బరువు తగ్గించే మందులపై పేటెంట్ల గడువు ముగియడంతో, వైద్యులు మరియు రోగులు చౌకైన జెనరిక్స్ కోసం తీవ్రంగా ఎదురుచూస్తున్నారు

టొరంటోలో డాక్టర్. డేవిడ్ మాక్లిన్ యొక్క బరువు నిర్వహణ సాధనలో, అపాయింట్‌మెంట్‌లలో దాదాపు ప్రతిరోజూ ఓజెంపిక్ పేరు ప్రస్తావించబడుతుంది. కానీ ఇటీవల, మరొక పదం తరచుగా వస్తోంది – జెనరిక్స్.

“ఇది రోజువారీ సంభాషణ, వాస్తవానికి, రోగులు తమ … మందులు ఎప్పుడు తక్కువ ఖర్చుతో ఉంటాయని అడుగుతారు” అని మెడ్కాన్ వెయిట్ మేనేజ్‌మెంట్ ప్రోగ్రామ్ డైరెక్టర్ అయిన మాక్లిన్ అన్నారు.

నోవో నార్డిస్క్ – బ్లాక్‌బస్టర్ డయాబెటిస్ మరియు బరువు తగ్గించే ఔషధాలైన ఓజెంపిక్ మరియు వెగోవి వెనుక ఉన్న కంపెనీ – ఇన్సులిన్ హార్మోన్‌ను అనుకరించే మరియు మధుమేహం చికిత్సకు మరియు బరువు తగ్గడానికి ఉపయోగించే మందులలో క్రియాశీల పదార్ధమైన సెమాగ్లుటైడ్‌పై సంవత్సరాలుగా పేటెంట్ కలిగి ఉంది.

ఔషధాలను తయారు చేయగల ఏకైక సంస్థ నోవో నార్డిస్క్ మాత్రమే కాబట్టి పేటెంట్లు ఖర్చులను ఎక్కువగా ఉంచాయి. మాక్లిన్ ప్రకారం, Ozempic లేదా Wegovy యొక్క నెలవారీ సరఫరా $300 మరియు $400 మధ్య ఖర్చవుతుంది – కొన్నిసార్లు మోతాదుపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కానీ నోవో నార్డిస్క్ యొక్క పేటెంట్ జనవరిలో కెనడాలో గడువు ముగిసిందిసహా అనేక ఇతర దేశాలు అనుసరించాయి భారతదేశం గత వారం మాత్రమే — చౌకైన, సాధారణ సంస్కరణలకు మార్గం సుగమం చేసింది.

కెనడాలో ఈ ఔషధాల యొక్క జెనరిక్ వెర్షన్‌లు ఎప్పుడు లభిస్తాయో స్పష్టంగా తెలియనప్పటికీ, రోగులు మరియు వైద్యులు ఆ క్షణం కోసం ఆసక్తిగా ఎదురుచూస్తున్నారు, ఎందుకంటే మందులు మరింత ఖర్చుతో కూడుకున్నవి మరియు అవసరమైన వారికి అందుబాటులో ఉంటాయి.

“ఈ నిజమైన వ్యాధితో నివసించే వ్యక్తులు అసాధారణంగా సురక్షితమైన మరియు సమర్థవంతమైన మందులకు ప్రాప్యత కలిగి ఉండటం చాలా ఉత్తేజకరమైన అవకాశం” అని మాక్లిన్ స్థూలకాయం మరియు ఖర్చును తగ్గించే జెనరిక్స్ గురించి ప్రస్తావిస్తూ అన్నారు.

మాక్లిన్ గౌరవ వేతనాలు మరియు కన్సల్టింగ్ రుసుములను అందుకుంటారు మరియు నోవో నార్డిస్క్ మరియు ఎలి లిల్లీ తయారీదారుల కోసం జాతీయ సలహా బోర్డులలో సేవలందిస్తున్నారు, ఇది మౌంజరోను బరువు తగ్గడానికి ఉపయోగించే విభిన్నమైన టైప్ 2 డయాబెటిస్ డ్రగ్‌ని కూడా చేస్తుంది.

జెనరిక్స్ ఇప్పటికే భారతదేశానికి చేరుకుంటున్నాయి

ప్రస్తుతం, కెనడాలో ఆమోదం కోసం సమీక్షలో ఉన్న తొమ్మిది జెనరిక్ సెమాగ్లుటైడ్ మందులు ఉన్నాయని హెల్త్ కెనడా తెలిపింది. జెనరిక్ ఔషధం యొక్క ప్రారంభ సమీక్ష కోసం ఏజెన్సీ యొక్క లక్ష్య కాలక్రమం 180 రోజులు, మరియు ఇది జెనరిక్ సెమాగ్లుటైడ్ మందుల కోసం సమర్పణల కోసం “సమీక్ష లక్ష్యాలను చేరుకోవడానికి ట్రాక్‌లో ఉంది” అని చెప్పింది.

