నవజాత శిశువులకు హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్‌ని ఇవ్వడానికి US ఆరోగ్య ప్యానెల్ మార్గనిర్దేశం చేసింది

దీర్ఘకాలిక కాలేయ సమస్యలకు కారణమయ్యే హెపటైటిస్ బి వైరస్‌కు వ్యతిరేకంగా నవజాత శిశువులు వ్యాక్సిన్‌ను స్వీకరించాలని యునైటెడ్ స్టేట్స్ ప్రభుత్వంలోని ఒక ఉన్నత-స్థాయి టీకా ప్యానెల్ మార్గనిర్దేశం చేయడానికి ఓటు వేసింది.

శుక్రవారం, ఇమ్యునైజేషన్ ప్రాక్టీసెస్‌పై సలహా కమిటీ (ACIP) వైద్య సలహాను ఉపసంహరించుకోవడానికి ఎనిమిది నుండి మూడు వరకు ఓటు వేసింది, ఇది హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్‌లను ప్రసవానంతర సంరక్షణలో ఒక సాధారణ భాగంగా చేయడంలో సహాయపడింది.

బదులుగా, ACIP హెపటైటిస్ B సంక్రమణ చరిత్ర లేని తల్లిదండ్రులను వారి శిశువులకు వ్యాక్సిన్‌ను అందించాలా వద్దా అనే దాని గురించి వారి ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాతతో మాట్లాడటానికి ప్రోత్సహించే కొత్త మార్గదర్శకాన్ని ఆమోదించింది.

హెపటైటిస్ బి ఉన్న తల్లుల పిల్లలకు వ్యాక్సిన్ వేయమని సలహా ఇస్తూనే ఉంది.

వైద్య నిపుణులు మరియు ఫార్మాస్యూటికల్ కంపెనీలు కూడా ఈ మార్పును ప్రమాదకరమైనవని త్వరగా ఖండించాయి, ఇది తల్లిదండ్రులు తమ పిల్లలకు టీకాలు వేయకుండా వదిలేయమని హెచ్చరించింది.

యుఎస్‌లో టీకా పద్ధతులను మార్చడానికి ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల కార్యదర్శి రాబర్ట్ ఎఫ్ కెన్నెడీ జూనియర్ ఆధ్వర్యంలో ఇప్పటివరకు జరిగిన మార్పు అతిపెద్ద చర్యగా పరిగణించబడుతుంది.

“ఈరోజు మన దేశానికి నిర్ణయాత్మక క్షణం. టీకాల విషయానికి వస్తే మేము ఇకపై ఫెడరల్ హెల్త్ అధికారులను విశ్వసించలేము” అని మిన్నెసోటా విశ్వవిద్యాలయం యొక్క ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ రీసెర్చ్ అండ్ పాలసీ సెంటర్ డైరెక్టర్ మైఖేల్ ఓస్టర్‌హోమ్ వార్తా సంస్థ రాయిటర్స్‌తో అన్నారు.

“హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్ యొక్క సార్వత్రిక జనన మోతాదును తొలగించడానికి ఓటింగ్‌లో, ACIP దాని బలమైన భద్రతా ప్రొఫైల్ మరియు ప్రభావాన్ని నిర్ధారించే దశాబ్దాల సాక్ష్యాలను విస్మరించింది. దీని నిర్ణయం వలన హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్లు మరియు దీర్ఘకాలిక కాలేయ వ్యాధితో బాధపడుతున్న ఎక్కువ మంది వ్యక్తులు దారి తీస్తుంది.”

టీకా సమర్థత మరియు భద్రత గురించిన సాక్ష్యాలను ACIP విస్మరిస్తూ ఉంటే, “తల్లిదండ్రులు మరియు వైద్యులు తప్పనిసరిగా ACIPని విస్మరించాలి” అని ఆయన అన్నారు.

హెపటైటిస్ బి అంటే ఏమిటి?

ప్రతి సంవత్సరం, ప్రపంచవ్యాప్తంగా, 1.2 మిలియన్ల మంది కొత్తగా హెపటైటిస్ బి బారిన పడుతున్నారు. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ ప్రకారం, 2022లో దాదాపు 1.1 మిలియన్ల మరణాలు కూడా వైరస్‌తో ముడిపడి ఉన్నాయి.

హెపటైటిస్ బి శరీర ద్రవాలతో సంపర్కం ద్వారా వ్యాపిస్తుంది మరియు పిల్లలు టూత్ బ్రష్‌ను పంచుకోవడం వంటి సాధారణ కార్యకలాపాల ద్వారా వైరస్‌ను పొందే అవకాశం ఉంది.

అంటువ్యాధులు జీవిత కాలాన్ని తగ్గిస్తాయి మరియు సిర్రోసిస్ వంటి ప్రాణాంతక పరిస్థితులకు దారితీయవచ్చు – కాలేయ వైఫల్యానికి కారణమయ్యే కణజాల మచ్చలు – మరియు కాలేయ క్యాన్సర్.

చాలా మందికి, హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్ వైరస్ నుండి జీవితకాల రక్షణను అందిస్తుంది.

