ERకి వెళ్లారా? అడ్మిట్ కావడానికి మీరు ఇప్పుడు 48 గంటల కంటే ఎక్కువ సమయం ఎందుకు వేచి ఉండవచ్చో ఇక్కడ ఉంది

సోమవారం ఉదయం, మౌరీన్ ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్ యొక్క వృద్ధ తల్లి పడిపోయింది మరియు అంబులెన్స్‌లో విండ్సర్, ఒంట్., అత్యవసర గదికి తీసుకెళ్లారు. అక్కడ, ఆమె ప్రవేశం కోసం 48 గంటలకు పైగా వేచి ఉంది.

బుధవారం మధ్యాహ్నం ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్ CBC న్యూస్‌తో మాట్లాడే సమయానికి, ఆమె 81 ఏళ్ల తల్లి ఇప్పటికీ ఆసుపత్రి బెడ్ కోసం హాలులో వేచి ఉంది.

“ఇది చాలా ధ్వనించే మరియు అస్థిరమైనది మరియు చాలా మంది రోగులు వికృతంగా ఉండవచ్చు మరియు సెక్యూరిటీ గార్డులు జాగ్రత్తలు తీసుకుంటున్నారు” అని ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్ చెప్పారు. “దీర్ఘకాలంలో ఉండటానికి ఇది నిజంగా ఆరోగ్యకరమైన వాతావరణం కాదు.”

ఆర్మ్‌స్ట్రాంగ్ తల్లి ఒంటరి కాదు.

2024-2025 ఆర్థిక సంవత్సరంలో ఆసుపత్రిలో చేరిన 10 మంది కెనడియన్లలో ఒకరు అత్యవసర విభాగంలో 48 గంటలకు పైగా వేచి ఉన్నారు – ఇది 2018-2019 ఆర్థిక సంవత్సరంలో 36 గంటల నుండి 12 గంటల పెరుగుదల అని కెనడియన్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ ఇన్ఫర్మేషన్ (CIHI) గురువారం నివేదిక తెలిపింది.

పరిమిత అత్యవసర గది సామర్థ్యం, ​​ప్రామాణిక సంరక్షణను పొందడంలో ఇబ్బందులు మరియు దేశంలోని వృద్ధాప్య జనాభా అధ్వాన్నంగా మారడానికి కారణమని నివేదిక కనుగొంది.

“మేము అడ్మిట్ అయిన రోగులను హాలులో ఉంచుతున్నాము, గదులను రెట్టింపు చేస్తున్నాము, రోగులను చూడటానికి ఏదైనా సందు లేదా పిచ్చిని కనుగొనడానికి ప్రయత్నిస్తున్నాము” అని ఒట్టావా-ప్రాంత అత్యవసర వైద్యుడు డాక్టర్ మైఖేల్ హెర్మన్ చెప్పారు. “ఇది మరింత ఇరుకైనది, ఇది మరింత అస్తవ్యస్తంగా ఉంది మరియు ఈ అత్యవసర విభాగాలపై గతంలో కంటే ఎక్కువ ఒత్తిడి ఉంది.”

రోగులు సంరక్షణ కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉన్నారు

CIHI యొక్క నివేదిక ప్రకారం, దాదాపు ఐదుగురు కెనడియన్ పెద్దలలో ఒకరికి సాధారణ ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రదాత లేకపోవడంతో, రోగులు సంరక్షణ కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉన్నారు, ఇది ఆసుపత్రి పడకలను కట్టిపడేసే మరింత తీవ్రమైన పరిస్థితులకు దారి తీస్తుంది.

“ఈ సంక్లిష్టమైన రోగుల జనాభా కారణంగా ఇంతకు ముందు చాలా తక్కువగా ఉండే కాలం పెరుగుతోంది మరియు అత్యవసర సంరక్షణ ద్వారా తప్ప ఈ వనరులను యాక్సెస్ చేయలేని రోగి జనాభా కారణంగా” అని హెర్మన్ చెప్పారు.

