గత వారం, రిఫార్మ్ UK యొక్క సరికొత్త MP, Suella Braverman మరియు పార్టీ యొక్క ఛైర్మన్, జియా యూసుఫ్, అధిక స్థాయి వలసలు GP సేవలపై భరించలేని ఒత్తిడిని కలిగిస్తున్నాయని, బ్రిటీష్ రోగులు అపాయింట్మెంట్లు పొందడానికి ఇబ్బంది పడుతున్నారని వాదించారు. ఇది సెంటర్ ఫర్ మైగ్రేషన్ కంట్రోల్ విడుదల చేసిన కొత్త డేటాను అనుసరిస్తుంది, గత సంవత్సరం 752,000 మంది వలసదారులు GP రిజిస్టర్లో చేరారని సూచిస్తున్నారు.
సెంటర్ ఫర్ మైగ్రేషన్ కంట్రోల్, యునైటెడ్ కింగ్డమ్లో ఇమ్మిగ్రేషన్ను తగ్గించడంపై దృష్టి సారించిన థింక్ ట్యాంక్, Flag-4 GP రిజిస్ట్రేషన్లపై తన దావాను ఆధారం చేసుకుంది, ఈ వర్గం UK వెలుపల మూడు నెలలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం ఉన్న వారి మునుపటి చిరునామాను లెక్కించే వర్గం – తిరిగి వచ్చే బ్రిటీష్ నివాసితులు మరియు కొత్తగా వచ్చిన వారితో కూడిన సమూహం. 752,000 ఫ్లాగ్-4 రిజిస్ట్రేషన్ల సంఖ్య పెద్దదిగా అనిపించవచ్చు, అయితే ఇది గత సంవత్సరం సుమారు 6.5 మిలియన్ల కొత్త GP రిజిస్ట్రేషన్లలో 10లో ఒకటి కంటే ఎక్కువ మాత్రమే ఉంది, ఈ వాటా “అంచుకోలేని డిమాండ్” సంస్కరణ చిత్రణ కంటే బాగా తక్కువగా ఉంది. GP యాక్సెస్ ఒత్తిళ్లకు ఇమ్మిగ్రేషన్పై పార్టీ నిందలు వేస్తూనే ఉంది, ఇది NHS వర్క్ఫోర్స్ గురించి ఒక ప్రధాన వాస్తవాన్ని విస్మరించింది: ప్రస్తుతం UKలో ప్రాక్టీస్ చేయడానికి లైసెన్స్ పొందిన 40 శాతం కంటే ఎక్కువ మంది వైద్యులు విదేశాల్లో అర్హత సాధించారు మరియు అంతర్జాతీయ గ్రాడ్యుయేట్లు ఇప్పుడు వైద్య రిజిస్టర్లో కొత్తగా ప్రవేశించిన వారిలో ఎక్కువ మంది ఉన్నారు. వ్యవస్థ సంస్కరణల వాదనలు వలసదారులచే అధికం అవుతున్నాయి, వాస్తవానికి, వారిచే ఎక్కువగా కొనసాగుతోంది. ఇంకా GP కొరతను వలస రోగులకు మాత్రమే కట్టబెట్టే వాక్చాతుర్యం చాలా తరచుగా మారుతోంది.