మూడు-డోస్ నియమావళిలో మొదటి షాట్ సాధారణంగా పుట్టిన వెంటనే ఇవ్వబడుతుంది. ఆరోగ్యవంతమైన శిశువు కోసం, US సెంటర్స్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ (CDC) వైద్యులు పుట్టిన 24 గంటలలోపు మొదటి డోస్ ఇవ్వమని గతంలో సలహా ఇచ్చింది.

హెపటైటిస్ బికి పాజిటివ్ పరీక్షించిన తల్లిదండ్రులకు పుట్టిన బిడ్డకు, పుట్టిన 12 గంటల తర్వాత మొదటి టీకా మరింత త్వరగా వేయాలి.

నెలలు నిండకుండా మరియు తక్కువ బరువుతో జన్మించిన పిల్లలకు, మొదటి డోస్ ఇవ్వడానికి ముందు ఒక నెల వేచి ఉండాలని సలహా.

మూడవ మరియు చివరి మోతాదు సాధారణంగా శిశువుకు 18 నెలల వయస్సు వచ్చే ముందు వస్తుంది.

శుక్రవారం ప్రకటనకు ముందు, US ప్రభుత్వంలోని ఆరోగ్య నిపుణులు కూడా శిశువులందరికీ టీకాలు వేయాలని సిఫార్సు చేశారు. ఆ మార్గదర్శకాలు దశాబ్దాలుగా అమలులో ఉన్నాయి, 1991 వరకు విస్తరించి ఉన్నాయి మరియు వ్యాక్సిన్ కూడా 1980ల నుండి అందుబాటులో ఉంది.

ఆరోగ్య మార్గదర్శకాలను మార్చడం

కానీ కెన్నెడీ అధ్యక్షుడు డొనాల్డ్ ట్రంప్ యొక్క రెండవ టర్మ్ క్యాబినెట్‌లో భాగంగా అధికారం చేపట్టినప్పటి నుండి టీకా మార్గదర్శకాలను సమీక్షించడానికి ముందుకు వచ్చారు.

మాజీ అటార్నీ జనరల్ రాబర్ట్ ఎఫ్ కెన్నెడీ కుమారుడు, చిన్న కెన్నెడీ పర్యావరణ న్యాయవాది మరియు మాజీ అధ్యక్ష అభ్యర్థి, అతను వ్యాక్సిన్ అనుమానాస్పద వ్యక్తిగా పేరు పొందాడు.

అతను “వ్యాక్సిన్ వ్యతిరేకం” కాదని పదేపదే పేర్కొన్నప్పటికీ, అతను వ్యాక్సిన్ కుట్ర సిద్ధాంతాలను వ్యాప్తి చేస్తున్నాడని ఆరోపించారు.

ఉదాహరణకు, 2021లో, అతను లూసియానా రాజకీయ నాయకుల ప్రేక్షకులతో COVID-19 షాట్ “ఇప్పటివరకు తయారు చేయబడిన అత్యంత ఘోరమైన వ్యాక్సిన్” అని చెప్పాడు. 2005లో, అతను వ్యాక్సిన్‌లను ఆటిజం మరియు ఇతర నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలకు అనుసంధానిస్తూ ఒక కథనాన్ని ప్రచురించాడు, విస్తృతంగా అపఖ్యాతి పాలైన సిద్ధాంతాన్ని ప్రచారం చేశాడు. ఆ కథనాన్ని దాని ప్రచురణకర్తలు తర్వాత ఉపసంహరించుకున్నారు.

ఫిబ్రవరిలో, కెన్నెడీ ఎటువంటి వృత్తిపరమైన వైద్య అనుభవం లేనప్పటికీ, ట్రంప్ ఆరోగ్య మరియు మానవ సేవల కార్యదర్శిగా ధృవీకరించబడ్డారు. ఈ స్థానం మెడిసిడ్, CDC మరియు ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ (FDA)తో సహా అనేక రకాల ఆరోగ్య మరియు సంక్షేమ ఏజెన్సీలను పర్యవేక్షిస్తుంది.

అతని నాయకత్వంలో, US ప్రభుత్వం కొన్ని టీకాల పట్ల తన విధానాన్ని వేగంగా మార్చుకుంది.

ఉదాహరణకు, ఆగస్ట్‌లో, COVID-19 వ్యాక్సిన్‌ను ఎవరు తీసుకోవాలి అనే దాని గురించి FDA తన మార్గదర్శకాన్ని పరిమితం చేసింది. 65 ఏళ్లు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులు లేదా ఆరోగ్య పరిస్థితులు ఉన్న వ్యక్తులు మాత్రమే టీకా కోసం సిఫార్సు చేయబడ్డారు.

మార్పు కోవిడ్-19 వ్యాక్సిన్ లభ్యతను పరిమితం చేయగలదని మరియు యువకులు ప్రిస్క్రిప్షన్ పొందేలా మరియు నివారణ సంరక్షణ కోసం జేబులో నుండి చెల్లించవలసి ఉంటుందని విమర్శకులు హెచ్చరించారు.

