బరువు తగ్గించే ఆపరేషన్ తప్పు అయినప్పుడు పోషకాహార లోపంతో ‘అతిగా తినే’ తల్లి ఆసుపత్రి పాలైన తర్వాత టాప్ సర్జన్ £200k న్యాయ పోరాటంలో గెలిచాడు

బరువు తగ్గించే ఆపరేషన్ తర్వాత ఆసుపత్రిలో చేరిన ‘అతిగా తినడం’ 16-రాళ్ల తల్లిపై దావా వేసిన తర్వాత ఒక టాప్ సర్జన్ £200k న్యాయ పోరాటంలో గెలిచాడు.

సైమన్ మాంక్‌హౌస్ 2019లో ఐదు అడుగుల ఐదు అంగుళాల పారామెడిక్ అలిసన్ టారెంట్‌పై ఒక ఇన్వాసివ్ విధానాన్ని విజయవంతంగా నిర్వహించింది, ఆమె పిల్లలు పుట్టిన తర్వాత ఆమె పరిమాణంతో పోరాడింది.

బేరియాట్రిక్ సర్జన్ Ms టారెంట్ పొట్టలో కొంత భాగాన్ని తీసివేసి, దాని సామర్థ్యాన్ని అరటిపండు పరిమాణంలో తగ్గించడానికి, అతిగా తినకుండా నిరోధించడం ద్వారా తీవ్రమైన మరియు ‘తిరిగిపోని’ ఆపరేషన్‌ను నిర్వహించారు.

కానీ Ms టారెంట్ ఆమె ఘనమైన ఆహారం తినడానికి కష్టపడుతున్నట్లు నివేదించిన తర్వాత, Mr Monkhouse ఆమె లోపల పెంచిన ఒక ప్రత్యేక వైద్య బెలూన్‌ను ఉపయోగించి ఆమె కొత్త చిన్న పొట్టను సాగదీయడానికి మరొక ప్రక్రియను నిర్వహించింది.

దురదృష్టవశాత్తూ, బెలూన్ ప్రక్రియను అనుసరించి, ఆమె కొత్తగా కడుపులో చిల్లులు పడటం మరియు ‘లీక్’ కావడం ప్రారంభించింది, ఆమె ప్రాణాలను కాపాడేందుకు అత్యవసర గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ ఆపరేషన్‌కు దారితీసింది, హైకోర్టు విన్నవించింది.

Ms టారెంట్ ప్రాణాపాయ స్థితిలో ఉండిపోయింది, ఆమె ‘చాలా నెలలు’ ఆసుపత్రిలో ఉంచబడింది మరియు పోషకాహార లోపం కారణంగా ట్యూబ్ ద్వారా ఆహారం అందించింది.

ఆమె ఇప్పటికీ ‘కొనసాగుతున్న తీవ్రమైన ఆరోగ్య సమస్యలతో’ బాధపడుతున్నట్లు ఫిర్యాదు చేసింది మరియు సర్జన్‌పై దావా వేసింది, £200,000 కంటే ఎక్కువ నష్టపరిహారం కోసం దావా వేసింది, దాని ఆధారంగా ఆమె లోపలి భాగాన్ని సాగదీయడానికి బిడ్ జరగకూడదు మరియు ఆపరేషన్ తర్వాత ఆమెకు మరింత మద్దతు ఇవ్వాలి.

కానీ బెలూన్ ప్రక్రియతో ముందుకు వెళ్లడంలో సర్జన్ సరైన నిర్ణయం తీసుకున్నారని మరియు Ms టారెంట్ కేవలం దురదృష్టవంతుడని గుర్తించి, లండన్ హైకోర్టులోని న్యాయమూర్తి మైఖేల్ సైమన్ ఇప్పుడు ఆమె కేసును కొట్టివేశారు.

Mr Monkhouse కోసం వెతుకుతూ (చిత్రపటంలో), న్యాయమూర్తి ఇలా అన్నారు: ‘Ms టారెంట్ యొక్క ప్రదర్శనలో లేదా ఏ పరిశోధనల నుండి ఆమె ఇబ్బందులకు మూల కారణం కౌన్సెలింగ్/మానసిక రిజల్యూషన్‌కు సంబంధించినది అని సూచించడానికి ఏమీ లేదు’

గొంతు కడుపులో కలిసే గ్యాస్ట్రో-ఎసోఫాగియల్ జంక్షన్ యొక్క ‘సంకుచితం’, తగినంత ఆహారం తీసుకోవడంలో ఆమె ఇబ్బందులకు కారణమని, బెలూన్ ప్రక్రియ తప్పుగా జరిగే ప్రమాదాలు గణాంకపరంగా ‘చిన్నవి’ అని నిపుణుల సాక్ష్యాలను సూచిస్తూ అతని నిర్ధారణకు ఆధారాలు మద్దతునిచ్చాయని అతను చెప్పాడు.

