ముఖ్యంగా 2016లో అప్పటి US అధ్యక్షుడు బరాక్ ఒబామా “ప్రచ్ఛన్న యుద్ధం యొక్క చివరి చిహ్నాలను పాతిపెట్టడానికి” ద్వీపానికి వచ్చినప్పుడు.

కానీ ఆ ఆశలు ఆవిరయ్యాయి. క్యూబా ప్రభుత్వం ఆర్థిక సంస్కరణలపై తన మడమలను లాగడం కొనసాగించింది, డొనాల్డ్ ట్రంప్ యొక్క మొదటి పరిపాలన గరిష్ట ఒత్తిడి విధానానికి తిరిగి వచ్చింది మరియు కోవిడ్ అధిక ద్రవ్యోల్బణంతో పాటు రాష్ట్ర జీతం లేదా పెన్షన్‌పై ఎవరినైనా అడుక్కునేలా వచ్చింది.

జూలై 2021లో, రాష్ట్రానికి వ్యతిరేకంగా నిరసనలు ద్వీపం అంతటా పెరిగాయి, వాటిని బలవంతంగా అణిచివేసారు. ప్రజలు, తరచుగా యువకులు, పెద్ద సంఖ్యలో బయలుదేరడం ప్రారంభించారుగత ఐదేళ్లలో 20% మంది జనాభా విదేశాలకు పారిపోయారు. ఇవన్నీ ఎంచుకునే (లేదా బలవంతం చేయబడిన) వారిపై మానసిక భారాన్ని పెంచాయి.

“ఒత్తిడి వివిధ మార్గాల్లో వ్యక్తమవుతుంది” అని సైకాలజీ ప్రొఫెసర్ చెప్పారు. “అంతర్లీన శారీరక వివరణ లేకుండా జుట్టును కోల్పోతున్న వ్యక్తులు ఉన్నారు. లేదా వారు ఏకాగ్రతతో పోరాడుతున్నారు – గతంలో 10 నిమిషాలు పట్టే పనిపై గంట సమయం పడుతుంది.”

గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో, సమస్యలు చాలా తీవ్రంగా ఉంటాయి కానీ బ్లాక్ మార్కెట్ ప్రిస్క్రిప్షన్ మందుల ధర అంటే ప్రజలు మరింత సహజమైన ఎంపికలపై ఆధారపడుతున్నారు. “ఇక్కడి ప్రజలు పుదీనా, చమోమిలే, తులసి, సున్నం మరియు లెమన్‌గ్రాస్ నుండి కషాయాలను తయారు చేస్తారు” అని ఎల్ కోబ్రేలో 28 ఏళ్ల రోసాంజెలా రేయెస్ చెప్పారు, ప్రజలు క్యూబా యొక్క పోషకుడైన లా విర్జెన్ డి లా కారిడాడ్ డెల్ కోబ్రేకు ప్రార్థన చేయడానికి వెళతారు.

క్యాన్సర్ బాధిత యువకుడి మృతదేహాన్ని దింపడం మరియు మార్చురీలోకి తీసుకువెళ్లడం ఆమె చూస్తోంది, ఆమె మరణం ఆర్థిక పరిస్థితితో సంబంధం లేదని చెప్పింది, అయితే విద్యుత్ కోతలు మరియు మందుల కొరత సహాయం చేయలేదు.

నగరాల్లో మరియు ముఖ్యంగా యువతలో, అక్రమ మాదకద్రవ్యాల వైపు ఏకకాలంలో ఊగిసలాడుతోంది, క్యూబాలో సుదీర్ఘమైన అసహ్యం మరియు సాంప్రదాయకంగా కఠినమైన జైలు శిక్షలు ఉన్నాయి. “మేము నిపుణులు చాలా సులభంగా యాక్సెస్ చేయలేని జనాభాలో ఒక విభాగం ఉంది” అని సైకాలజీ ప్రొఫెసర్ చెప్పారు. “మరియు సైకోట్రోపిక్ ఔషధాల కంటే చాలా ప్రాణాంతకం మరియు శక్తివంతమైన హార్డ్ డ్రగ్స్ వినియోగం ఖచ్చితంగా ఇక్కడే జరుగుతోంది.”