హెల్త్ కెనడా మందులు ఎప్పుడు ఆమోదించబడతాయనే దాని గురించి ఎటువంటి తదుపరి టైమ్‌లైన్ ఇవ్వనప్పటికీ, టొరంటో విశ్వవిద్యాలయంలోని లెస్లీ డాన్ ఫ్యాకల్టీ ఆఫ్ ఫార్మసీలో అసోసియేట్ ప్రొఫెసర్ అయిన మినా టాడ్రస్, ఈ వేసవి లేదా ప్రారంభ పతనం నాటికి జెనరిక్స్ అందుబాటులో ఉండవచ్చని అంచనా వేస్తున్నట్లు చెప్పారు.

భారతదేశంలో, అనేక కంపెనీలు జెనరిక్స్ కోసం ముందస్తు ఆమోదం పొందాయి మరియు పేటెంట్ల గడువు ముగిసిన రోజున వాటిని విక్రయించడం ప్రారంభించాయి. ఒక భారతీయ కంపెనీ నెలకు $19 Cdn కంటే తక్కువ ధరకే జనరిక్‌లను అందిస్తోంది. అని విశ్లేషకులు భావిస్తున్నారు సుమారు 50 జెనరిక్స్ నెలరోజుల్లో భారత మార్కెట్లోకి ప్రవేశించవచ్చు.

టాడ్రస్ మాట్లాడుతూ భారతదేశం ఔషధాల యొక్క ప్రధాన సరఫరాదారు మరియు పదార్థాలు కెనడాకు మరియు తరచుగా జెనరిక్‌లను మొదట పొందుతుంది, ఆ ఔషధాలన్నీ ఇప్పటికీ ఇక్కడ విక్రయించబడటానికి ముందు హెల్త్ కెనడా యొక్క ఆమోద ప్రక్రియ ద్వారా వెళ్ళవలసి ఉంటుంది. కనుక కెనడాపై ఎటువంటి స్వల్పకాలిక ప్రభావం చూపే అవకాశం లేదు.

జెనరిక్స్ ఎంత ఖర్చవుతుంది అనేది అనేక అంశాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది కెనడా యొక్క ఔషధ ధరల ఫ్రేమ్‌వర్క్అయితే తగినంత జెనరిక్స్ ఆన్‌లైన్‌కి వచ్చిన తర్వాత, అది మోతాదును బట్టి నెలకు సుమారు $100 లేదా అంతకంటే తక్కువగా ఉండవచ్చని టాడ్రస్ చెప్పారు – కెనడియన్‌లకు ఇది గణనీయమైన పొదుపు.

“ఇది పెద్ద మలుపుగా ఉంటుందని నేను భావిస్తున్నాను,” అని అతను చెప్పాడు.

తక్కువ ధర ఎక్కువ యాక్సెస్‌తో సమానం

సారా బ్రూక్స్ వంటి రోగులు జనరిక్స్ కోసం ఆసక్తిగా ఎదురుచూస్తున్నారు.

ఆమె తన బరువు మరియు “ఆహార శబ్దం” – నిరంతర ఆహార ఆలోచనలు మరియు కోరికలను నిర్వహించడానికి సహాయం చేయడానికి 2023లో మొదటిసారిగా ఓజెంపిక్‌కి వెళ్లింది. బ్రూక్స్ మునుపెన్నడూ లేని విధంగా తిన్న తర్వాత కడుపు నిండిన అనుభూతికి కూడా ఇది సహాయపడింది.

కానీ 2024 చివరిలో బ్రూక్స్ తన ఉద్యోగాన్ని కోల్పోయినప్పుడు, ఆమె తన ప్రయోజనాలను కూడా కోల్పోయింది మరియు మందులను కొనుగోలు చేయలేకపోయింది. అది జరిగినప్పుడు, ఆమె కోల్పోయిన బరువును తిరిగి పొందింది, సెమాగ్లుటైడ్స్ తీసుకోవడం ఆపే రోగులకు ఇది ఒక సాధారణ సంఘటన.

బ్రూక్స్ ఒక సంవత్సరం పాటు సెమాగ్లుటైడ్‌ను తిరిగి పొందింది — ఆమె ఇప్పుడు Wegovyని ఉపయోగిస్తోంది — ఆమె కొత్త ఉద్యోగం యొక్క ప్రయోజనాలు కొంత ఖర్చును కవర్ చేస్తాయి. కానీ ఆమె విచక్షణ ప్రయోజన మొత్తాన్ని ఉపయోగించాలి, ఎందుకంటే సెమాగ్లుటైడ్‌లు ఆమె ప్లాన్‌లోని ఇతర ప్రిస్క్రిప్షన్‌ల వలె కవర్ చేయబడవు.