‘లీక్ ఫలితంగా Ms టార్రాంట్ అనుభవించిన అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలలో ఎటువంటి సందేహం లేదు’ అని అతను చెప్పాడు.

‘ఆమె తీవ్రమైన మరియు నిరంతర ఆరోగ్య సవాళ్లకు కోర్టు నిజంగా ప్రతి సానుభూతిని కలిగి ఉంది.

‘కోర్టు నిర్ణయం నిజమైన నిరాశను కలిగిస్తుంది, కానీ Mr Monkhouseకి వ్యతిరేకంగా దావా వేయబడలేదు.’

ఈ కేసు విచారణ సందర్భంగా, ఈస్ట్ సస్సెక్స్‌లోని ఈస్ట్‌బోర్న్‌కు చెందిన Ms టారెంట్, సెప్టెంబర్ 2019లో సర్రేలోని హార్లీలోని స్పైర్ గాట్విక్ పార్క్ హాస్పిటల్‌లో బరువు తగ్గించే ఆపరేషన్ కోసం ప్రైవేట్‌గా చెల్లించారని కోర్టు విన్నది.

స్లీవ్ గ్యాస్ట్రెక్టమీ అనేది శస్త్రచికిత్స ద్వారా బరువు తగ్గించే ప్రక్రియ, దీనిలో సుమారు 75 నుండి 85 శాతం పొట్ట తొలగించబడుతుంది, అరటిపండు పరిమాణంలో స్థూపాకార లేదా ‘స్లీవ్’ ఆకారపు పొట్టను వదిలివేస్తుంది.

ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగులు తినే దశలవారీగా పునఃప్రారంభించవలసి ఉంటుంది, ద్రవపదార్థాలతో ప్రారంభించి ‘ముష్’కు వెళ్లడానికి ముందు తిరిగి ఘనమైన ఆహారాన్ని తీసుకుంటారు.

కానీ Ms టారెంట్ ఆపరేషన్ తర్వాత సాధారణ పురోగతిని సాధించడానికి మరియు తగినంతగా తినడం మరియు ఆహారాన్ని తగ్గించడంలో కష్టపడుతున్నారని ఆందోళన వ్యక్తం చేశారు.

పరిశోధన తర్వాత, సర్జన్ నవంబరు 2019లో బెలూన్ ప్రక్రియతో ముందుకు వెళ్లాలని నిర్ణయించుకున్నారు, శస్త్రచికిత్స ద్వారా తగ్గిన కొత్త కడుపు చాలా ఇరుకైనదిగా ఉండటం వల్ల ఆమె సమస్యలు తలెత్తుతున్నాయని నిర్ణయించుకున్నారు.

కానీ సాగదీయడం ప్రక్రియ జరిగిన కొద్దిసేపటికే, ఆమె కడుపులో వినాశకరమైన ‘లీక్’ని అభివృద్ధి చేసింది, ఇది డిసెంబర్ 2019లో అత్యవసర గ్యాస్ట్రిక్ బైపాస్ ఆపరేషన్‌కు దారితీసింది – ఆమె కడుపుని వాల్‌నట్ పరిమాణానికి మరింత తగ్గించింది – నెలల తరబడి ఆసుపత్రిలో మరియు తినడంతో సంబంధం ఉన్న తీవ్రమైన సమస్యలు.

హాలీ టిబ్బిట్స్, Ms టార్రాంట్ కోసం, ఇప్పటికీ కోర్టుకు హాజరుకాలేకపోయారు మరియు ఆమె ఇంటి నుండి వీడియోలింక్ ద్వారా సాక్ష్యం ఇచ్చారు, ప్రారంభ ఆపరేషన్ తర్వాత తినే సమయంలో తనకు తగినంత మద్దతు లభించలేదని మరియు అలా చేసి ఉంటే, ఆమె కడుపుని సాగదీయాల్సిన అవసరం లేకుండా తన కష్టాలు తీరిపోయేవని న్యాయమూర్తికి చెప్పారు.

శారీరక ‘స్ట్రిక్చర్’ లేదా ‘స్టెనోసిస్’ కడుపును ఇరుకైనట్లు మరియు సమస్యలకు కారణమవుతుందని స్పష్టమైన ఆధారాలు లేకుండా ఈ ప్రక్రియను నిర్వహించకూడదని ఆమె పేర్కొంది మరియు ఆమె నొక్కి చెప్పింది.

‘స్ట్రిక్చర్ లేదా స్టెనోసిస్ లేనట్లయితే, వ్యాకోచం వల్ల ప్రయోజనం ఉండదు, కానీ ఆ ప్రాంతంలోని ఇతర కణజాలాలను గాయపరిచే అవకాశం ఉంది’ అని ఆమె చెప్పారు.