బాగా తెలిసినది “రసాయన శాస్త్రవేత్త”, మసాలా అని పిలువబడే సింథటిక్ కానబినాయిడ్. క్యూబా ప్రభుత్వం, మంచి కారణంతో, US – ఇది సాధారణంగా మాదకద్రవ్యాల మూలంగా లాటిన్ అమెరికన్ దేశాలను దూషిస్తుంది – మూలంగా ఉంది.

అయినప్పటికీ, చాలా మంది వినియోగదారులు తెలిసిన క్రచెస్‌ల వైపు మొగ్గు చూపారు: క్లోర్డియాజిపాక్సైడ్ మరియు క్లోనాజెపామ్ వంటి బెంజోడియాజిపైన్లు లేదా ఆల్ప్రజోలం (జానాక్స్ అని పిలుస్తారు), లేదా అమిట్రిప్టిలైన్ మరియు సెర్ట్రాలైన్.

ఈ రోజుల్లో, హవానా వీధిలో నడిచే ఎవరికైనా సంపదలో క్యూబా అసమానతలు స్పష్టంగా కనిపిస్తాయి. విప్లవాన్ని రూపొందించిన తరం వారి పెన్షన్‌లను నెలకు $10 కంటే తక్కువకు తగ్గించింది, అయితే ప్రైవేట్ వ్యాపారాల యజమానులు, 2021లో ఆర్థిక వ్యవస్థ కుప్పకూలినప్పటి నుండి అనుమతించబడి, మెర్సిడెస్‌లో గడిచిపోయింది.

హవానా నుండి 200 మైళ్ల దూరంలో ఉన్న శాంటా క్లారా అనే పట్టణంలోని ఉపాధ్యాయుడు గాబ్రియేల్ మెనెండెజ్, ప్రత్యేక కాలం తనకు చాలా కష్టతరంగా ఉందని చెప్పాడు: “నా రెండవ బిడ్డ పుట్టిన తర్వాత, మాకు జీవించడానికి తగినంత డబ్బు లేదు.” అయినప్పటికీ, అతను ఈ సంక్షోభాన్ని కష్టతరం చేస్తాడు. “ఈసారి పట్టుకునే ఆలోచన లేదు, రాబోయే దాని యొక్క క్రూరమైన వాస్తవాన్ని అంగీకరించాల్సిన అవసరం మాత్రమే ఉంది.”

చాలా మంది వృద్ధులు ఆకలితో మరియు భ్రమలతో ఉండటమే కాకుండా భయంకరమైన ఒంటరిగా కూడా ఉన్నారు, వారి పిల్లలు వలస సమయంలో విడిచిపెట్టారు, తరచుగా ప్రియమైన మనవరాళ్లతో ఉంటారు. “వారు ఇరుగుపొరుగు చుట్టూ తిరుగుతున్నట్లు నేను చూస్తున్నాను” అని సాంచెజ్ చెప్పాడు. “వారు చాలా ఒంటరిగా ఉన్నారు. మనవరాళ్ళు తెరపై ఎదగడం చూస్తున్నారు, తరచుగా ఒకే భాష మాట్లాడరు.”

శాంటియాగోలోని సైకాలజీ ప్రొఫెసర్‌కి చాలా మంది 1990లలో చివరిసారిగా ఉపయోగించిన ప్రిస్క్రిప్షన్ మందులకు తిరిగి రావడంలో ఆశ్చర్యం లేదు. “ఇది ఖచ్చితంగా అనిశ్చితి – ఇది ఎంతకాలం కొనసాగుతుందో తెలియకపోవడం – ఇది తీవ్రతరం చేసే కారకంగా పనిచేస్తుంది” అని అతను చెప్పాడు. “ఏదైనా సమస్య ఏడు రోజులు ఉంటుందని మీకు తెలిస్తే, ‘నేను దానిని నిర్వహించగలను’ అని మీరు అనుకోవచ్చు. కానీ మనం అంతం తెలియని పరిస్థితిలో జీవిస్తున్నాం.