NHS స్ట్రోక్ స్పెషలిస్ట్‌ల కొరత వేలాది మంది చనిపోయి లేదా వికలాంగులను వదిలివేస్తుంది, వైద్యులు | స్ట్రోక్

పక్షవాతం బారిన పడిన వేలాది మంది ప్రజలు తీవ్ర వికలాంగులు లేదా మరణిస్తున్నారు ఎందుకంటే NHS వారికి త్వరగా చికిత్స అందించడానికి చాలా తక్కువ మంది నిపుణులు ఉన్నారు, సీనియర్ వైద్యులు హెచ్చరిస్తున్నారు.

NHS అంతటా స్ట్రోక్ కన్సల్టెంట్‌ల దీర్ఘకాలిక కొరత అంటే గడ్డకట్టే మందులు మరియు శస్త్రచికిత్సలను పొందడంలో ఆలస్యం కారణంగా రోగులు భయంకరమైన పరిణామాలను ఎదుర్కొంటున్నారని వారు చెప్పారు.

“సరియైన సమయంలో సరైన నిపుణుడి ద్వారా సరైన మూల్యాంకనం మరియు చికిత్స పొందకపోవడం వలన ప్రజలు అనవసరంగా చనిపోతున్నారు లేదా వైకల్యంతో జీవిస్తున్నారు” అని బ్రిటీష్ మరియు ఐరిష్ అసోసియేషన్ యొక్క గత అధ్యక్షుడు ప్రొఫెసర్ డేవిడ్ వెరింగ్ స్ట్రోక్ వైద్యులు (BIASP), గార్డియన్‌కి చెప్పారు.

చాలా ఆసుపత్రులు స్ట్రోక్ రోగులను అత్యవసరంగా నిర్ధారించలేవు మరియు పూర్తి కోలుకునే అవకాశాలను పెంచడానికి వారికి సమయం-క్లిష్టమైన చికిత్సను అందించలేవు “ఎందుకంటే మాకు తగినంత కన్సల్టెంట్‌లు లేవు”, వెరింగ్ చెప్పారు. “కొరత అంటే ప్రజలకు తీవ్రమైన స్ట్రోక్ ఉన్నప్పుడు, సరైన సమయంలో సరైన రోగనిర్ధారణ మరియు సరైన చికిత్స పొందడానికి నిపుణుల సలహాదారు అభిప్రాయాన్ని పొందడం గురించి వారు ఖచ్చితంగా చెప్పలేరు.”

UK అంతటా ప్రతి సంవత్సరం సుమారు 100,000 మందికి స్ట్రోక్ వస్తుంది. వారిలో 10,000 నుండి 20,000 మంది మరణించారు లేదా తీవ్రమైన వైకల్యానికి గురయ్యారు, ఎందుకంటే సిబ్బంది కొరతతో చికిత్స ఆలస్యం అవుతుందని రాయల్ స్టోక్ హాస్పిటల్‌లోని సీనియర్ స్ట్రోక్ స్పెషలిస్ట్ డాక్టర్ సంజీవ్ నాయక్ తెలిపారు.

“శ్రామిక శక్తి కొరత రోగి ఫలితాలపై చూపే నిజమైన మరియు నివారించదగిన ప్రభావాన్ని చూడటం హృదయ విదారకంగా ఉంది. నా అనుభవంలో శ్రామికశక్తి కొరత నేరుగా నివారించదగిన వైకల్యానికి మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, నివారించదగిన మరణానికి దారి తీస్తుంది,” అని కన్సల్టెంట్ ఇంటర్వెన్షనల్ రేడియాలజిస్ట్ నాయక్ అన్నారు.

“ప్రతి సంవత్సరం 10-20% మంది స్ట్రోక్ పేషెంట్లు తప్పించుకోలేని విధంగా చనిపోతున్నారని లేదా సిస్టమ్‌లో జాప్యం కారణంగా వారు లేకుంటే మరింత వికలాంగులుగా మిగిలిపోతారని అంచనా వేయడం సహేతుకమైనది. ఆ జాప్యాలు మల్టిఫ్యాక్టోరియల్, కానీ శ్రామిక శక్తి కొరత – స్ట్రోక్ వైద్యులు, నర్సులలో [and other staff] – ఒక ప్రధాన, పదేపదే గుర్తించబడిన సహకారి.

“UKలో సంవత్సరానికి సుమారు 100,000 మంది వ్యక్తులను స్ట్రోక్ ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది సంవత్సరానికి అనేక వేల మంది రోగులకు అనువదిస్తుంది, వారి ఫలితాలు తగినంత సిబ్బందితో కూడిన స్ట్రోక్ బృందాలకు సకాలంలో ప్రాప్యతతో మెరుగ్గా ఉండవచ్చు.”