ఈ వాదనలు UK యొక్క విస్తృత కుడివైపున ప్రతిధ్వనిస్తున్నాయి. టామీ రాబిన్సన్, ఇస్లాం వ్యతిరేక కార్యకర్త మరియు ఇంగ్లీష్ డిఫెన్స్ లీగ్ యొక్క మాజీ నాయకుడు, NHS “ప్రపంచంలోని ఇతర ప్రాంతాలచే చిత్తడి చేయబడుతోంది” అని పదేపదే పేర్కొన్నారు, ఆరోగ్య సంరక్షణను రక్షించడానికి మరొక సరిహద్దుగా రూపొందించారు. ఈ చెప్పడంలో, వలసల నుండి ముట్టడిలో ఉన్న చివరి జాతీయ సంస్థగా NHS అవతరించింది. అయినప్పటికీ NHS బ్రిటన్ యొక్క భావనలో అల్లినది. ఇది ఊయల నుండి సమాధి వరకు ప్రజలకు సేవ చేయడానికి రూపొందించబడినందున దాదాపు ప్రతి పౌరుడు వారి జీవితంలో ఏదో ఒక సమయంలో దానిపై ఆధారపడ్డాడు మరియు దానితో మానసిక అనుబంధం దాని ప్రస్తుత జాతులు ఉన్నప్పటికీ బలంగా ఉంది. కానీ బ్రిటిష్ జీవితంలోని ఇతర భాగాలకు భిన్నంగా రాజకీయ నాయకులు వలసదారులను పునర్నిర్మించడం కోసం మామూలుగా నిందలు వేస్తారు, NHS ఎల్లప్పుడూ వలసలతో ముడిపడి ఉంది – ఇప్పుడు ప్రేరేపించబడుతున్న కారణాల వల్ల కాదు.
NHS వలస కార్మికులపై నిర్మించబడింది, ఇది ప్రవేశపెట్టినప్పటి నుండి ఏ రాజకీయ నాయకుడు కూడా పట్టుకోలేదు. 1948లో, బ్రిటీష్ వైద్యుల వలసలు ఆరోగ్య సేవ ఏర్పాటుతో ప్రారంభమయ్యాయి, చాలా మంది యునైటెడ్ స్టేట్స్, కెనడా మరియు ఆస్ట్రేలియా మరియు బ్రిటన్ వంటి దేశాలకు బయలుదేరారు, నిరంతర శ్రామిక శక్తి సరఫరా కోసం దాని పూర్వ కాలనీలను ఎక్కువగా చూస్తున్నారు. 1971 నాటికి, ఇంగ్లాండ్లోని 31 శాతం NHS వైద్యులు విదేశాలలో జన్మించి అర్హత సాధించారు. బ్రిటన్ యొక్క ఆధునిక ఇమ్మిగ్రేషన్ వ్యతిరేక ఉద్యమానికి ప్రధాన రూపశిల్పిగా విస్తృతంగా పరిగణించబడే ఎనోచ్ పావెల్ కూడా 1960ల ప్రారంభంలో ఆరోగ్య మంత్రిగా ఉన్న సమయంలో విదేశాల నుండి వైద్యుల నియామకానికి పిలుపునిచ్చాడు మరియు మద్దతు ఇచ్చాడు. 1961 హౌస్ ఆఫ్ లార్డ్స్ డిబేట్లో, లార్డ్ కోహెన్ ఆఫ్ బిర్కెన్హెడ్ భారతదేశం మరియు పాకిస్తాన్లకు చెందిన జూనియర్ డాక్టర్లు లేకుంటే “ఆరోగ్య సేవ కుప్పకూలిపోయేది” అని పేర్కొన్నాడు. ఇది యుద్ధానంతర బ్రిటన్లో నర్సింగ్ వర్క్ఫోర్స్లో గణనీయమైన భాగమైన విండ్రష్ తరం లేదా ఐరిష్ వలసదారుల ప్రభావాన్ని కూడా పరిగణనలోకి తీసుకోకుండానే జరిగింది. ఈ జ్ఞాన వైరుధ్యం ఇటీవలి ప్రభుత్వాలలో కూడా స్పష్టంగా కనిపించింది. ఇటీవలి దశాబ్దాలలో కొన్ని కఠినమైన వలస పరిస్థితులను అమలు చేసిన బోరిస్ జాన్సన్ యొక్క కన్జర్వేటివ్ ప్రభుత్వ హయాంలో మాజీ హోం సెక్రటరీ ప్రీతి పటేల్ను తీసుకోండి, ఇంకా హెల్త్ అండ్ కేర్ వీసాను కూడా ప్రవేశపెట్టారు మరియు మహమ్మారి సమయంలో మరియు తరువాత శ్రామిక శక్తి కొరతను తీర్చడానికి విదేశీ ఆరోగ్య కార్యకర్తల నియామకంలో గణనీయమైన పెరుగుదలను పర్యవేక్షించారు. వలసలు లేకుండా తన ఆరోగ్య సేవ పనిచేయదని బ్రిటన్కు తెలుసు, కానీ అది ఎప్పుడూ ఉండదు.