గత నెలలో, అతని నాయకత్వంలోని CDC తన వెబ్‌సైట్ నుండి వ్యాక్సిన్‌లు ఆటిజంకు కారణం కాదనే హామీలను కూడా తొలగించింది.

ఇంతలో, అతను mRNA వ్యాక్సిన్‌లపై పరిశోధన నుండి ప్రభుత్వ నిధులను తీసుకున్నాడు – COVID-19 టీకా కోసం ఉపయోగించే సాంకేతికత – మరియు టీకా అభివృద్ధికి ప్రమాణాలను మార్చాడు.

ACIP వద్ద షేక్-అప్

కెన్నెడీ చేసిన అత్యంత ముఖ్యమైన మార్పులలో ఒకటి ACIP, 1964 నుండి ఉనికిలో ఉన్న టీకాలపై దృష్టి సారించిన ప్యానెల్.

జూన్‌లో, కెన్నెడీ 17 మంది సభ్యుల కమిటీని తొలగించారు మరియు వారి స్థానంలో టీకాలు వేయడంపై ఎక్కువగా సందేహాలు ఉన్నాయని లేదా ఆ ప్రాంతంలో పరిశోధనా నేపథ్యం తక్కువగా ఉందని విమర్శకులు చెప్పారు.

ప్యానెల్ యొక్క స్వతంత్రతను కాపాడుకోవడానికి మరియు “నిష్పాక్షిక విజ్ఞానాన్ని” రక్షించడానికి అవసరమైన సామూహిక కాల్పులను కెన్నెడీ సమర్థించారు.

“ఈరోజు మేము ఏదైనా నిర్దిష్ట అనుకూల లేదా వ్యతిరేక టీకా ఎజెండా కంటే ప్రజల విశ్వాసాన్ని పునరుద్ధరించడానికి ప్రాధాన్యత ఇస్తున్నాము” అని ఆయన ఒక ప్రకటనలో తెలిపారు.

కానీ ప్రజారోగ్య నిపుణులు విశ్వసనీయ అధికారులను తొలగించారని మరియు కెన్నెడీ యొక్క స్వంత నమ్మకాలను ప్రతిబింబించేలా కనిపించే వారితో భర్తీ చేశారని ఆగ్రహం వ్యక్తం చేశారు.

ప్యానెల్‌లో షేక్-అప్ ఉన్నప్పటికీ, హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్ కోసం సిఫార్సును మార్చే సమస్యపై దాని సభ్యత్వం విభజించబడింది.

సెప్టెంబరు నుండి ఈ అంశంపై ఓటింగ్ రెండుసార్లు ఆలస్యం అయింది. శుక్రవారం ఓటింగ్ సమయంలో, ఒక ACIP సభ్యుడు, పీడియాట్రిక్స్ ప్రొఫెసర్ కోడి మీస్నర్, “హాని చేయవద్దు” అనే వైద్య విధిని ఉదహరించారు.

“మేము ఈ పదాలను మార్చడం ద్వారా హాని చేస్తున్నాము. మరియు నేను నో ఓటు,” అతను తన ఓటులో చెప్పాడు.

కానీ ACIP ప్యానెల్‌లోని మెజారిటీ చివరికి కొత్త తల్లిదండ్రులకు అందించిన “వశ్యత”ని పేర్కొంటూ మార్పుకు మద్దతు ఇవ్వాలని నిర్ణయించుకుంది. అయితే, CDC యొక్క మార్గదర్శకాలు గతంలో కట్టుబడి లేవు.

మార్పు సృష్టించే సందిగ్ధత గురించి పరిశ్రమ వర్గాలు తీవ్ర ఆందోళనలతో స్పందించాయి.

“సైన్స్ స్పష్టంగా ఉంది: హెపటైటిస్ బి జనన మోతాదు ప్రాణాలను కాపాడుతుంది మరియు ఈ క్లిష్టమైన రక్షణను ఆలస్యం చేయడం లేదా తొలగించడాన్ని సమర్థించడానికి కొత్త ఆధారాలు లేవు” అని అమెరికన్ ఫార్మసిస్ట్స్ అసోసియేషన్ ఒక ప్రకటనలో తెలిపింది.

మాజీ CDC డైరెక్టర్, థామస్ ఫ్రైడెన్, మార్పుకు వ్యతిరేకంగా నిలబడాలని ప్రజలకు పిలుపునిచ్చారు.

“ఇప్పుడు ప్రసూతి వైద్యులు, శిశువైద్యులు, బీమా సంస్థలు, రాష్ట్ర ఆరోగ్య విభాగాలు మరియు ఇతరులు వాస్తవ ఆధారిత సంరక్షణ కోసం నిలబడాలి, మన పిల్లలను రక్షించాలి మరియు విజయంతో గందరగోళానికి గురికాకూడదు – ఈ తప్పుదారి పట్టించే మరియు ప్రమాదకరమైన సిఫార్సును అంగీకరించవద్దు” అని ఆయన రాశారు.

ACIP నిర్ణయం ఇప్పుడు తుది ఆమోదం కోసం CDC డైరెక్టర్ జిమ్ ఓ’నీల్ ముందు ఉంచబడింది.