రుతువిరతి సంరక్షణలో ఖాళీలు కొంతమంది కెనడియన్లను జేబులో నుండి చెల్లించేలా చేస్తాయి

కొంతమంది కెనడియన్లు ప్రజారోగ్య-సంరక్షణ వ్యవస్థ వెలుపల క్లినిక్‌లను ప్రారంభించే ప్రైవేట్ ప్రాక్టీషనర్ల హోస్ట్ నుండి రుతువిరతి సంరక్షణ కోసం జేబులోంచి చెల్లిస్తున్నారు.

నానైమో, BCకి చెందిన 46 ఏళ్ల ఐడాన్ బ్రేమ్ వారిలో ఒకరు.

“సహాయం కోరడానికి నన్ను ప్రేరేపించినది స్తంభింపచేసిన భుజం, కానీ రాత్రి వేళల్లో వేడి ఆవిర్లు కూడా – నిజంగా నిరుత్సాహంగా మరియు నీరసంగా అనిపిస్తుంది” అని ఆమె హోస్ట్ డాక్టర్ బ్రియాన్ గోల్డ్‌మన్‌తో అన్నారు. వైట్ కోట్, బ్లాక్ ఆర్ట్.

బ్రేమ్ చదివినట్లు చెప్పింది నేషనల్ జియోగ్రాఫిక్‌లోని ఒక కథనం స్తంభింపచేసిన భుజాన్ని మెనోపాజ్‌కి లింక్ చేస్తుందికానీ ఆమె తన కుటుంబ వైద్యునితో ఆ విషయాన్ని ప్రస్తావించినప్పుడు, “అది పూర్తిగా తొలగించబడింది.”

“అతను అల్ట్రాసౌండ్‌ని ఆర్డర్ చేసాడు, అది నేను ఇంకా పొందలేదు” అని బ్రేమ్ చెప్పాడు. “దాదాపు ఒక సంవత్సరం అయింది.”

ఆమె హార్మోన్ పునఃస్థాపన చికిత్స కోసం ముందుకు వచ్చినప్పుడు, ఆమె వైద్యుడు చివరికి ఈస్ట్రోజెల్‌ను సూచించాడని బ్రేమ్ చెప్పారు. అతను ఆమెను మెనోపాజ్ స్పెషలిస్ట్ వద్దకు కూడా సూచించాడు, “కానీ ఆ వ్యక్తిని చూడటానికి ఒక సంవత్సరం వేచి ఉంది.”

సమాచారం లేకపోలేదని వైద్యులు చెబుతున్నారు మెనోపాజ్‌పై ప్రత్యేక శిక్షణ పొందిన వైద్యులకు అందుబాటులో లేకపోవడం కలిగి ఉంటాయి చాలా మందికి లక్షణాలను నిర్వహించడానికి అవసరమైన సాధనాలు లేకుండా పోయాయి.

మెనోపాజ్ సంరక్షణను ప్రైవేట్‌గా కోరుకునే కెనడియన్ల సంఖ్యపై విశ్వసనీయమైన డేటా లేదు. కానీ 39 నుండి 60 సంవత్సరాల వయస్సు గల BCలో 2,100 కంటే ఎక్కువ మంది మహిళలపై 2024 అధ్యయనం కనుగొనబడింది 43.5 శాతం మంది గత సంవత్సరంలో పొడిగించిన ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత నుండి రుతువిరతి లక్షణాల కోసం సహాయం కోరారు.

వీరిలో అత్యంత సాధారణమైనవి ప్రకృతి వైద్యులు, మసాజ్ థెరపిస్ట్‌లు, ఫిజియోథెరపిస్ట్‌లు మరియు మానసిక ఆరోగ్య నిపుణులు. ప్రతివాదులు వీటి కోసం వందల డాలర్లు ఖర్చు చేసినట్లు నివేదించారు.

వివిధ ప్రైవేట్ ప్రొవైడర్లను పరిశోధించి, వర్చువల్ క్లినిక్, మోడరన్ మెనోపాజ్‌పై నిర్ణయం తీసుకున్నట్లు బ్రేమ్ చెప్పారు.

ప్రారంభ సంప్రదింపుల కోసం ఆమె $295 చెల్లించింది, ఇందులో వివరణాత్మక వైద్య ప్రశ్నాపత్రం మరియు ఆ సమాచారాన్ని సమీక్షించడం మరియు అపాయింట్‌మెంట్ తర్వాత 40 నిమిషాల వర్చువల్ సంప్రదింపులు ఉన్నాయి. ఆ క్లినిక్‌లో ఫాలోఅప్ అపాయింట్‌మెంట్‌లు $170.

బ్రేమ్ ఆమె అనుభవంతో “ఎగిరింది” అని చెప్పింది.

