సాస్క్. వైద్య క్లినిక్‌లు నో షో రోగులకు జరిమానాలు, నిషేధాలు విధిస్తాయి

డాక్టర్ల అపాయింట్‌మెంట్‌ల కోసం హాజరుకాని వ్యక్తుల కోసం సాస్కటూన్ మెడికల్ క్లినిక్ ‘త్రీ స్ట్రైక్స్ అండ్ యు ఆర్ అవుట్’ విధానాన్ని ప్రవేశపెట్టింది.

జనవరి 1న ప్రారంభమైన కొత్త విధానం ప్రకారం, లేక్‌సైడ్ మెడికల్ క్లినిక్ మొదటిసారిగా నో-షో రోగులకు హెచ్చరికను ఇస్తుంది, ఆపై రెండవ నేరానికి $50 రుసుమును విధిస్తుంది, క్లినిక్ వెబ్‌సైట్ ప్రకారం.

మూడవ అపాయింట్‌మెంట్‌ను దాటవేసే వారు $100 బిల్లును ఎదుర్కొంటారు మరియు వారి వైద్యునిచే తొలగించబడవచ్చు మరియు క్లినిక్ నుండి నిషేధించబడవచ్చు.

సస్కట్చేవాన్‌లో నో-షోలు మరియు వాటికి ప్రతిస్పందనను అధ్యయనం చేసిన డాక్టర్ జాసన్ హోసైన్, నో-షోలు పెరుగుతున్న సమస్యను సూచిస్తాయని తాను నమ్మనప్పటికీ, కుటుంబ వైద్యులతో నియామకాలపై పెరిగిన విలువను తాను అర్థం చేసుకున్నట్లు చెప్పారు.

అపాయింట్‌మెంట్‌లు అమూల్యమైనవి అని హోసేన్ ఈ నెల ఒక ఇంటర్వ్యూలో చెప్పారు. “ఇది మీరు వృధా చేయని వస్తువు అని మీరు నిర్ధారించుకోవాలి.”

కానీ రోగుల పరిస్థితులను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా వారికి ఆంక్షలు విధించకుండా హోసైన్ హెచ్చరించాడు. అపాయింట్‌మెంట్‌లను కోల్పోయే రోగులు మానసిక ఆరోగ్య పోరాటాలు మరియు అసురక్షిత గృహాల వంటి సమస్యలతో బాధపడుతున్నారని ఆయన అన్నారు.

“ఈ నో-షోలను నడిపించే అంతర్లీన అంశం ఉంది” అని హోసేన్ చెప్పారు. “వీళ్లు తమకు ఇష్టం లేనందున కనిపించని వ్యక్తులు మాత్రమే కాదు. కాబట్టి ఈ విధానాల గురించి మనం చాలా న్యాయంగా ఉండాలని నేను భావిస్తున్నాను.”

క్లినిక్ వెబ్‌సైట్‌లోని సమాచారం ప్రకారం, మునుపటి సంవత్సరంలో సుమారు 1,000 మంది రోగులు అపాయింట్‌మెంట్‌లను చూపించడంలో విఫలమైన తర్వాత సాస్కటూన్ యొక్క ఎరిండేల్ హెల్త్ సెంటర్ నాలుగు సంవత్సరాల క్రితం నో-షో ఫీజులను ప్రవేశపెట్టింది.

ఈ విధానంతో కూడా, ప్రతి వారం 20 నుండి 30 మంది రోగులు కనిపించడంలో విఫలమవుతున్నారని క్లినిక్ ఆఫీస్ మేనేజర్ శరదిన్ ఆండ్రీ ఒక ఇంటర్వ్యూలో తెలిపారు. క్లినిక్ తప్పిపోయిన అపాయింట్‌మెంట్‌లకు $20 లేదా $40 వసూలు చేస్తుంది, ఇవి సాధారణంగా 15 నిమిషాలు లేదా 30 నిమిషాలకు షెడ్యూల్ చేయబడతాయి.

లేక్‌సైడ్ వలె, ఎరిండేల్ మూడు సమ్మెల విధానాన్ని ప్రవేశపెట్టింది, ఇది మూడు వరుస తప్పిపోయిన అపాయింట్‌మెంట్ల తర్వాత రోగులు తమ వైద్యుడిని కోల్పోవచ్చని హెచ్చరించింది.

