యుద్ధం మరియు కొరత గాజా ఆసుపత్రులను బ్రేకింగ్ పాయింట్‌కి నెట్టివేస్తాయి

గాజా సిటీ, గాజా స్ట్రిప్ – గాజా సిటీ యొక్క డయాలసిస్ అంతస్తులో అల్-షిఫా హాస్పిటల్రోజూ అదే సీన్ రిపీట్ అవుతుంది. యంత్రాలు ఆగకుండా నడుస్తాయి. రోగులు దగ్గరగా అమర్చబడిన వరుసలలో కూర్చుంటారు. వైద్య గొట్టాలు పరిమిత గంటల వరకు శరీరాలను జీవంతో కలుపుతాయి.

ఒక కుర్చీలో ఉత్తర గాజాలోని జబాలియాకు చెందిన 14 ఏళ్ల రువా ముంతాసిర్ అబ్దుల్ కరీం కూర్చున్నాడు. ఆమె చిన్న పరిమాణం రోగులతో నిండిన రద్దీగా ఉండే గదిలో ఆమెను ప్రత్యేకంగా నిలబెడుతుంది.

ఆమె ఎడమ చేయి డయాలసిస్ మిషన్‌కు కనెక్ట్ చేయబడింది. ఆమె కళ్ళు గది లోపల వైద్య సిబ్బంది కదలికను అనుసరిస్తాయి, కానీ ఆమె సెషన్ అంతటా మౌనంగా ఉంటుంది – మొత్తం ప్రక్రియ ఆమెను అలసిపోయింది.

ఆమె తండ్రి ముంతాసిర్ ఆమె పక్కన కూర్చున్నాడు, అతని ముఖం ఆందోళనతో నిండిపోయింది.

“అనారోగ్యానికి ముందు నా కుమార్తె నడుచుకుంటూ ఆడుకునేది. శస్త్రచికిత్సలు మరియు డయాలసిస్ తర్వాత ఆమె జీవితం మారిపోయింది,” ముంటాసిర్ చెప్పారు. “ప్రతి డయాలసిస్ సెషన్ ఆమెను సజీవంగా ఉంచుతుంది. ఏదైనా అంతరాయం ఆమెకు తీవ్రమైన అలసట మరియు శ్వాస ఆడకపోవడానికి కారణమవుతుంది.”

కానీ రువాను సజీవంగా ఉంచే ఆసుపత్రి డిపార్ట్‌మెంట్, గాజాలో చికిత్స అవసరమైన వేలాది మందిని ఆదుకోవాలనే నిరంతర ఒత్తిడిలో, అందుకు అవసరమైన వనరులు లేకుండా పోరాడుతోంది.

గాజాపై ఇజ్రాయెల్ యొక్క మారణహోమ యుద్ధం అల్-షిఫాతో సహా ఆసుపత్రులపై పదేపదే దాడులు చేయడంతో పాటు గాజాలోకి ప్రవేశించే వాటిపై కఠినమైన పరిమితుల ద్వారా పాలస్తీనియన్ ఎన్‌క్లేవ్ యొక్క వైద్య రంగాన్ని నాశనం చేసింది.

పాలస్తీనా ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ ప్రకారం, యంత్రాలను ఆపరేట్ చేయడానికి అవసరమైన సోడియం బైకార్బోనేట్ కొరత కారణంగా గాజాలో 50 శాతం డయాలసిస్ యంత్రాలు పూర్తిగా పనిచేయడం మానేశాయి.

పైగా, కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ రోగులను నిర్వహించడానికి అమర్చిన ఆసుపత్రుల సంఖ్య ఏడు నుండి నాలుగుకి తగ్గించబడింది, కొన్ని నౌరా అల్-కాబీ డయాలసిస్ సెంటర్, ఇజ్రాయెల్ దళాలచే నాశనం చేయబడింది యుద్ధ సమయంలో.

