మానసిక చికిత్సలు OCD కోసం వాగ్దానాన్ని చూపుతాయి, అయితే గంజాయి లేదు, సమీక్ష కనుగొంది | అబ్సెసివ్-కంపల్సివ్ డిజార్డర్

అబ్సెసివ్ కంపల్సివ్ డిజార్డర్ (OCD) కోసం ప్రత్యామ్నాయ చికిత్సల యొక్క ఇటీవలి సమీక్ష, మనోధర్మి చికిత్సలు రుగ్మతకు వాగ్దానాన్ని చూపుతాయని సూచిస్తున్నాయి, అయితే గంజాయి లేదు.

డాక్టర్ మైఖేల్ వాన్ అమెరింగెన్, కెనడాలోని అంటారియోలోని మెక్‌మాస్టర్ విశ్వవిద్యాలయంలో మనోరోగచికిత్స ప్రొఫెసర్ మరియు సమీక్ష యొక్క ప్రధాన రచయిత జర్నల్ ఆఫ్ సైకియాట్రిక్ రీసెర్చ్‌లో ప్రచురించబడింది40-60 % OCD రోగులు SSRIలు మరియు ఎక్స్‌పోజర్ మరియు రెస్పాన్స్ ప్రివెన్షన్ థెరపీతో సహా అందుబాటులో ఉన్న చికిత్సలతో పాక్షికంగా లేదా ఎటువంటి ఉపశమనం పొందలేదని చెప్పారు.

సైకెడెలిక్స్ మరియు కానబినాయిడ్స్ OCD చుట్టూ సంభాషణలో భాగంగా మారాయి – ఇది అనుచిత, అబ్సెసివ్ ఆలోచనలు మరియు/లేదా కంపల్సివ్ ప్రవర్తనల ద్వారా వర్గీకరించబడిన రుగ్మత – నిరాశ మరియు ఆందోళన వంటి మరింత సాధారణ పరిస్థితుల కోసం ఈ పదార్ధాల సమర్థతపై ప్రచురించిన చాలా పెద్ద సాక్ష్యం ఉంది.

“మేము మరింత పదును పెట్టాలని మరియు నిజంగా అర్థం చేసుకోవాలనుకుంటున్నాము, తదుపరి దశ చికిత్సలుగా ఉపయోగించబడేలా మాట్లాడిన ఈ విషయాలకు ఆధారాలు ఉన్నాయా?” వాన్ అమెరింగెన్ వివరించారు.

ఇప్పటికే ఉన్న సాహిత్యం యొక్క కొరత కారణంగా, వాన్ అమెరింగెన్ ఏమి ఆశించాలో తనకు తెలియదని చెప్పాడు. ప్రచురించిన సమాచారం లేకపోవడాన్ని భర్తీ చేయడానికి, అతను సమీక్షా పత్రంలో సమావేశ ప్రదర్శనలు మరియు ప్రాథమిక, ప్రచురించని ఫలితాలను చేర్చాడు.

అందుబాటులో ఉన్న సాక్ష్యాలను సంకలనం చేసిన తర్వాత, వాన్ అమెరింగెన్ మరియు అతని బృందం THC మరియు CBD వంటి కన్నాబినాయిడ్స్ కంటే సైకెడెలిక్స్, ప్రత్యేకంగా సైలోసిబిన్ (“మ్యాజిక్ మష్రూమ్స్” యొక్క సైకోయాక్టివ్ భాగం) యొక్క సమర్థత కోసం “బలమైన సంకేతాలను” కనుగొన్నారు.

ఈ పదార్ధాలు OCDకి సంబంధించిన మెదడులోని ప్రాంతాలతో ఎలా సంకర్షణ చెందుతాయో దానికి సంబంధించిన తేడా ఉందని వాన్ అమెరింగెన్ సిద్ధాంతీకరించాడు. కన్నబినాయిడ్స్ మెదడు యొక్క CB1 గ్రాహకాలను సక్రియం చేస్తాయి, ఇవి బలవంతం మరియు ఆందోళన వంటి లక్షణాలను నియంత్రిస్తాయి, అందుబాటులో ఉన్న ఆధారాలు అవి OCD లక్షణాల నుండి శాశ్వత ఉపశమనాన్ని అందించవు.

మరోవైపు సైలోసిబిన్, కనెక్టివిటీని తగ్గించవచ్చు మెదడు యొక్క డిఫాల్ట్ మోడ్ నెట్‌వర్క్‌లో, “ముఖ్యంగా స్వీయ రిఫరెన్షియల్ థింకింగ్ మరియు రూమినేషన్‌లో పాల్గొంటుంది. డిఫాల్ట్ మోడ్ నెట్‌వర్క్ నిజంగా OCDలో యాక్టివేట్ చేయబడింది” అని ఆయన చెప్పారు.