కానీ కొత్త విధానం నో-షోల యొక్క పెరుగుతున్న ఆటుపోట్లను ఆపడంలో విఫలమైంది మరియు క్లినిక్ 2023 చివరలో నిబంధనలను సవరించింది, రోగులు వైద్యుడిని చూడడానికి ముందు అత్యుత్తమ నో-షో రుసుములను చెల్లించవలసి ఉంటుంది. ఒక సంవత్సరంలో మూడు అపాయింట్‌మెంట్‌లు తప్పిన తర్వాత రోగులు వైద్యుల సంరక్షణ నుండి డిశ్చార్జ్ చేయబడతారు.

“సహజంగానే, ప్రజలు వస్తున్నారు మరియు వారికి వైద్య అత్యవసర పరిస్థితి ఉంటే, ‘వద్దు, మీరు లోపలికి రాలేరు, మీ నో-షో ఫీజు కోసం మీరు చెల్లించలేదు’ అని మేము చెప్పము,” అని ఆండ్రీ చెప్పారు.

అపాయింట్‌మెంట్‌ను బుక్ చేసుకోవడానికి చాలా వనరులు ఉన్నందున ఇది నిరాశపరిచింది.– డాక్టర్ జాసన్ హొస్సేన్

క్లినిక్ యొక్క నో-షో ఛార్జీలు సస్కట్చేవాన్ మెడికల్ అసోసియేషన్ వైద్యుల కోసం నిర్దేశించిన బీమా లేని సేవలకు రుసుము గైడ్‌కు అనుగుణంగా ఉంటాయి, రోగులు హాజరుకాకపోతే అపాయింట్‌మెంట్ ఖర్చులో సగం వసూలు చేయవచ్చని ఆండ్రీ చెప్పారు.

ఎరిండేల్ క్లినిక్‌లోని వైద్యులు నో-షో ఫీజులను ఎప్పుడు వసూలు చేస్తారో నిర్ణయిస్తారు మరియు వారు తీవ్రమైన వాతావరణం, నిజమైన అత్యవసర పరిస్థితులు మరియు చెల్లించే సామర్థ్యం వంటి అంశాలను పరిగణనలోకి తీసుకుంటారని ఆండ్రీ చెప్పారు.

“మా వైద్యులు సాధారణంగా వారు ఎవరో మరియు వారు ఎవరికి ఛార్జీలు వసూలు చేయరు అనే దాని గురించి చాలా తేలికగా ఉంటారని నేను చెబుతాను” అని ఆండ్రీ చెప్పారు. “కొన్ని స్థలాలు ఎక్కువ వసూలు చేస్తున్నాయని నాకు తెలుసు — కొంచెం ఎక్కువ. నిపుణులు ఖచ్చితంగా కొంచెం ఎక్కువ వసూలు చేస్తారని నాకు తెలుసు.”

క్లినిక్ మీడియో అనే ఆన్‌లైన్ నోటిఫికేషన్ సిస్టమ్‌ను ఉపయోగించడం ప్రారంభించిన తర్వాత నో-షో విధానాన్ని ప్రవేశపెట్టారు. రోగులకు ఒక రోజు ముందు అపాయింట్‌మెంట్‌లు గుర్తుకు వచ్చినప్పుడు మరియు వారు ధృవీకరించారు మరియు అపాయింట్‌మెంట్‌ను కోల్పోయినప్పుడు, క్లినిక్ జరిమానాలు విధించాలని నిర్ణయించుకుంది.

సస్కటూన్‌కు చెందిన జామీ డాన్‌లెవీ వైద్యుని అపాయింట్‌మెంట్‌ను కోల్పోయారు మరియు ఆమె ఫోన్‌లను మార్చిన తర్వాత మరియు ఆమె క్యాలెండర్‌లు సమకాలీకరించడంలో విఫలమైన తర్వాత రుసుము చెల్లించారు.

“నా ఉద్దేశ్యం, నేను దానిని చెల్లించడం ఇష్టం లేదు, కానీ నేను చేసాను” అని డాన్లెవీ చెప్పాడు. “కాబట్టి అది అలానే ఉంది. మరియు ఈ రోజుల్లో డాక్టర్‌ని పొందడం ఎంత కష్టంగా ఉంది, మీరు వారిని సంతోషంగా ఉంచాలని నేను భావిస్తున్నాను.”