గాజాలో కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ రోగులు ప్రమాదకర స్థాయిలో మరణిస్తున్నారని పరిణామాలు అర్థం. యుద్ధానికి ముందు 1,200 మంది కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ రోగులు ఉన్నారని ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ గణాంకాలు చెబుతున్నాయి. పాలస్తీనియన్ సెంటర్ ఫర్ హ్యూమన్ రైట్స్ ప్రకారం, డయాలసిస్ సెషన్‌లను కోల్పోవడం మరియు అవసరమైన మందులు లేకపోవడం వల్ల 470 మందికి పైగా మరణించిన తర్వాత ఆ సంఖ్య ఇప్పుడు 700 మంది రోగులకు పడిపోయింది.

మోక్షం కోసం వేచి ఉంది

ఒసామా అబు రహ్మా సెంట్రల్ గాజాలోని అల్-అక్సా హాస్పిటల్‌లో కిడ్నీ విభాగానికి అధిపతిగా ఉన్నారు, గాజాలో ఇప్పటికీ కిడ్నీ ఫెయిల్యూర్ రోగులకు చికిత్స చేసే నాలుగు ఆసుపత్రులలో ఇది ఒకటి.

“మా వద్ద 51 డయాలసిస్ యంత్రాలు ఉన్నాయి, కానీ వాటిలో 25 పూర్తిగా సేవలో లేవు,” అని అతను చెప్పాడు, ఇది సదుపాయంపై తీవ్ర ఒత్తిడిని కలిగించిందని మరియు అక్కడ చికిత్స పొందుతున్న 240 మంది రోగులపై ప్రతికూల ప్రభావం చూపిందని ఆయన అన్నారు.

ప్రతి వారం అందించబడిన సెషన్‌ల సంఖ్య మరియు ప్రతి సెషన్ వ్యవధి రెండింటినీ తగ్గించడానికి ఈ సౌకర్యం ఒత్తిడి చేయబడింది.

రోగులలో వైద్యపరమైన సమస్యలు పెరుగుతున్నాయి: సాధారణ బలహీనత, ఊపిరి ఆడకపోవడం, గుండె మరియు ఊపిరితిత్తుల సమస్యలు మరియు రక్తంలో పొటాషియం ప్రమాదకర స్థాయిలో ఉండటం.

అబూ రహ్మా స్పష్టంగా ఉంది – పరిస్థితి వందలాది మంది రోగుల జీవితాలను ప్రత్యక్షంగా ప్రమాదంలో పడేస్తోంది.

అల్-షిఫా హాస్పిటల్ వద్ద తిరిగి, రువా సీలింగ్ వైపు చూస్తూ ఉంది. పాత రోగులలో కొందరు నిద్రలో ఉన్నారు; వార్డు లోపల దృశ్యం నిరంతర అలసట స్థితిని ప్రతిబింబిస్తుంది.

రువా తండ్రి, ముంటాసిర్, ఆమె పక్కనే ఉన్న మెడికల్ మానిటర్‌ను నిరంతరం గమనిస్తూ, కీలకమైన సూచికలపై తన చూపును ఉంచాడు.

ఆమె ఆరోగ్యం మెరుగ్గా ఉన్నప్పుడు అతను జ్ఞాపకం చేసుకున్నాడు, కానీ అప్పటి నుండి ఆమె పరిస్థితి క్షీణించింది. ఆమె బరువు 65kg నుండి 35kg (143 పౌండ్ల నుండి 77 పౌండ్లు)కి పడిపోయింది, అయితే ప్రతి వారం ఆమె పొందే డయాలసిస్ సెషన్‌ల సంఖ్య మూడు నుండి రెండుకి పడిపోయింది.

శాశ్వత పరిష్కారం – కిడ్నీ మార్పిడి – అందుబాటులో ఉండాలి. “కిడ్నీ మార్పిడికి అంతా సిద్ధంగా ఉంది” అని ముంటాసిర్ చెప్పారు. “ఆమె తల్లి దాత. పరీక్షలు సరిపోతాయి.”

అయితే రువా చికిత్సకు ఇజ్రాయెల్ మరోసారి అడ్డుపడుతోంది. ఆమె విదేశీ పర్యటన – గాజా నుండి బయటికి వచ్చే అన్ని ప్రయాణాలను ఇజ్రాయెల్ తప్పనిసరిగా ఆమోదించాలి – ఆరు నెలలుగా పెండింగ్‌లో ఉంది. గాజా యొక్క ఆరోగ్య సంరక్షణ పరిస్థితి యొక్క వాస్తవికత అంటే ఎన్‌క్లేవ్‌లో మార్పిడి జరగదు. మరియు రువా వేచి ఉండాలి.