ఇదేమీ కొత్త చర్చ కాదు. 2010వ దశకంలో, వరుసగా వచ్చిన కన్జర్వేటివ్ ప్రభుత్వాలు, ఆరోగ్య సేవలో సంవత్సరాల తరబడి కాఠిన్యం మరియు చారిత్రాత్మకంగా తక్కువ నిధుల వృద్ధిని పర్యవేక్షిస్తూ, దాని కష్టాలకు వలసదారులను నిందించింది. NHS వలసదారుల సర్ఛార్జ్ 2015లో ఇమ్మిగ్రేషన్ హెల్త్ సర్ఛార్జ్గా ప్రవేశపెట్టబడింది, బ్రిటన్కు వెళ్లే వలసదారులు NHSని ఉపయోగించడానికి అదనపు ఖర్చులు చెల్లించవలసి వస్తుంది, చాలా మంది ఆదాయపు పన్ను మరియు జాతీయ బీమా ద్వారా సహకరిస్తున్నప్పటికీ. ప్రస్తుతం, సర్ఛార్జ్ ఒక వయోజనుడికి సంవత్సరానికి 1,035 పౌండ్లు ($1,405)గా ఉంది, ఇది బ్రిటన్కు మకాం మార్చే కుటుంబాలకు గణనీయంగా అధిక ఖర్చులను సులభంగా పెంచవచ్చు. అందువల్ల, వలసదారులు జాతీయ ఆరోగ్య సేవను ఉపయోగించడానికి ఎక్కువ చెల్లించాలి. అలాంటప్పుడు బ్రిటన్ వారి సేవలో క్షీణించినందుకు పదే పదే ఎందుకు నిందలు వేస్తుంది?
NHSని పరిష్కరించడంలో సంక్లిష్టతతో వ్యవహరించడం కంటే దారి మళ్లింపు వ్యూహాన్ని ఉపయోగించడం సులభం. సేవ చాలా ఛిన్నాభిన్నమైంది, అంతర్గతంగా నిందలు ఎక్కడ ఉండాలో లేదా పేద నిరీక్షణ సమయాలకు దారితీసే అనేక సమస్యలను పరిష్కరించడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు ఎక్కడ ప్రారంభించాలో పని చేయడం దాదాపు అసాధ్యం. అయితే వలసదారులను నిందించడం చాలా సులభం. ఇది ప్రత్యక్షమైనది కూడా. బ్రౌన్ మరియు బ్లాక్ పేషెంట్లతో నిండిన A&E డిపార్ట్మెంట్ల యొక్క సోషల్ మీడియాలో చిత్రాలు క్రమం తప్పకుండా ప్రసారం అవుతాయి, జాత్యహంకార క్యాప్షన్లతో “విదేశీయులు” నిరీక్షిస్తూ ఉంటారు – వారు చాలా సులభంగా బ్రిటిష్ జాతీయులు అయినప్పటికీ. ప్రస్తుతం UKలో ప్రాక్టీస్ చేస్తున్న దాదాపు సగం మంది డాక్టర్లు విదేశాల్లో అర్హత సాధించారని ఆ పోస్ట్లు ఏవీ పరిగణించలేదు. బదులుగా, NHS యొక్క లోపాలకు వలసలే కారణమని వారిని ఒప్పించడానికి కనిపించే జాతి భేదాలు సరిపోతాయి. రాజకీయ నాయకులు ఈ సెంటిమెంట్పై దూకుతారు, మరియు నిజం అసంబద్ధం అవుతుంది.