దీని కారణంగా, అత్యవసర గదులు మరింత సంక్లిష్టమైన కేసులను చూస్తున్నాయి, 32 శాతం మంది రోగులు ఇప్పుడు ఒకే సమయంలో బహుళ వైద్య పరిస్థితుల కోసం సంరక్షణను కోరుతున్నారు, ప్రతి రోగితో వైద్యులు ఎక్కువ సమయం గడపవలసి ఉంటుంది.

“ఈ రోగులకు తరచుగా ఎక్కువ ప్రమేయం ఉన్న పరీక్ష మరియు పరిశోధన అవసరమవుతుంది,” అని హెర్మన్ చెప్పారు, అంటే ల్యాబ్‌లు మరియు డయాగ్నస్టిక్స్‌లో పెరుగుదల. “అవన్నీ బస యొక్క పొడవును పెంచుతాయి.”

గత కొన్ని దశాబ్దాలుగా వైద్యపరమైన పురోగతులు మొత్తం ఆయుష్షును పెంచినప్పటికీ, సంక్లిష్ట చికిత్స అవసరమయ్యే కెనడియన్ల సంఖ్యను కూడా వారు పెంచారని హెర్మన్ చెప్పారు.

అంటారియోలో దాదాపు 50,000 మంది వ్యక్తులు ప్రస్తుతం దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ కోసం వెయిట్‌లిస్ట్‌లో ఉన్నారు. అంటారియో లాంగ్ టర్మ్ కేర్ అసోసియేషన్దశాబ్దం క్రితం వేచి ఉన్న సంఖ్య కంటే దాదాపు రెట్టింపు.

కెనడా యొక్క వేగవంతమైన వృద్ధాప్య జనాభాకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ఈ దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ గృహాల కొరత అత్యవసర విభాగాలపై అదనపు ఒత్తిడిని కలిగిస్తుంది, ఇది దేశంలోని వైద్య వ్యవస్థలోని ప్రతి అంతరానికి చివరి ప్రయత్నంగా ఉపయోగపడుతుంది.

“ప్రతి ఇతర సేవ, వారు తమ సామర్థ్యాన్ని చేరుకున్నప్పుడు … వారు షట్టర్‌లను మూసివేయవచ్చు,” అని హెర్మన్ చెప్పారు. “ప్రజలకు మాత్రమే సహేతుకమైన విధానం అత్యవసర విభాగానికి రావడమే.”

వృద్ధ రోగులు కూడా ఆసుపత్రిలో చేరడం కోసం ఎక్కువసేపు వేచి ఉంటారు, ఎమర్జెన్సీ రూమ్‌లో సుదీర్ఘ నిరీక్షణలు ముఖ్యంగా సీనియర్‌లకు హానికరం. ఫ్రాన్స్‌లో 2023లో ఒక అధ్యయనం ప్రచురించబడింది JAMA ఇంటర్నల్ మెడిసిన్ అర్ధరాత్రికి ముందు వార్డులో చేరిన రోగులతో పోలిస్తే, 75 కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న రోగులు ER లో రాత్రిపూట వేచి ఉన్న రోగులు ఆసుపత్రిలో చనిపోయే అవకాశం ఎక్కువగా ఉందని కనుగొన్నారు.

ఈ సమస్యలు నేరుగా రోగికి హాని కలిగిస్తాయని మరియు వాటిని పరిష్కరించడంలో పై నుండి క్రింది వరకు ప్రతి ఒక్కరూ అవసరమని హెర్మన్ చెప్పారు.

“మనం ప్రస్తుతం ఉన్న చోట విధానం యొక్క ఫలితం, మరియు చెడు విధానానికి పరిష్కారం మంచి విధానం.”