ప్రోస్తేటిక్స్ అవసరం

గాజా యొక్క డయాలసిస్ సౌకర్యాలలో స్పష్టంగా కనిపించే చికిత్సకు ప్రాప్యత లేకపోవడం స్ట్రిప్ యొక్క ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థలో ఒక సాధారణ సమస్య.

ఇజ్రాయెల్ యుద్ధం గాజాలో 43,000 మందికి పైగా గాయాలతో ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ (WHO) “జీవితాన్ని మార్చేది”గా వర్ణించింది – వేల సంఖ్యలో తీవ్రమైన అవయవ గాయాలతో సహా, విచ్ఛేదనం మరియు శాశ్వత వైకల్యాలు సంభవించాయి.

ప్రారంభ గాయానికి చికిత్స పొందిన తర్వాత కూడా, విచ్ఛేదనం కలిగిన గాజాలోని పాలస్తీనియన్లు కొత్త సవాలును ఎదుర్కొంటారు: పునరావాసం మరియు ప్రాథమిక చలనశీలత సహాయాలకు ప్రాప్యత.

దక్షిణ గాజాలోని ఖాన్ యూనిస్‌లో, ఫిజియోథెరపిస్ట్ అయా అల్-షల్తౌనీ మాట్లాడుతూ, ప్రోస్తేటిక్స్, వీల్‌చైర్లు మరియు క్రచెస్ లేకపోవడం రోగుల రోజువారీ వాస్తవికతలో భాగమైందని, డిమాండ్ సరఫరా కంటే ఎక్కువగా ఉందని వివరించారు.

“మొబిలిటీ ఎయిడ్స్‌లో స్పష్టమైన మరియు పెద్ద కొరత ఉంది” అని అల్-షల్తూని చెప్పారు. “చాలా మంది రోగులు చాలా కాలం పాటు వేచి ఉంటారు, మరికొందరికి ఏమీ అందదు.”

ఈ కొరత శారీరక బాధలను ప్రభావితం చేయడమే కాకుండా రోగి జీవిత మార్గాన్ని పూర్తిగా మారుస్తుందని ఆమె పేర్కొన్నారు. అంతిమంగా, సరైన పునరావాస సాధనాలకు ప్రాప్యత రోగి ఏదో ఒక రకమైన స్వతంత్ర జీవితాన్ని తిరిగి పొందగలదా అని నిర్ణయించవచ్చు.

“మేము చికిత్స ప్రణాళికలను రూపొందిస్తాము, కానీ సరైన సహాయక సాధనాలు లేకుండా మేము కోరుకున్న ఫలితాలను చేరుకోలేము మరియు పురోగతి పరిమితంగా ఉంటుంది” అని అల్-షల్తూని చెప్పారు.

ఫిజియోథెరపిస్ట్ గాజాలోని పునరావాస కేంద్రాలు పరిమిత వనరులతో పనిచేస్తున్నాయని మరియు అవసరమైన పరికరాలలో ప్రధాన కొరతను భర్తీ చేయలేవని, చికిత్స వ్యవస్థలో స్పష్టమైన అంతరాన్ని వదిలివేస్తున్నట్లు తెలిపారు.

జకీ జుమా సేలం అబూ హర్బ్ నాణేనికి రెండు వైపులా చూసాడు. ఉత్తర గాజాకు చెందిన 60 ఏళ్ల రైతు, మార్చి 2025లో ఇజ్రాయెల్ దాడిలో గాయపడి ఒక కాలు కోల్పోయాడు.

“నా రోజంతా ఒక్క క్షణంలో మారిపోయింది,” అని అతను చెప్పాడు. “దాడి తర్వాత, నేను గాయపడి మేల్కొన్నాను మరియు మునుపటిలా కదలలేకపోయాను.”

తన జీవితాన్ని తన రంగాలలో చురుకుగా గడిపిన తరువాత, అతని కదలిక అకస్మాత్తుగా తీవ్రంగా పరిమితం చేయబడింది మరియు అతను నిరంతరం వైద్య సందర్శనలు మరియు ఫాలో-అప్‌లతో ఇల్లు మరియు ఆసుపత్రి మధ్య వెళ్లడానికి ఇతరులపై ఆధారపడేవాడు.