Mr Monkhouse కోసం అన్నా హ్యూస్, అయితే అతను సరైన మార్గాన్ని అనుసరించానని మరియు ఆమె కడుపు లీక్ అవ్వడానికి ముందు శ్రీమతి టార్రాంట్ మరింత సులభంగా తినడానికి బెలూన్ స్ట్రెచింగ్ విధానం సహాయపడిందని నొక్కి చెప్పాడు.

‘అనుభవించిన సమస్యలు ఆహారంలో వైఫల్యం లేదా ఏదైనా భావోద్వేగ ఆహార సమస్యల కారణంగా సంభవించాయని ఎటువంటి సూచన లేదు,’ అని అతను చెప్పాడు.

‘బెలూన్ వ్యాకోచానికి ముందు డైటీషియన్ మరియు/లేదా మనస్తత్వవేత్తను సంప్రదించవలసి వచ్చినప్పటికీ, ఇది హక్కుదారు యొక్క లక్షణాల పరిష్కారానికి దారితీస్తుందని మరియు/లేదా బెలూన్ వ్యాకోచం నివారించబడిందని అర్థం చేసుకోవడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు.

‘ఇది దురదృష్టకరం, దీనిలో హక్కుదారు స్పష్టంగా చాలా ముఖ్యమైన గాయాన్ని చవిచూశారు. ప్రతివాది అందించిన సంరక్షణ సహేతుకమైనది, ఆ సమయంలో అతని వద్ద ఉన్న సమాచారం లేదా సహేతుకంగా కలిగి ఉండవచ్చు.’

Mr Monkhouse కోసం వెతుకుతూ, న్యాయమూర్తి ఇలా అన్నారు: ‘Ms టార్రాంట్ యొక్క ప్రదర్శనలో లేదా ఏ పరిశోధనల నుండి ఆమె ఇబ్బందులకు మూల కారణం కౌన్సెలింగ్/మానసిక రిజల్యూషన్‌కు సంబంధించిన దేనికైనా సంబంధించినదని సూచించడానికి ఏమీ లేదు. డైటెటిక్ ఇన్‌పుట్‌కి కూడా ఇది వర్తిస్తుందని నేను కనుగొన్నాను.

‘ఆమె డైట్ విషయంలో జాగ్రత్తగా మార్గదర్శకత్వం పాటించడం మినహా మరేదైనా చేస్తుందనడానికి ఎటువంటి ఆధారాలు లేవు మరియు అందువల్ల గ్యాస్ట్రోస్కోపీ తర్వాత అందించిన అన్ని సమాచారం డైటెటిక్ ఇన్‌పుట్ ద్వారా పరిష్కరించబడే ఇబ్బందులను సూచించినట్లు ఆధారాలు లేవు.

‘మిస్టర్ మాంక్‌హౌస్ సాక్ష్యాన్ని నేను అంగీకరిస్తున్నాను… సంపూర్ణ చిత్రం గ్యాస్ట్రో అన్నవాహిక జంక్షన్ ప్రాంతంలో ఏదో ఒక రకమైన సంకుచితతను ఎక్కువగా సూచిస్తుంది.

ఇతర మల్టీడిసిప్లినరీ టీమ్ సభ్యులను పోస్ట్-గ్యాస్ట్రోస్కోపీ మరియు ప్రీ-బెలూన్ డైలేటేషన్‌ని చేర్చకుండా సహేతుకమైన పోస్ట్-ఆపరేటివ్ సపోర్టును అందించడంలో విఫలమైనట్లు అభ్యర్ధనలో నిర్దేశించిన విధంగా విధి ఉల్లంఘన జరగలేదని నేను నిర్ధారించాను.

‘అది ఉల్లంఘనగా నిర్ధారించబడినప్పటికీ, సంభావ్యత సమతుల్యతపై, అటువంటి వైఫల్యం Ms టారెంట్‌కు గాయం లేదా నష్టాన్ని కలిగించిందని నేను ఒప్పించలేను.

‘అలాగే, ఈ కేసు యొక్క ప్రత్యేక పరిస్థితుల్లో మిస్టర్ మాంక్‌హౌస్ బెలూన్ డిలేటేషన్ చేయడం ద్వారా సంభావ్యత యొక్క బ్యాలెన్స్‌పై విధి ఉల్లంఘన జరిగిందని ఆమె నిరూపించలేదని నేను నిర్ధారించాను.

‘లీక్ ఫలితంగా Ms టార్రాంట్ అనుభవించిన అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలలో ఎటువంటి సందేహం లేదు. ఆమె తీవ్రమైన మరియు నిరంతర ఆరోగ్య సవాళ్లకు కోర్టు నిజంగా ప్రతి సానుభూతిని కలిగి ఉంది.

‘కోర్టు నిర్ణయం నిజంగా నిరుత్సాహాన్ని కలిగిస్తుంది, కానీ మిస్టర్ మాంక్‌హౌస్‌పై దావా వేయబడలేదు.

‘క్లెయిమ్ తప్పక కొట్టివేయబడాలి.’