ఆమె చూసిన వైద్యుడు, డాక్టర్ ఎలీన్ వాంగ్, ఆమె హార్మోన్ స్థాయిలు మరియు ఆమె థైరాయిడ్ ఆరోగ్యాన్ని తనిఖీ చేయడానికి అవసరమైన పరీక్షలతో సహా పూర్తి రక్త ప్యానెల్‌ను ఆదేశించారని బ్రేమ్ చెప్పారు. ఆ పరిశోధనలు చేతికి వచ్చిన తర్వాత, ఆమె ఇప్పటికే పొందుతున్న ఈస్ట్రోజెన్ థెరపీని పూర్తి చేయడానికి మరియు ఆమె నిద్రకు సహాయపడటానికి ఆమెకు ప్రొజెస్టెరాన్ సూచించబడింది. ఆమె ఈస్ట్రోజెన్ మోతాదు గణనీయంగా తగ్గింది.

భుజం నొప్పితో సహా ఆమె లక్షణాలు గణనీయంగా మెరుగుపడ్డాయని మరియు ఆమె బాగా నిద్రపోతున్నదని బ్రేమ్ చెప్పారు.

“నేను చాలా ప్రశాంతంగా ఉన్నాను, రియాక్టివ్‌గా లేను మరియు కన్నీళ్లు పెట్టుకోను. అవును, ఇది గేమ్ ఛేంజర్‌గా మారింది.”

కొనుగోలుదారు జాగ్రత్త

కానీ ఆన్‌లైన్‌లో మెనోపాజ్ సేవలను ప్రకటించే అన్ని ప్రైవేట్ ఆపరేటర్లు అలా చేయడానికి అర్హులు కాదు, డాక్టర్ కెల్సే మిల్స్, విక్టోరియాలోని ప్రసూతి-గైనకాలజిస్ట్. ఆమె మెనోపాజ్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ కెనడా బోర్డు సభ్యురాలు మరియు 2013 నుండి మెనోపాజ్ సొసైటీ సర్టిఫైడ్ ప్రాక్టీషనర్‌గా ఉన్నారు.

“అక్కడ చాలా మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు, బహుశా ఉత్తమ ఉద్దేశ్యంతో, వైద్య ప్రదాతలు కాదు, వైద్య సలహా ఇస్తున్నారు” అని మిల్స్ చెప్పారు. “ఇది ఒక సవాలు, బహుశా ప్రమాదకరమైన పరిస్థితి.”

కొందరు ఆర్థికంగా ప్రయోజనం పొందవచ్చని తాను ఆందోళన చెందుతున్నానని మిల్స్ చెప్పారు.

“ఇంటర్నెట్‌లో సప్లిమెంట్‌లు మరియు సమ్మేళన ఔషధాల కోసం ఒక సంవత్సరంలో పదివేల డాలర్లు ఖర్చు చేసిన వ్యక్తులను నేను కలుసుకున్నాను మరియు వారి లక్షణాలు బాగా నియంత్రించబడని లేదా సమస్యలు లేదా దుష్ప్రభావాలతో ఇప్పటికీ నా కార్యాలయంలో మూసివేసే ప్రోగ్రామ్‌లు.”

ఈ ఆపరేటర్లలో కొందరు తరచుగా హార్మోన్ పరీక్షలను ప్రోత్సహిస్తారు, ఇది సాధారణంగా వైద్యపరంగా ఉపయోగకరంగా ఉండదు, ముఖ్యంగా పెరిమెనోపాజ్‌లో, హార్మోన్లు చాలా హెచ్చుతగ్గులకు గురవుతున్నప్పుడు, మెనోపాజ్ ఫౌండేషన్ ఆఫ్ కెనడా ప్రకారం.

ఇతరులు ఆరోగ్య కెనడాచే ఆమోదించబడని క్రమబద్ధీకరించబడని, అనుకూల-నిర్మిత హార్మోన్ ఉత్పత్తులు లేదా సప్లిమెంట్లను సూచిస్తారు. కొందరు మార్గదర్శకాల ద్వారా మద్దతు ఇవ్వనప్పటికీ, చికిత్సలు లేదా జీవనశైలి పరిష్కారాలను వారు అవసరమని లేదా అవి నివారణగా ఉన్నాయని ప్రచారం చేస్తారు.

అయితే, తన స్వంత వెయిట్‌లిస్ట్‌లు 18 నుండి 24 నెలల వరకు ఉన్నందున ఇది ఎలా జరుగుతుందో తనకు అర్థమైందని మిల్స్ చెప్పారు.

ప్రజా వ్యవస్థ తరచుగా రుతువిరతి సంరక్షణను త్వరగా లేదా తగినంత లోతుతో అందించదు మరియు వైద్యులు దానిని అందించినప్పటికీ, వారికి తగినంతగా చెల్లించబడదు, ఆమె చెప్పింది.

కెనడాలో ఇప్పటివరకు మానిటోబా మాత్రమే రుతువిరతి కోసం నిర్దిష్ట బిల్లింగ్ కోడ్‌ను కలిగి ఉంది, ఇది సరిపోలడానికి పరిహారంతో పొడిగించిన సందర్శనను అనుమతిస్తుంది, మిల్స్ చెప్పింది, అయితే మెనోపాజ్ ఫౌండేషన్ ఇతర ప్రావిన్స్‌లను అనుసరించాలని ఆమె వాదిస్తోంది.