కింగ్స్ కాలేజ్ లండన్‌లోని సెంటినెల్ స్ట్రోక్ నేషనల్ ఆడిట్ ప్రోగ్రామ్ బృందం రూపొందించిన వార్షిక నివేదికలను నాయక్ ఎత్తి చూపారు, ఇది స్ట్రోక్ కేర్ కోసం అధికారిక మార్గదర్శకాలకు వ్యతిరేకంగా ఇంగ్లాండ్, వేల్స్ మరియు ఉత్తర ఐర్లాండ్‌లలో NHS పనితీరును అంచనా వేసింది.

దాని అత్యంత ఇటీవలి నివేదిక 2024-25లో స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న వారిని ఆసుపత్రికి తరలించడానికి నాలుగు గంటల 11 నిమిషాలు పట్టిందని, 2023-24 కంటే ఎక్కువ కాలం మరియు దశాబ్దం క్రితం కంటే 90 నిమిషాల కంటే ఎక్కువ సమయం పట్టిందని కనుగొన్నారు.

మరియు గత సంవత్సరం కేవలం 46.5% స్ట్రోక్ రోగులు ఆసుపత్రికి వచ్చిన నాలుగు గంటలలోపు స్పెషలిస్ట్ స్ట్రోక్ యూనిట్‌లో చేరారు, ఇది మునుపటి సంవత్సరంతో పోలిస్తే ఒక దశాబ్దం క్రితం కంటే 10 శాతం కంటే ఎక్కువ తగ్గింది.

BIASP చేపట్టిన కొత్త పరిశోధన ప్రకారం వృద్ధాప్య జనాభా మరియు అనారోగ్యకరమైన జీవనశైలి విడిచిపెట్టినప్పటికీ, స్ట్రోక్ మెడికల్ వర్క్‌ఫోర్స్‌లో దీర్ఘకాల ఖాళీలు అధ్వాన్నంగా మారుతున్నాయి. ఎక్కువ మందికి ఆసుపత్రి చికిత్స అవసరం ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత.

తీవ్రమైన స్ట్రోక్ కేర్‌ను అందించే ఇంగ్లాండ్‌లోని 100 ఆసుపత్రులపై దాని సర్వే ఇలా కనుగొంది:

• 70% స్ట్రోక్ యూనిట్లు స్ట్రోక్ కేర్‌లో కనీసం ఒక కన్సల్టెంట్ తక్కువగా ఉన్నాయి మరియు చాలా వరకు రెండు తక్కువగా ఉన్నాయి.

• ప్రతిస్పందించిన 84 ఆసుపత్రులలో 53 మొత్తం 96 కన్సల్టెంట్ల కోసం ఖాళీగా ఉన్నాయి.

• కొత్త కన్సల్టెంట్లను రిక్రూట్ చేయడంలో ఇబ్బంది కారణంగా వర్క్‌ఫోర్స్‌లో ఉన్న రంధ్రాలను పూరించడానికి NHS లోకం వైద్యులపై ఎక్కువగా ఆధారపడుతుంది.

• NHS యొక్క 423 సబ్‌స్టాంటివ్ (శాశ్వత) కన్సల్టెంట్‌లలో 10% మంది వచ్చే ఐదేళ్లలో పదవీ విరమణ చేయనున్నారు, ఇది ప్రస్తుత కొరతను మరింత తీవ్రతరం చేస్తుంది.

మొత్తంగా ఫలితాలు “ఇంగ్లండ్‌లోని NHSలో శ్రామికశక్తి స్థానంలో గణనీయమైన దిగజారుతున్నాయని” వెల్లడి చేశాయి, గతంలో అనుకున్నదానికంటే ఎక్కువ ఖాళీలు పూరించబడలేదు, వెరింగ్ చెప్పారు.

కన్సల్టెంట్లు లేకపోవడం వల్ల కొన్ని చిన్న ఆసుపత్రులలో సాయంత్రం, రాత్రిపూట లేదా వారాంతంలో వచ్చే స్ట్రోక్ రోగుల సంరక్షణపై నిర్ణయం తీసుకోవడానికి గడియారం చుట్టూ సీనియర్ స్పెషలిస్ట్ లేరని, BIASP ప్రస్తుత అధ్యక్షుడు డాక్టర్ లూయిస్ షా చెప్పారు.

“ఇది చాలా ఆమోదయోగ్యం కాదు,” షా అన్నాడు. “తీవ్రమైన స్ట్రోక్‌తో ఆసుపత్రిలో చేరిన రోగులందరూ తక్షణ స్ట్రోక్ కన్సల్టెంట్ అభిప్రాయం మరియు వారి సంరక్షణపై సలహాలను పొందాలి. మరియు ప్రస్తుతానికి అది అందుబాటులో లేదు.”