“మా ప్రయోజనాలు మాకు సంవత్సరానికి $2,000 కేటాయిస్తాను మరియు నేను అన్నింటినీ దెబ్బతీస్తాను [the meds],” బ్రూక్స్ చెప్పారు.

జెనరిక్స్ త్వరలో ఆన్‌లైన్‌లోకి వస్తాయని ఆమె ఆశిస్తున్నారు, ఎందుకంటే ఆమె ప్రయోజనాలు మరికొన్ని నెలల Wegovyని మాత్రమే కవర్ చేస్తాయి. ఆమె కొద్దికాలం పాటు మందులను తీసుకోవడానికి జేబులో నుండి చెల్లించవచ్చని ఆమె భావిస్తుంది, కానీ ఇతర వ్యక్తిగత ఖర్చులను బట్టి, కొన్ని మోతాదులను దాటవేయడాన్ని తాను పరిగణించవచ్చని ఆమె చెప్పింది.

“నేను దానిని పొందలేదని నేను ఆశిస్తున్నాను,” బ్రూక్స్ ఔషధాలను జోడించి “జీవితాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.”

నవ్ పెర్సాడ్, కెనడా రీసెర్చ్ చైర్ ఇన్ హెల్త్ జస్టిస్ మరియు టొరంటోలోని సెయింట్ మైఖేల్ హాస్పిటల్‌లో స్టాఫ్ ఫిజిషియన్, తన రోగులకు ఖర్చు ప్రధాన సమస్య అని చెప్పారు.

భీమా ఉన్నవారు కూడా సహ-చెల్లింపులను భరించడానికి కష్టపడతారు ఎందుకంటే ఇది చాలా ఖరీదైనది. కవరేజ్ లేని రోగులు దాదాపు ఎల్లప్పుడూ వారి మోతాదును తగ్గించుకోవాలి లేదా మందులను పూర్తిగా తీసుకోవడం మానేయాలి, ఇది తరచుగా వారి ప్రిస్క్రిప్షన్‌లు లేదా కిరాణా వంటి అవసరాలకు ప్రాధాన్యత ఇవ్వాలా వద్దా అనే దానిపై కఠినమైన నిర్ణయాలకు దారితీస్తుందని పెర్సాడ్ చెప్పారు.

మెడ్స్ నుండి బయటపడవలసిన రోగులు తరచుగా బరువును తిరిగి పొందడం విసుగు చెందుతారని ఆయన చెప్పారు.

“అటువంటి పరిస్థితిలో, చాలా మంది ప్రజలు మందులు తీసుకున్నందుకు చింతిస్తారు మరియు వారు దాని గురించి ఎప్పుడూ వినలేదని కోరుకుంటారు ఎందుకంటే వారు డబ్బు అయిపోయారు మరియు వారు ప్రారంభించినప్పుడు కంటే అదే బరువు లేదా ఎక్కువగా ఉన్నారు.”

ఆ కారణంగా, స్థూలకాయానికి చికిత్స చేసే పెర్సాడ్ వంటి వైద్యులు జెనరిక్‌లు ఎట్టకేలకు వస్తున్నాయని సంతోషిస్తున్నారు – అయితే GLP-1ల వంటి జీవితాన్ని మార్చే ఔషధాలను యాక్సెస్ చేయడానికి కెనడియన్లు పేటెంట్ల గడువు ముగిసే వరకు వేచి ఉండాల్సిన అవసరం లేదని ఆయన చెప్పారు.

సెమాగ్లుటైడ్ ఔషధాలను తయారు చేయడానికి మూడవ పక్షాన్ని అనుమతించడానికి ఫెడరల్ ప్రభుత్వం తప్పనిసరి లైసెన్స్‌ను జారీ చేసి ఉండవచ్చు, కాబట్టి కెనడియన్లు పేటెంట్లు రాకముందే మరింత సహేతుకమైన ధరతో మందులను యాక్సెస్ చేయగలరని ఆయన చెప్పారు.

మాక్లిన్, బరువు నిర్వహణ వైద్యుడు, స్థూలకాయం ఇప్పటికీ చాలా ఎక్కువగా కళంకం కలిగి ఉన్నందున, జనరిక్‌లకు ప్రాప్యతను మెరుగుపరచడం సామాజిక ప్రయోజనాలను కూడా కలిగి ఉంటుందని చెప్పారు.