అయితే నెలల నిరీక్షణ తర్వాత ఇటీవలే కృత్రిమ అవయవాలను పొందగలిగాడు. ఇది ఒక ప్రధాన సానుకూల పరిణామం, కానీ జాకీ కూడా ఇతరుల గురించి తెలుసు – WHO అంచనా ప్రకారం అక్టోబర్ 2025 నాటికి యుద్ధం ఫలితంగా 5,000 మరియు 6,000 మధ్య వికలాంగులు ఉన్నారు – వీరిలో ఎక్కువ మంది ఇప్పటికీ ప్రోస్తేటిక్స్ కోసం వేచి ఉన్నారు.

“వీల్‌చైర్లు లేదా క్రచెస్ లేని చాలా మంది వ్యక్తులు ఉన్నారు,” అని జాకీ చెప్పారు. “వారు కొన్నిసార్లు చెట్టు ట్రంక్ లేదా ఏదైనా చెక్క ముక్కను ఉపయోగించి తరలించడానికి ఏదైనా మార్గాన్ని కనుగొనవలసి వస్తుంది.”

“అవయవాలు కోల్పోయిన పిల్లలు ఉన్నారు,” అన్నారాయన. “వారిలో కొందరికి వారు సరిగ్గా నడవడానికి సహాయపడే పరికరాలు లేవు. నేను వారిని చూసినప్పుడు, నేను తీవ్రంగా ప్రభావితులయ్యాను. వారు జీవితంలోని సాధారణ హక్కులను కోల్పోయారని మీరు భావిస్తున్నారు.”

మానసిక ఆరోగ్య మద్దతు

గాజా యొక్క పరిమిత వనరులతో, శారీరక గాయాలకు చికిత్సకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వడంపై దృష్టి తరచుగా ఉంటుంది. కానీ పాలస్తీనా భూభాగంలో ఆరోగ్య సంరక్షణ సంక్షోభం అక్కడితో ఆగలేదు మరియు దాదాపు మూడు సంవత్సరాల వినాశకరమైన యుద్ధం యొక్క సహజ ఫలితం అయిన మానసిక మరియు సామాజిక గాయాలకు విస్తరించింది.

అల్-అక్సా హాస్పిటల్ శివార్లలో, ఇతర స్థానభ్రంశం గుడారాలతో చుట్టుముట్టబడిన ఒక చిన్న గుడారం లోపల, 22 ఏళ్ల హదీల్ వంట కోసం ఉపయోగించే సాధారణ మంట ముందు కూర్చున్నాడు. యూనివర్శిటీ క్లాస్‌రూమ్‌లో పరీక్షలకు సిద్ధమయ్యే బదులు, హదీల్ తన ఏడుగురు తోబుట్టువులను చూసుకోవడం, డేరా లోపల వారి అవసరాలను కాపాడుకోవడం మరియు యుద్ధం ప్రారంభంలో ఆగిపోయిన జీవితాన్ని కొనసాగించడానికి ప్రయత్నించడం మధ్య తన సమయాన్ని పంచుకుంటుంది.

యుద్ధం ప్రారంభంలో, ఆమె కుటుంబం బంధువుల ఇంట్లో ఆశ్రయం పొందింది, హింసాత్మక సమ్మె సమీపంలోని ఇంటిని తాకడానికి ముందు, వారు గందరగోళం మరియు భయాందోళనలతో పారిపోవాల్సి వచ్చింది.

“బాంబింగ్ జరిగిన ఆ రాత్రి, పిల్లలు మరియు స్త్రీలు అరుస్తున్న శబ్దానికి మేము మేల్కొన్నాము … మేము పరిగెత్తుకుంటూ మరియు ఒకరినొకరు కనుగొనడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము,” హదీల్ ఆగి, ఆపై కొనసాగించాడు. “నా తల్లి శిథిలాల కింద ఉంది … ఆమె వేళ్లు మాత్రమే కనిపించాయి. ఇరుగుపొరుగు వారు ఆమెను బయటకు తీయడానికి మాకు సహాయం చేసారు. మా అమ్మ మా పేర్లను పిలిచే శబ్దం మరియు ఆమె చిత్రం నన్ను ఎప్పటికీ విడిచిపెట్టలేదు.”