గంజాయి మరియు సైలోసిబిన్ అధ్యయనాల పద్దతిలో వ్యత్యాసం కూడా విభిన్న ఫలితాలకు దోహదపడి ఉండవచ్చు, OCD కోసం సైలోసిబిన్‌పై భవిష్యత్తులో క్లినికల్ ట్రయల్‌ని నడిపించే బ్రౌన్ విశ్వవిద్యాలయంలోని మనోరోగ వైద్యుడు మరియు గణన న్యూరో సైంటిస్ట్ డాక్టర్ మొహమ్మద్ షెరీఫ్ చెప్పారు. షెరీఫ్ ప్లాన్ చేస్తున్నటువంటి సైకెడెలిక్ క్లినికల్ ట్రయల్స్, రోగులకు మందులను మాత్రమే కాకుండా వారి అనుభవాన్ని చికిత్సా “ప్రయాణం”గా రూపొందించడానికి ప్రోత్సాహాన్ని కూడా అందిస్తాయి.

“ఇది కన్నాబినాయిడ్స్‌లో చేయలేదు [studies,]” అని షరీఫ్ వివరించారు.

డాక్టర్ టెరెన్స్ చింగ్, యేల్ స్కూల్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లోని క్లినికల్ సైకాలజిస్ట్, ప్రజలు గంజాయిని ఉపయోగించే విధానం మరియు సైలోసిబిన్ వేర్వేరు ఫలితాలను వివరించవచ్చా అని ఆశ్చర్యపోయారు. ప్రజలు తాత్కాలిక ఉపశమనం కోసం గంజాయిని ఉపయోగించినప్పుడు, సిలోసిబిన్ మెదడులో మరియు వారి OCD యొక్క రోగుల అవగాహనలో వాస్తవ మార్పులను సులభతరం చేయడంలో సహాయపడుతుంది.

“ఒకరు అదే చికిత్సా కారణం కోసం గంజాయిని ఉపయోగించవచ్చు, వారి OCD లేదా వారి అబ్సెసివ్ భయాల గురించి లోతుగా ఏదైనా ఎదుర్కోవచ్చు. కానీ సాంప్రదాయకంగా, ప్రజలు ఎగవేత ఫంక్షన్ కోసం గంజాయిని ఉపయోగిస్తారు, “చింగ్ వివరించారు.

OCD కోసం సైలోసిబిన్ యొక్క ఒక మోతాదుపై చింగ్ యొక్క క్లినికల్ ట్రయల్ నుండి ప్రాథమిక ఫలితాలు వాన్ అమెరింగెన్ యొక్క సమీక్షా పత్రంలో చేర్చబడ్డాయి మరియు ప్లేసిబోతో పోలిస్తే OCD లక్షణాలకు సైలోసిబిన్ ప్రభావవంతంగా ఉందని చూపించింది. చింగ్ ఇప్పుడు ట్రయల్ ఫలితాలను ప్రచురణ కోసం సిద్ధం చేస్తున్నారు మరియు OCD రోగులు వేర్వేరు సమయాల్లో రెండు మోతాదుల సైలోసిబిన్‌ను స్వీకరించే రెండవ క్లినికల్ ట్రయల్‌ని ప్లాన్ చేస్తున్నారు.

సింగిల్ డోస్ ట్రయల్ సమయంలో, 11 మంది రోగులు ఒక్కొక్కరు సిలోసిబిన్ లేదా నియాసిన్ అందుకున్నారు, ఇది సైలోసిబిన్ యొక్క కొన్ని ప్రభావాలను అనుకరించడానికి ఉద్దేశించిన ప్లేస్‌బో, తద్వారా రోగులు వారు ఏ ఔషధాన్ని స్వీకరించారో ఖచ్చితంగా తెలియదు. డోసింగ్ సెషన్‌లలో, రోగులు ఇద్దరు ఫెసిలిటేటర్‌లతో కూర్చుంటారు, వారు ఓపెన్ ఎండెడ్ ప్రశ్నల రూపంలో కనీస మార్గదర్శకత్వాన్ని అందిస్తారు.

తన ప్రోటోకాల్‌లో నిస్సందేహమైన నైతిక పరిమితులను సృష్టించేందుకు, రోగులు కోరితే అనుమతించబడే స్పర్శ రకాన్ని – భుజం లేదా ముంజేయిపై చేయి మాత్రమే – కఠినమైన నియమాలను కలిగి ఉందని చింగ్ చెప్పారు. గత మనోధర్మి క్లినికల్ ట్రయల్స్ ఫెసిలిటేటర్లు ప్రభావంలో ఉన్న పాల్గొనే వారితో అవాంఛిత స్పర్శను ప్రారంభించినప్పుడు వివాదాన్ని సృష్టించారు.