అతను దానిని “ఎంపికచేసే వ్యాధిగా చూస్తారు, ఇక్కడ ప్రజలు ఎక్కువగా తింటారు మరియు తగినంతగా ప్రయత్నించరు మరియు తగినంత సంకల్ప శక్తి లేదు.”

కానీ అతని రోగులు ఆహారాలు మరియు వ్యాయామాలు పని చేయకపోతే మందులు వారికి ఎంతగానో సహాయపడతాయని చూసినప్పుడు, ఈ సమస్య వైద్యపరమైన సమస్య అని వారు తరచుగా తెలుసుకుంటారు – వ్యక్తిగత వైఫల్యం కాదు.

“యాక్సెస్‌ని విస్తరించడం ద్వారా, ఎక్కువ మంది వ్యక్తులు ఆ ‘ఆహా’ క్షణం కలిగి ఉన్నందున ఇది పక్షపాతాన్ని ఎదుర్కోగలదు” అని మాక్లిన్ చెప్పారు.

వైద్య జోక్యానికి విస్తృత ప్రాప్తిని అందించే జనరిక్స్ ఆరోగ్య సంరక్షణ వ్యవస్థపై వ్యయాన్ని మరియు భారాన్ని తగ్గించగలదని కూడా అతను ఆశిస్తున్నాడు. ఊబకాయం కెనడా స్థూలకాయానికి చికిత్స చేయకుండా ఖర్చు పెడుతుంది సంవత్సరానికి $27.6 బిలియన్లు.

సౌందర్య సాధనాల వినియోగంపై ఆందోళన

టొరంటోలో ఫ్యామిలీ మెడిసిన్ ప్రాక్టీషనర్‌గా మరియు క్లినికల్ రీసెర్చర్‌గా, డాక్టర్ ఐరిస్ గోర్ఫింకెల్ మాట్లాడుతూ, GLP-1 మందులను రోజువారీగా తీసుకువస్తారని, తరచుగా వాటి వినియోగానికి సంబంధించిన ప్రమాణాలకు సరిపోని రోగుల ద్వారా.

సామాజిక ప్రమాణాల కారణంగా, ముఖ్యంగా మహిళా రోగులు సౌందర్య కారణాల వల్ల మొండి పట్టుదలగల 10 లేదా 15 పౌండ్లను కోల్పోవడానికి ఔషధం కోసం అడుగుతారని గోర్ఫింకెల్ చెప్పారు.

జనరిక్స్ పరిచయం అంటే మందులు అవసరమైన వారికి మాత్రమే కాకుండా, “సాంకేతికంగా ఆమోదించబడని వ్యక్తులకు” కూడా అందుబాటులోకి వస్తాయని ఆమె చెప్పింది.

Gorfinkel కూడా మందులు ఎల్లప్పుడూ ఒక సాధారణ పరిష్కారం కాదని ఎత్తి చూపారు. చాలా మంది రోగులు ముగుస్తుంది వాటి వినియోగాన్ని నిలిపివేయడం దీర్ఘకాలంలో, మరియు లక్షణాలు వికారం, వాంతులు, అతిసారం మరియు కడుపు నొప్పిని కలిగి ఉంటాయి.

బరువు తగ్గడానికి GLP-1 ఔషధాలపై ఆసక్తి పెరగడంతో, సులభంగా యాక్సెస్ చేయడానికి అనుమతించే సైట్‌లు ఇప్పటికే పాప్ అప్ చేయబడ్డాయి హెల్త్ కెనడా నుండి ఒక హెచ్చరిక ఈ సంవత్సరం ప్రారంభంలో నకిలీ లేదా అనధికారిక సంస్కరణల గురించి.

మరియు 2023లో, ఎ టొరంటో స్టార్ విచారణ లాభాపేక్షతో కూడిన టెలిహెల్త్ వెబ్‌సైట్ ద్వారా సరికాని ఎత్తు మరియు బరువును నమోదు చేయడం ద్వారా బరువు తగ్గడం కోసం రిపోర్టర్‌లు ఓజెంపిక్‌ని ఎలా యాక్సెస్ చేశారో డాక్యుమెంట్ చేసింది.

అయితే ఈ ఆన్‌లైన్ సేవల విస్తరణ ఔషధాల అధిక ధర వల్ల కొంతవరకు ఆజ్యం పోసినట్లు పెర్సాడ్ చెప్పారు.

“నేను అనుకుంటున్నాను, హాస్యాస్పదంగా, మందులు ధరలో తక్కువగా ఉంటే మనం దానిని తక్కువగా చూస్తాము,” అని అతను చెప్పాడు. “ఈ మందులను పంపిణీ చేయడానికి ఈ వ్యవస్థలను ఏర్పాటు చేయడానికి తక్కువ ప్రోత్సాహకం ఉంటుంది.”