COVID సేవలు క్షీణించినప్పుడు షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ 2 సంవత్సరాలలో మెడ్స్‌చెక్స్ కోసం $81M బిల్ చేసింది

షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ ఒంటారియో ప్రభుత్వం యొక్క మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్‌కు రెండేళ్ళ వ్యవధిలో మందుల సమీక్షల కోసం $81.2 మిలియన్లను బిల్ చేసింది, దాని ప్రస్తుత మరియు మాజీ ఫార్మసిస్ట్‌లలో కొందరు వృత్తిపరమైన సేవ కోసం లక్ష్యాలను చేరుకోవడానికి “అనైతిక” కార్పొరేట్ ఒత్తిడిని ఎదుర్కొంటున్నారని చెప్పారు.

సమాచార స్వేచ్ఛ అభ్యర్థన ద్వారా CBC న్యూస్ పొందిన డేటా ప్రకారం, 2022-23 మరియు 2023-24 ఆర్థిక సంవత్సరాల్లో మొత్తం గత ఆరు సంవత్సరాలలో కలిపి అదే సేవలకు బిల్ చేయబడిన కార్పొరేట్ ఫార్మసీ చైన్ కంటే $8 మిలియన్లు ఎక్కువ.

“సహసంబంధం కారణం కాదు, కానీ కోవిడ్ షాట్‌లు లేదా కోవిడ్ సమయంలో అనుమతించబడిన ఇతర సేవల వంటి వాటి నుండి వచ్చే ఆదాయంలో తగ్గుదల కారణంగా మెడ్స్‌చెక్స్‌లో పెరుగుదల గొప్పది” అని ఫార్మసీ ఆరోగ్య సంరక్షణ చట్టంలో నైపుణ్యం కలిగిన రెగ్యులేటరీ లాయర్ అలీ హాజీ అన్నారు.

“ఇది హెల్త్‌కేర్ కార్పొరేటైజేషన్ చుట్టూ ఉన్న పెద్ద సమస్య గురించి మాట్లాడుతుంది, ఇక్కడ హెల్త్‌కేర్ ప్రొఫెషనల్‌కి ద్వంద్వ విధేయతలు, కార్పొరేషన్ మరియు వారి వ్యాపారం పట్ల విధేయత మరియు రోగి పట్ల విధేయత, ఇది ఎల్లప్పుడూ ముఖ్యమైనదిగా ఉండాలి.”

ఔషధ సమీక్షలు అనేది ఫార్మసిస్ట్ మరియు రోగి వారి ప్రిస్క్రిప్షన్‌లను పరిశీలించడానికి మరియు వారు సరైన మందుల కలయికను తీసుకుంటున్నారని నిర్ధారించుకోవడానికి మధ్య జరిగే సమావేశాలు. దీర్ఘకాలిక పరిస్థితికి కనీసం మూడు ఔషధాలను తీసుకునే ఎవరైనా, లైసెన్స్ పొందిన దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ గృహంలో నివసిస్తున్నారు లేదా మధుమేహం కోసం చికిత్స పొందుతున్న వారు అంటారియోలో ఔషధ సమీక్షకు అర్హులు.

ఫార్మసీలు ప్రభుత్వానికి వార్షిక మందుల సమీక్ష కోసం $60, మధుమేహం ఉన్న వ్యక్తికి $75 మరియు ఫాలో-అప్‌ల కోసం $25 బిల్ చేయవచ్చు.

గత సంవత్సరం, ఎ CBC న్యూస్ విచారణ షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ ఔషధ సమీక్షల వంటి వృత్తిపరమైన సేవల కోసం లక్ష్యాలను కలిగి ఉందని వెల్లడించింది – మరియు కార్పొరేట్ మేనేజ్‌మెంట్ ఆ సంఖ్యలను చేరుకోవడానికి ఫార్మసీ యజమానులను ఒత్తిడి చేసింది. ఆ సమయంలో, COVID-19 పరీక్ష మరియు టీకాల కోసం డిమాండ్ క్షీణించినప్పుడు మహమ్మారి తర్వాత ఒత్తిడి పెరిగిందని పలువురు ప్రస్తుత మరియు మాజీ షాపర్స్ ఫార్మసిస్ట్‌లు చెప్పారు.

ఆ రిపోర్టింగ్ తర్వాత, CBC న్యూస్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ నుండి అంటారియోలో పనిచేస్తున్న ఫార్మసీ చైన్‌ల నుండి మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్ కోసం దాదాపు డజను సంవత్సరాల విలువైన బిల్లింగ్ డేటాను అభ్యర్థించింది.