ఉదాహరణకు, సంస్కరణ, ఆక్స్ఫర్డ్ విశ్వవిద్యాలయం యొక్క బ్లావత్నిక్ స్కూల్ ఆఫ్ గవర్నమెంట్ నుండి వచ్చిన పరిశోధనలో ఎక్కువ మంది వలసదారులు ఉన్న ప్రాంతాలు ఎక్కువ NHS నిరీక్షణ సమయాన్ని అనుభవించడం లేదని మరియు కొన్ని సందర్భాల్లో, కొంచెం తక్కువ నిరీక్షణలను కూడా నమోదు చేయడాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడంలో విఫలమైంది. వలసదారులు తరచుగా యువకులు, ఆరోగ్యంగా ఉంటారు మరియు బ్రిటన్ యొక్క వృద్ధాప్య జనాభా కంటే GP సేవలను ఉపయోగించే అవకాశం తక్కువగా ఉంటుంది. బ్రిటీష్ ప్రజలకు వివరించడం, అయితే, వలసదారులను నిందించడానికి ఎప్పటికప్పుడు పెరుగుతున్న విషయాల జాబితాలో చేర్చడం కంటే చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది.
బ్రిటీష్ రాజకీయాలు రెండు పునరావృత చర్చలతో ముడిపడి ఉన్నాయి – NHSని పరిష్కరించడం మరియు వలసలు. బ్రిటీష్ రాజకీయాల్లో NHS ఉద్వేగాన్ని రేకెత్తించినట్లే, వలసలు తీవ్రమైన సంభాషణకు కారణమవుతాయి. రెండింటినీ కలపడం వల్ల రాజకీయ తుఫాను ఏర్పడుతుంది, సంస్కరణ వాటిని ఎన్నికల విజయానికి దారితీస్తుందని నమ్ముతుంది – ఇది ఇంతకు ముందు ఉపయోగించబడింది, ఇప్పుడు అపఖ్యాతి పాలైన వోట్ లీవ్ బస్సు NHSకి యూరోపియన్ యూనియన్కు డబ్బు అందుతుందని క్లెయిమ్ చేసినప్పుడు, వోట్ లీవ్ ప్రచారం బ్రెగ్జిట్ ప్రజాభిప్రాయ సేకరణలో విజయం సాధించడంలో సహాయపడుతుంది. గణాంకాలు పరిశీలనకు నిలబడకపోయినా, ఓటర్లను గెలుస్తుంది.
అందుకే, ఇప్పుడు, హెల్త్ సెక్రటరీ వెస్ స్ట్రీటింగ్ బ్రిటీష్ వైద్యులకు అంతర్జాతీయ స్థాయి కంటే శిక్షణా పోస్టులలో ప్రాధాన్యతనిస్తూ, “స్వదేశీ ప్రతిభను తిరిగి పొందేందుకు” ఫాస్ట్-ట్రాక్డ్ చట్టాన్ని ప్రవేశపెట్టారు మరియు లేబర్ ప్రభుత్వం సోషల్ కేర్ వర్కర్ వీసా మార్గాన్ని కఠినతరం చేయాలని ప్రతిపాదించింది. బ్రిటన్లో వైద్యులు, నర్సులు మరియు సామాజిక సంరక్షణ కార్యకర్తల కొరత ఉంది, అయితే గత కొన్ని సంవత్సరాలుగా ఒక సైద్ధాంతిక మార్పు స్పష్టంగా కనిపించింది. NHSలో అవసరమైన “మంచి వలసదారుల” గురించి ఇకపై చర్చ లేదు – స్వల్పకాలిక రాజకీయ లబ్ధి కోసం వలస వచ్చిన వారందరినీ అరికట్టడమే విధానం. బ్రిటన్ సంరక్షణ కోసం వలసదారులతో పోటీ పడుతున్న ఆలోచన నుండి బయటపడినప్పుడు, వలసదారులే సంరక్షణ అని గ్రహిస్తుంది.
ఈ కథనంలో వ్యక్తీకరించబడిన అభిప్రాయాలు రచయిత స్వంతం మరియు అల్ జజీరా సంపాదకీయ వైఖరిని ప్రతిబింబించనవసరం లేదు.