థ్రోంబోలిసిస్ (క్లాట్ బస్టింగ్ డ్రగ్స్ ఉపయోగించడం) వంటి కీలక స్ట్రోక్ చికిత్సలు మరియు యాంత్రిక త్రంబెక్టమీ – మెదడు నుండి రక్తం గడ్డకట్టడాన్ని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స – చాలా సమయంతో కూడుకున్నది, నాయక్ చెప్పారు. “సేవలు తక్కువగా ఉన్నప్పుడు, రోగులు చికిత్స విండోలను పూర్తిగా కోల్పోతారు లేదా చాలా ఆలస్యంగా చికిత్స పొందుతారు, దీని ఫలితంగా చాలా అధ్వాన్నమైన న్యూరోలాజికల్ ఫలితాలు నిరోధించబడవచ్చు … నిపుణుల అంచనా లేదా త్రంబెక్టమీ కేంద్రానికి బదిలీ చేయడంలో జాప్యం అనేది స్వతంత్ర కోలుకోవడం మరియు వినాశకరమైన, జీవితకాల వైకల్యం మధ్య వ్యత్యాసాన్ని సూచిస్తుంది – లేదా మనుగడ సాగించదు.”

గ్రామీణ, తీరప్రాంతం మరియు మరింత వెనుకబడిన ప్రాంతాలలోని ఆసుపత్రుల్లో స్ట్రోక్ కన్సల్టెంట్ల కొరత ఎక్కువగా ఉందని వెరింగ్ చెప్పారు.

సిబ్బంది కొరత కారణంగా రోగులకు “సమయం-క్లిష్టమైన, జీవితాన్ని మార్చే” చికిత్స నిరాకరించబడింది, స్ట్రోక్ అసోసియేషన్ తెలిపింది. “తగినంత స్ట్రోక్ స్పెషలిస్ట్ సిబ్బంది లేనందున హాని జరుగుతుందని మాకు తెలుసు.”

BIASP యొక్క ఆడిట్ వెల్లడించిన పరిస్థితి లేబర్ యొక్క అవకాశాలను బెదిరిస్తుంది దాని ప్రతిజ్ఞను నెరవేర్చుట 2035 నాటికి గుండె జబ్బులు మరియు స్ట్రోక్ మరణాలను 25% తగ్గించడానికి. లేబర్స్ మార్పు కోసం ప్రణాళిక గత సంవత్సరం ఇలా అన్నారు: “క్యాన్సర్, కార్డియోవాస్కులర్ వ్యాధి మరియు స్ట్రోక్ మరియు ఆత్మహత్యతో సహా అతి పెద్ద కిల్లర్స్‌కు తక్కువ మంది ప్రాణాలు కోల్పోవడాన్ని మేము చూడాలనుకుంటున్నాము. దీని అర్థం రోగులను ముందుగానే గుర్తించి చికిత్స చేయడం.”

శాఖ ఆరోగ్యం మరియు సోషల్ కేర్ (DHSC) 25% ఆశయాన్ని అందించడానికి ఈ సంవత్సరం ప్రచురించబడే ఒక ప్రణాళికను రూపొందిస్తోంది. స్ట్రోక్ రోగులు వారి NHS చికిత్స యొక్క “ప్రతి దశలో అతుకులు లేని, చేరిన సంరక్షణ” పొందాలని ఇంగ్లాండ్-వ్యాప్త మార్గదర్శకాలు చెబుతున్నాయి.

BIASP యొక్క పరిశోధనలకు DHSC నేరుగా స్పందించలేదు. ఎన్‌హెచ్‌ఎస్‌లో గత ఏడాది ఇదే సమయం కంటే 7,000 మంది వైద్యులు ఎక్కువగా ఉన్నారని ప్రతినిధి ఒకరు తెలిపారు. “మరియు మా రాబోయే వర్క్‌ఫోర్స్ ప్లాన్, NHS సరైన వ్యక్తులను సరైన ప్రదేశాలలో కలిగి ఉందని, రోగులకు అవసరమైనప్పుడు వారికి శ్రద్ధ వహించడానికి సరైన నైపుణ్యాలతో ఎలా నిర్ధారిస్తామో తెలియజేస్తుంది.

“NHS అంతటా కార్డియోవాస్కులర్ డిసీజ్ కేర్ ఎలా అందించబడాలి అనేదానికి కొత్త జాతీయ ప్రమాణాలను ఏర్పాటు చేయడంతో సహా స్ట్రోక్ నివారణ, చికిత్స మరియు రికవరీని మెరుగుపరచడానికి మేము కట్టుబడి ఉన్నాము.”

2035 నాటికి UKలో స్ట్రోక్‌తో బాధపడుతున్న వారి సంఖ్య సంవత్సరానికి 100,000 నుండి 151,000 వరకు పెరుగుతుందని స్ట్రోక్ అసోసియేషన్ విశ్లేషణ కనుగొంది.