సైకెడెలిక్స్ OCD లక్షణాలను మెరుగుపరుస్తుందని చూపించడంలో మాత్రమే కాకుండా, OCD యొక్క స్వభావం గురించి, వైద్యులకు మరియు పాల్గొనేవారికి కూడా ఈ ట్రయల్ ఉపయోగకరంగా ఉంటుందని చింగ్ చెప్పారు.

సైలోసిబిన్ చింగ్ ప్రకారం, ఒక నిర్దిష్ట రకం మరియు మనోధర్మి ప్రభావాల తీవ్రతతో “ఆధ్యాత్మిక అనుభవాలను” ప్రేరేపించడానికి ప్రసిద్ధి చెందింది.

“మనం OCDలో చూసేది చాలా తరచుగా పాక్షిక ఆధ్యాత్మిక అనుభవాలు, సైలోసిబిన్ వాటిని అనుభవించే లోతైన స్థితికి తీసుకెళ్లాలని భావించినప్పుడు ప్రజలు బ్రేకులు వేస్తారు” అని చింగ్ చెప్పారు, ఇది రుగ్మత యొక్క ప్రధాన లక్షణాలలో ఒకదాన్ని హైలైట్ చేస్తుంది – నియంత్రణలో ఉండవలసిన అవసరం.

సైకెడెలిక్ ట్రయల్స్‌లోని వైద్యులు సాధారణంగా రోగులను లోతుగా వెళ్లమని ప్రోత్సహిస్తున్నప్పటికీ, OCD రోగులతో, “నాన్-డైరెక్టివ్ మరియు నాన్-జడ్జ్‌మెంటల్”గా ఉండటం చాలా ముఖ్యం అని చింగ్ చెప్పారు.

విచారణ సమయంలో, చింగ్ రోగులు ఔషధానికి వారి స్వంత ప్రతిఘటనను గుర్తించి, వారి నియంత్రణ అవసరం గురించి లోతైన అవగాహనను పొందడాన్ని చూశాడు: “నేను నా జీవితంలో తెలియని విషయాలను ఈ విధంగా సంప్రదించానని నేను నిజంగా గ్రహించాను, కానీ జీవితం అంటే అదే. జీవితం పూర్తిగా తెలియని విషయాలతో నిండి ఉంది.”

మనోధర్మి మందుల భవిష్యత్తు గురించి చింగ్ ఆశాజనకంగా ఉన్నాడు, అయితే వాటిని పరిశోధించడం కష్టతరం చేసే అనేక అడ్డంకులు ఉన్నాయి. Psilocybin ఇప్పటికీ USలో చట్టవిరుద్ధమైన షెడ్యూల్ I పదార్ధం, అంటే పరిశోధకులు DEA అనుసంధానంతో పని చేయడం మరియు ప్రైవేట్ కిటికీలు లేని గదిలో “భూమికి బోల్ట్ చేయాల్సిన అవసరం ఉన్న” DEA ఆమోదించబడిన సేఫ్‌ని ఉపయోగించడంతో సహా దానిని అధ్యయనం చేయడానికి అదనపు చర్యలు తీసుకోవాలి.

పరిశోధకులు కూడా “ఫంక్షనల్ అన్‌బ్లైండింగ్” సమస్యను పరిష్కరించాలి, లేదా సైకెడెలిక్ ఎఫెక్ట్స్ అంటే ట్రయల్ పార్టిసిపెంట్‌లు సైలోసిబిన్ లేదా ప్లేసిబో అందుకున్నారా అని ఊహించగలరు, ఇది వారి స్వంత లక్షణాలపై వారి అవగాహనను మార్చగలదు. సైకెడెలిక్స్ చుట్టూ ఉన్న హైప్ కారణంగా ఇది చాలా సమస్యాత్మకమైనది, చింగ్ చెప్పారు.

చాలా మంది పాల్గొనేవారు “అద్భుత నివారణ”ని ఆశించే ట్రయల్‌లోకి ప్రవేశిస్తారు – ఒక కథనం చింగ్ నిజానికి మనోధర్మి పరిశోధనకు హానికరం అని నమ్ముతుంది: “మనం ఇప్పుడు చేయవలసింది తీవ్రంగా, మనోధైర్యాన్ని తీవ్రంగా పరిగణించడం, ఏదైనా ఇతర విలువైన ఔషధాల వలె, నియంత్రిత, కఠినమైన మార్గంలో, నైతికంగా, సాంప్రదాయకంగా, సాంప్రదాయికంగా, మానసిక వినియోగదారులకు చెల్లుబాటు అయ్యే విధంగా పరిశోధించడం. అక్కడ కూడా గొప్ప జ్ఞానం ఉంది.