ప్రైవేట్ మెనోపాజ్ క్లినిక్‌లు ఎలా పనిచేస్తాయి

కొన్ని ప్రైవేట్ మెనోపాజ్ క్లినిక్‌లు మెంబర్‌షిప్ ఫీజులు లేదా బండిల్ సర్వీస్‌ల రూపంలో సంరక్షణను రూపొందించడం ద్వారా వసూలు చేస్తాయి, ఇందులో ప్రాంతీయ ఆరోగ్య బీమా పరిధిలోకి రాని అనుబంధ ఆరోగ్య నిపుణులకు యాక్సెస్ ఉంటుంది.

మరికొందరు నర్సు ప్రాక్టీషనర్ల (NPలు)పై ఆధారపడతారు, వారు – కొందరు పబ్లిక్‌గా నిధులు సమకూర్చే సంస్థలలో జీతభత్యాలు కలిగి ఉన్నారు – వారి సేవల కోసం ప్రాంతీయ ఆరోగ్య వ్యవస్థలకు ఇంకా బిల్లులు చెల్లించలేము. (గత సంవత్సరం ప్రకటించిన కెనడా హెల్త్ యాక్ట్ సర్వీసెస్ పాలసీకి మార్పులు అంటే NPలు ఏప్రిల్ నుండి ప్రావిన్షియల్ మరియు ప్రాదేశిక ఆరోగ్య ప్రణాళికలను బిల్ చేయగలవు).

ఆపై వర్చువల్ అపాయింట్‌మెంట్‌ల ద్వారా క్లయింట్‌లకు ప్రత్యేకంగా వారి స్వంత ప్రావిన్స్ వెలుపల సేవలందించే ప్రొవైడర్లు ఉన్నారు, నిబంధనలను పొందడం ద్వారా — చాలా అధికార పరిధిలో — వైద్యులు వారి స్వంత ప్రాంతీయ ఆరోగ్య వ్యవస్థ ద్వారా కవర్ చేయబడిన సేవలకు ప్రైవేట్‌గా వసూలు చేయడానికి అనుమతించరు.

కానీ, ఆధునిక మెనోపాజ్ వ్యవస్థాపకుడు డాక్టర్ ఎలీన్ వాంగ్ మాట్లాడుతూ, ఈ క్లినిక్‌లు పూర్తికాని అవసరానికి ప్రతిస్పందనగా మొలకెత్తాయి.

“నిజాయితీగా, డాక్టర్‌గా, నేను చాలా మంది స్త్రీలను ఎదుర్కొన్నాను, వారు ఎలా తొలగించబడుతున్నారు, విస్మరించబడ్డారు, రుతువిరతి కోసం సంరక్షణను నిరాకరించారు” అని టొరంటో ప్రాంతంలో నివసించే కుటుంబ వైద్యుడు వాంగ్ అన్నారు.

ఆమె చాలా చెప్పింది క్లినిక్ యొక్క pవ్యాధిగ్రస్తులు రుతువిరతి సంరక్షణ యొక్క మరింత ప్రత్యేకమైన ప్రాంతాన్ని విడదీసి, ఏదైనా ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యత పరిమితంగా ఉన్న ప్రాంతాల్లో నివసిస్తున్నారు.

“మా పేషెంట్లు చాలా మంది వాస్తవానికి చాలా గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో వాక్-ఇన్ క్లినిక్‌లు లేని చోటే ఉన్నారు. నాకు ఒక పేషెంట్ వచ్చింది, కొద్ది రోజుల క్రితం, ఆమె ఏకైక ఎంపిక ERకి వెళ్లడమేనని చెప్పండి.”

ఆధునిక మెనోపాజ్ తొమ్మిది ప్రావిన్సులలో పనిచేస్తుంది మరియు 20 మంది నర్సు అభ్యాసకులను నియమించింది.

నానైమోలో, ఐడాన్ బ్రేమ్ మాట్లాడుతూ, ప్రజా వ్యవస్థ ద్వారా కవర్ చేయవలసిన ఆరోగ్య సంరక్షణ కోసం జేబులో నుండి చెల్లించడం “మింగడానికి కఠినమైన మాత్ర” అని అన్నారు. తమ పిల్లలకు టేబుల్‌పై ఆహారాన్ని ఉంచడానికి కష్టపడుతున్న వారు, దానిని పరిగణనలోకి తీసుకోలేరు.

అయినప్పటికీ, ఆమె తనను తాను “స్వతంత్రంగా సంపద కాదుy,” ఆ నగదుతో విడిపోయినందుకు సంతోషంగా ఉందని బ్రేమ్ చెప్పింది.

“300 బక్స్ కోసం, నేను నా జీవితాన్ని తిరిగి పొందాను.”