ఇటీవల, మంత్రిత్వ శాఖ ప్రావిన్స్‌లోని 10 కార్పొరేషన్‌లలో ఎనిమిదింటికి డేటాను అందించింది: షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్, లోబ్లా ఫార్మసీ, వాల్‌మార్ట్ ఫార్మసీ, ఫార్మాసేవ్, కాస్ట్‌కో ఫార్మసీ, సోబీస్ ఫార్మసీ, మెట్రో ఫార్మసీ మరియు ఫార్మాచాయిస్.

మిగిలిన ఇద్దరు, రెక్సాల్ మరియు మెక్‌కెస్సన్ (గార్డియన్ మరియు IDA వంటి గొలుసులను కలిగి ఉన్నారు), వారి బిల్లింగ్ డేటా మరియు వారి నంబర్‌లను భాగస్వామ్యం చేయాలనే మంత్రిత్వ శాఖ నిర్ణయాన్ని విజ్ఞప్తి చేశారు, కాబట్టి వారు ఈ కథనానికి సంబంధించిన డేటాలో చేర్చబడలేదు.

ఇమెయిల్ స్టేట్‌మెంట్‌లలో, చాలా ఫార్మసీ చైన్‌లు రోగుల సంరక్షణ తమ ప్రాధాన్యత అని నొక్కిచెప్పాయి.

దుకాణదారులు సింహభాగం $225M

మొత్తంమీద, 2013-14 ఆర్థిక సంవత్సరం నుండి మందుల సమీక్షల కోసం ఎనిమిది ఫార్మసీ చైన్‌లు సమిష్టిగా ప్రావిన్స్‌కి $293.2 మిలియన్ బిల్ చేశాయి.2024-25 ఆర్థిక సంవత్సరంలో అక్టోబర్ 2024 చివరి వరకు కాల సంవత్సరం.

షాపర్‌ల బిల్లింగ్ మొత్తం 77 శాతం $225.3 మిలియన్ల సగటు సంవత్సరానికి 682 ఫార్మసీ స్థానాల్లో ఉంది. ఆ స్థానాలు మొత్తం ఎనిమిది గొలుసులలో కలిపి మొత్తం ఫార్మసీల సగటు సంఖ్యలో కేవలం సగానికి పైగా ఉన్నాయి.

మార్చి 2020లో, మహమ్మారి కారణంగా వ్యక్తిగతంగా కాకుండా ఫార్మసిస్ట్‌లు ఫోన్‌లో మందుల సమీక్షలను నిర్వహించడానికి మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్ సవరించబడింది.

ఆ ఆర్థిక సంవత్సరం నుండి, దుకాణదారులు ఔషధ సమీక్షల కోసం గత ఏడు సంవత్సరాలలో కలిపి చేసిన దానికంటే ఎక్కువ బిల్ చేసారు మరియు ఒక ఫార్మసీకి సగటు ఆదాయం $183,800, ఇది ఇతర ఏడు గొలుసుల కంటే రెట్టింపు కంటే ఎక్కువ మరియు ఫార్మసీకి సగటు ఆదాయం కంటే 16 రెట్లు ఎక్కువ.

ఒక ప్రకటనలో, షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ CBC న్యూస్‌తో మాట్లాడుతూ, మెడ్స్‌చెక్స్ వంటి ఆరోగ్య సంరక్షణ సేవలను అందించడంలో ఫార్మసీ చైన్ అగ్రగామిగా ఉందని డేటా చూపిస్తుంది మరియు వాటి అవసరం “ప్రాధమిక సంరక్షణ సంక్షోభం మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల రేట్లు విపరీతంగా పెరుగుతోంది” అని అన్నారు.

“షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ ఫార్మసీలు మరిన్ని మెడ్స్‌చెక్‌లను అందజేస్తాయి ఎందుకంటే మా స్కేల్ మరియు మా కార్యకలాపాల స్వభావం … రోగులకు అవసరమయ్యే ఒకరిపై ఒకరు క్లినికల్ కేర్ కోసం ఫార్మసిస్ట్‌లకు ఎక్కువ సమయం ఇవ్వడానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడ్డాయి,” అని ప్రకటన చదవండి.