కెనడాలో తలసరి అక్యూట్ కేర్ బెడ్‌ల సంఖ్య కూడా కొద్దిగా తగ్గింది, సామర్థ్యాన్ని మరింత కష్టతరం చేసింది, అయితే ప్రాథమిక సంరక్షణ వైద్యులు, నిపుణుల సేవలు, దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ సౌకర్యాలు మరియు ఇన్‌పేషెంట్ పడకల పెరుగుదల బ్యాక్‌లాగ్‌ను తగ్గించగలదని నివేదిక కనుగొంది.

చాలా మంది రోగులకు అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరం

వైద్యుడిని చూడటానికి ఎక్కువసేపు వేచి ఉండటం రోగి యొక్క క్లినికల్ పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చవచ్చు మరియు ప్రతికూల ఫలితాలను పెంచుతుంది, CIHI యొక్క నివేదిక కనుగొంది.

2024-2025 ఆర్థిక సంవత్సరంలో సంరక్షణ కోసం ఎదురుచూస్తూ సుమారు 16,000 మంది రోగులు మరణించారు, అత్యవసర సంరక్షణను కోరిన రోగులలో 0.1 శాతం మంది ఉన్నారు, CIHI యొక్క హెల్త్ సిస్టమ్ అనలిటిక్స్ డైరెక్టర్ చెరిల్ చుయ్ ప్రకారం.

“ఇన్‌పేషెంట్ బెడ్‌కి చేరుకోవడం మరియు అత్యవసర విభాగంలో మిగిలిపోవడం ఆలస్యం కావడం అసౌకర్యంగా పరిగణించబడదు, ఇది ప్రాణాంతకం అని మా వద్ద నిజంగా బలమైన ఆధారాలు ఉన్నాయి” అని హెర్మన్ చెప్పారు.

తక్కువ తీవ్రమైన పరిస్థితులు ఉన్న రోగులు ఆసుపత్రులను ముంచెత్తుతున్నారని మరియు బ్యాక్‌లాగ్‌ను పెంచుతున్నారని ఒక సాధారణ అపోహ ఉందని హెర్మన్ చెప్పారు. 2018-2019 ఆర్థిక సంవత్సరం కంటే 1.7 మిలియన్లు ఎక్కువ, అత్యవసర లేదా అత్యవసర వైద్య సంరక్షణ అవసరమయ్యే మూడింట రెండు వంతుల ఎమర్జెన్సీ రూమ్ రోగులతో, CIHI నివేదిక దీనికి విరుద్ధంగా ఉందని సూచిస్తుంది.

సిస్టమిక్ బ్యాక్‌లాగ్‌కు పరిష్కారాలు అత్యవసర గది వెలుపల ప్రారంభం కావాలి అనే నివేదిక యొక్క ముగింపుతో హెర్మన్ అంగీకరిస్తాడు.

పరిమిత ఇన్‌పేషెంట్ మరియు దీర్ఘకాలిక సంరక్షణ సామర్థ్యం ఆసుపత్రిలో చేరడం మరియు డిశ్చార్జ్‌లు రెండింటినీ ఆలస్యం చేస్తున్నాయని, దీనివల్ల ప్రత్యేక సంరక్షణ అవసరమయ్యే రోగులు అత్యవసర విభాగాల్లో ఎక్కువ కాలం గడపవలసి ఉంటుందని నివేదిక సూచిస్తుంది. హెర్మన్ అంగీకరిస్తాడు.

“ఇది నిజంగా గుండ్రని రంధ్రంలో చతురస్రాకారంలో ఉండే వాతావరణం – అత్యవసర విభాగాలు సంక్షిప్త ఎపిసోడిక్ కేర్ కోసం రూపొందించబడ్డాయి” అని హెర్మన్ చెప్పారు. “కానీ ఇప్పుడు మీరు రోగుల జనాభాను అక్కడ ఉంచుతున్నారు [requires] మరింత రేఖాంశ సంరక్షణ.”