ఆమె తల్లి చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు, హదీల్ పెద్ద కుమార్తెగా తన తోబుట్టువులకు పూర్తి బాధ్యత వహించింది. జీవితం దుఃఖం మరియు ఓర్పు మరియు ఎప్పటికీ ఆగని బాధ్యతల మధ్య స్థిరమైన మార్పుగా మారింది.

“కొన్ని రోజులు నేను నిరుత్సాహానికి గురవుతున్నాను, మరికొన్ని రోజులు నేను వాటిని కొనసాగించాలి మరియు వాటిని జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలి” అని హదీల్ చెప్పాడు.

కాలక్రమేణా, తరచుగా ఏడుపు ఎపిసోడ్‌లు, నిరంతరం ఆలోచించడం వల్ల నిద్ర పట్టడం కష్టం మరియు జ్ఞాపకాలు మరియు బాధ్యతల బరువుతో సహా మానసిక ఒత్తిడి సంకేతాలు ఎక్కువగా కనిపిస్తాయి.

ఆమె భావోద్వేగ అలసటతో బాధపడుతుందని హదీల్ జోడించారు, ఇక్కడ రోజువారీ బాధ్యతలు బాంబు దాడి మరియు భద్రత కోల్పోవడం యొక్క పునరావృత జ్ఞాపకాలతో మిళితం అవుతాయి, ప్రశాంతమైన క్షణాలు అరుదుగా మరియు అంతరాయం కలిగిస్తాయి.

గాజాలో చాలా మందిలో హదీల్ కథ ఒక్కటే. సెంట్రల్ గాజాలోని 27 ఏళ్ల మనస్తత్వవేత్త అసిల్ అబు షవీష్ ప్రకారం, యుద్ధం, పదేపదే స్థానభ్రంశం, ప్రియమైన వారిని కోల్పోవడం మరియు గృహాల నాశనం కారణంగా ఎన్‌క్లేవ్‌లో మానసిక ఆరోగ్య సంక్షోభం విస్తృతంగా ఉంది.

“ఈ పరిస్థితులలో ఉన్న ప్రతి ఒక్కరికీ మానసిక మద్దతు అవసరం, మరియు ఈ అవసరం కొనసాగుతుంది, మానసిక ఆరోగ్యానికి ప్రాధాన్యతనిస్తూ ప్రతిస్పందించాల్సిన అవసరం ఉంది” అని మానసిక సహాయాన్ని అందించే అంతర్జాతీయ సంస్థతో కలిసి పనిచేస్తున్న అబు షవీష్ చెప్పారు.

అబూ షవీష్ డిప్రెషన్, యాంగ్జయిటీ, పోస్ట్ ట్రామాటిక్ స్ట్రెస్ డిజార్డర్, నిద్రలేమి మరియు తీవ్ర భయాందోళనలతో సహా పిల్లలలో బెడ్‌వెట్టింగ్, దూకుడు ప్రవర్తన, ఏకాగ్రత కష్టం, పునరావృతమయ్యే పీడకలలు మరియు సంరక్షకులతో అధిక అనుబంధం వంటి సమస్యలతో సహా విస్తృతమైన రుగ్మతలను గమనించారు.

మరియు ఈ రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న వ్యక్తులకు సహాయం అందించడం చాలా అవసరం అయితే, మానసిక ఆరోగ్య కార్యకర్తలు “నిరంతర మానసిక ఒత్తిడి, భద్రత లేకపోవడం, అధిక డిమాండ్, వనరుల కొరత మరియు రోగులను చేరుకోవడంలో ఇబ్బందులు” వంటి పెద్ద సవాళ్లను ఎదుర్కొంటున్నారని అబు షవీష్ పేర్కొన్నారు.

కానీ ఆమె అందించే సేవలు ఎంత ముఖ్యమైనవో అబూ షవీష్‌కు తెలుసు – మరియు ప్రజలకు అవసరమైన సహాయాన్ని అందించడానికి సన్నగా ఉండటానికి సిద్ధంగా ఉన్నాడు.