ఔషధ సమీక్షల ఖాతాను కూడా కంపెనీ తెలిపింది అంటారియోలోని షాపర్స్ ఫార్మసిస్ట్‌లు అందించే వృత్తిపరమైన సేవలలో 20 శాతం కంటే తక్కువ, మరియు స్టోర్ యజమానులకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు రోగుల సంరక్షణ “మా సంపూర్ణ ప్రాధాన్యతగా మిగిలిపోయింది” అని నిర్ధారించడానికి ఒక సంవత్సరం క్రితం సృష్టించిన పేషెంట్ కేర్ మరియు క్వాలిటీ కమిటీని సూచించింది.

అయితే, సాధారణంగా, కార్పొరేట్ ఒత్తిడి ఒక సమస్యగా ఉన్నట్లు కనిపిస్తుంది.

ఫార్మసిస్ట్‌లు ఇప్పటికీ ఒత్తిడిని ఎదుర్కొంటున్నారు: కొత్త సర్వే

అంటారియో ఫార్మసిస్ట్‌ల రెగ్యులేటర్ ఒక ప్రకటనలో CBC న్యూస్‌తో మాట్లాడుతూ, ఈ సంవత్సరం జూన్‌లో నిర్వహించిన ఇటీవలి సర్వే నుండి ప్రాథమిక ఫలితాలు, “ప్రతివాదులు మెడ్స్‌చెక్ సమీక్షలను నిర్వహించడానికి ఒత్తిడితో సహా వారి వృత్తిపరమైన బాధ్యతలకు దారితీసే వ్యాపార ఒత్తిళ్లను నివేదించడం కొనసాగిస్తున్నారు”.

అంటారియో కాలేజ్ ఆఫ్ ఫార్మసిస్ట్స్ (OCP) గత సంవత్సరం CBC న్యూస్ రిపోర్టింగ్ నుండి కార్పొరేట్ లక్ష్యాలను చేరుకోవడానికి ఒత్తిడికి సంబంధించిన మెడ్స్‌చెక్ ఫిర్యాదులను ట్రాక్ చేస్తోంది.

సెప్టెంబర్ మధ్య నాటికి, రెగ్యులేటర్ వ్యాపార ఒత్తిళ్లకు సంబంధించిన 111 ఇన్వెస్టిగేషన్ ఫైల్‌లను తెరిచినట్లు తెలిపింది, వీటిలో దాదాపు సగం మెడ్స్‌చెక్‌ని ప్రత్యేకంగా పేర్కొన్నాయి, అయితే కళాశాల “కొనసాగుతున్న పరిశోధనల సమగ్రత మరియు న్యాయాన్ని నిర్ధారించడానికి” వివరణాత్మక బ్రేక్‌డౌన్‌ను అందించదు.

“ఇప్పటి వరకు ప్రారంభించబడిన ఫార్మసీలో వ్యాపార ఒత్తిళ్లకు సంబంధించిన చాలా పరిశోధనలు తెరిచి ఉన్నాయి” అని ప్రతినిధి డేవ్ బోర్న్ చెప్పారు.

“మేము సాధారణంగా గుర్తించగలము … పూర్తి చేసిన పరిశోధనల నుండి ఇప్పటి వరకు తీసుకున్న నిర్ణయాలు OCP యొక్క క్రమశిక్షణా కమిటీకి సూచించడం ద్వారా ఎటువంటి చర్య తీసుకోకుండా ఉంటాయి.”

“అండర్ స్ట్రెస్ అండ్ డ్యూరెస్” అనే అంశంపై జూన్ 2024 నివేదికలో, “ఫార్మసీ వృత్తిపరమైన స్వయంప్రతిపత్తిపై కార్పొరేట్ ప్రభావం నైతిక, నాణ్యమైన రోగుల సంరక్షణ మరియు వారి శ్రేయస్సును అందించడంలో రాజీ పడుతోంది” అని ఫార్మసిస్ట్‌లు తమతో చెప్పినట్లు కళాశాల నివేదించింది.

ఆ ప్రారంభ నివేదిక 2024 సర్వే ఫలితాలను కూడా కలిగి ఉంది, ఇందులో 70 శాతం మంది ప్రతివాదులు “పరిమిత కాలపరిమితిలో లేదా నిర్దిష్ట లక్ష్య సంఖ్య లేదా డాలర్ మొత్తానికి ఒక కార్యాచరణను పూర్తి చేయడానికి” ఒత్తిడిని ఎదుర్కొంటున్నారని కనుగొన్నారు.

నివేదిక ప్రకారం, చాలా మంది ప్రతివాదులు షాపర్స్ డ్రగ్ మార్ట్ నుండి వచ్చారు.

ప్రోగ్రామ్‌ను సరిదిద్దాలి: న్యాయవాది

హాజీ ప్రకారం, మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్ యొక్క ప్రస్తుత నిబంధనల ప్రకారం మందుల సమీక్షల నుండి దుకాణదారులు మరియు ఇతర ఫార్మసీ చైన్‌లు పొందగలిగే లాభాల గురించి సాంకేతికంగా సమస్యాత్మకం ఏమీ లేదు. ఇది మారాలని అతను భావించే కారణాలలో ఇది ఒకటి.

“ప్రోగ్రామ్ నిజంగా సరిదిద్దబడాలి మరియు నిరోధించడానికి దాన్ని సరిదిద్దాలి … అది ఉపయోగించబడుతోంది,” తోటలు అన్నారు.

Háji యొక్క సిఫార్సు చేసిన మార్పులలో రోగి ఔషధ సమీక్షకు అర్హత పొందేందుకు తీసుకోవాల్సిన మందుల సంఖ్యను పెంచడం, ఫార్మసిస్ట్‌లు వాటిని చేయడానికి తగినంత సమయం తీసుకుంటున్నారని మరియు ఫార్మసిస్ట్ మరియు ప్రిస్క్రిప్సర్‌ల మధ్య మరింత చురుకైన సంభాషణను నిర్ధారించడానికి సమీక్షలు డాక్యుమెంట్ చేయబడాలి.

అంటారియో ఫార్మసీ అసోసియేషన్ (OPA) జులై 2024లో ప్రావిన్స్‌కు సమర్పించిన మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్‌కు సంస్కరణల ప్రతిపాదనలో కనీసం ఒక సిఫార్సును చేర్చింది. ఫార్మసిస్ట్‌ల తరపు న్యాయవాది సంస్థ, ఔషధ సమీక్ష కోసం రోగికి అందించాల్సిన మందుల సంఖ్యను ప్రస్తుత మూడు నుండి ఐదుకు పెంచాలని కోరుతోంది.

“మేము మందుల సమీక్షలను నిర్వహించడానికి చాలా కట్టుబడి ఉన్నాము, విలువ ఉందని మేము భావిస్తున్నాము” అని అసోసియేషన్ యొక్క CEO జస్టిన్ బేట్స్ అన్నారు.

“కానీ ప్రస్తుత ప్రోగ్రామ్‌ను మెరుగుపరచాల్సిన అవసరం ఉందని మేము గుర్తించాము.”

ప్రతిపాదనపై చర్చించడానికి అసోసియేషన్ గత వారం ప్రావిన్స్‌తో సమావేశమైంది మరియు మెడ్స్‌చెక్స్ ప్రోగ్రామ్‌ను మెరుగుపరచడానికి మరియు ఆధునీకరించడానికి ప్రభుత్వం ఒక ప్రక్రియకు కట్టుబడి ఉందని బేట్స్ చెప్పారు.

CBC న్యూస్ ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖను OPA యొక్క ప్రతిపాదన మరియు గత సంవత్సరం ఫార్మసీ సెక్టార్‌పై జరిగిన ప్రజా సంప్రదింపుల ప్రకారం ప్రోగ్రామ్‌లో ఏదైనా మార్పులు చేయాలనుకుంటున్నట్లు అడిగారు.

“మేము ఆరోగ్య ఫలితాలకు మద్దతు ఇవ్వడానికి మరియు అనవసరమైన సర్వీస్ డూప్లికేషన్ మరియు అడ్మినిస్ట్రేటివ్ రెడ్ టేప్‌ను తగ్గించడానికి మెడ్స్‌చెక్ ప్రోగ్రామ్‌ను మెరుగుపరుస్తున్నాము, అదే సమయంలో రోగి ఎంపికను రక్షించడం కొనసాగిస్తున్నాము” అని మంత్రిత్వ శాఖ నుండి ప్రతిస్పందన తెలిపింది.

తదుపరి చర్యలను నిర్ణయించడానికి ప్రజా సంప్రదింపుల ద్వారా అందిన అన్ని ఫీడ్‌బ్యాక్‌ల గురించి మంత్రిత్వ శాఖ ప్రస్తుతం సమగ్ర సమీక్షను నిర్వహిస్తోందని చెప్పడమే తప్ప, ప్రభుత్వం కార్యక్రమాన్ని ఎలా మెరుగుపరుస్తోందో ప్రకటనలో వివరించలేదు.