సాస్క్. నో-షోలలో డేటా కొరత

నో-షో రోగులు ఎంత పెద్ద సమస్యగా మారారో మరియు సిస్టమ్‌కు ఎంత ఖర్చవుతుందో నిర్ణయించడం కష్టం, ఎందుకంటే సస్కట్చేవాన్‌లోని ఏ ఆరోగ్య సంరక్షణ సంస్థ డేటాను ట్రాక్ చేస్తున్నట్లు కనిపించదు.

CBC సస్కట్చేవాన్ మెడికల్ అసోసియేషన్, సస్కట్చేవాన్ హెల్త్ అథారిటీ మరియు సస్కట్చేవాన్ కాలేజ్ ఆఫ్ ఫిజిషియన్స్ అండ్ సర్జన్లను సంప్రదించింది. తప్పిన అపాయింట్‌మెంట్‌లను తాము ట్రాక్ చేయలేదని అందరూ చెప్పారు. నో-షో ఫీజుపై ఎటువంటి స్థానం తీసుకోలేదని కళాశాల ఒక ఇమెయిల్‌లో తెలిపింది.

CBC పంపిన సందేశానికి లేక్‌సైడ్ క్లినిక్ స్పందించలేదు.

సమాచారం అంతా కంప్యూటర్లలో డాక్యుమెంట్ చేయబడిందని మరియు సులభంగా కంపైల్ చేయవచ్చని హొసైన్ చెప్పారు.

అతను వెస్ట్ విండ్స్ ప్రైమరీ హెల్త్ సెంటర్ క్లినిక్ అయిన సస్కటూన్‌లో అతను పనిచేసే ప్రధాన క్లినిక్ కోసం డేటాను రన్ చేసాడు మరియు మార్చి 10కి ముందు 30 రోజులకు మొత్తం నో-షో రేటు 4.5 శాతంగా ఉంది.

వెస్ట్ విండ్స్‌లో వైద్యుడికి అత్యల్ప రేటు రెండు శాతం మరియు అత్యధికంగా 12 శాతం.

హోసైన్ రేటు ఆరు శాతం, అతను పనిచేసే ఇతర క్లినిక్‌కి సంబంధించిన మొత్తం రేటు అదే.

ఎక్కువ మరియు తక్కువ నో-షో రేట్లతో డ్రైవింగ్ చేసే రోగులను పరిశీలించడం విలువైనదని ఆయన అన్నారు. రెండు శాతం ఉన్న వైద్యుడు చాలా మంది సీనియర్‌లతో సహా ప్రధానంగా స్థిరమైన రోగుల సమూహాన్ని చూస్తారు, అయితే 12 శాతం రేటు ఉన్న వైద్యుడు మరింత హాని కలిగించే వ్యక్తులతో వ్యవహరిస్తాడు.

తప్పిపోయిన అపాయింట్‌మెంట్ల సమస్య మరింత దిగజారడం లేదని తన పరిశోధన సూచిస్తోందని హోసైన్ చెప్పారు, అయితే చాలా మంది ప్రాథమిక సంరక్షణను పొందేందుకు కష్టపడుతున్నప్పుడు వైద్యులతో అపాయింట్‌మెంట్‌లను భిన్నంగా చూడవచ్చని అతను అంగీకరించాడు.

ప్రావిన్స్‌లో దాదాపు 300,000 మంది ప్రజలు – సాస్కటూన్ జనాభాకు దాదాపు సమానం – కుటుంబ వైద్యుడు లేరని అంచనాలు సూచిస్తున్నాయి.

2020లో కోవిడ్-19 మహమ్మారి హిట్ అయినప్పటి నుండి బిల్లింగ్ పద్ధతుల్లో మార్పు కొన్ని వైద్యులు లేదా క్లినిక్‌లకు నో-షోలకు సమాధానం ఇవ్వగలదని హోసైన్ చెప్పారు. మహమ్మారికి ముందు, వైద్యులు వ్యక్తిగత సందర్శనల కోసం మాత్రమే వసూలు చేయగలరు.

అయితే, ఇప్పుడు వైద్యులు వర్చువల్ సందర్శనల కోసం కూడా ఛార్జ్ చేయవచ్చు. నో-షోల ద్వారా సృష్టించబడిన ఖాళీలను పూరించడానికి వైద్యులు మరియు క్లినిక్‌లు ఎలక్ట్రానిక్ వెయిటింగ్ రూమ్‌లోని రోగులతో ఫోన్‌లో లేదా ఆన్‌లైన్‌లో వర్చువల్ అపాయింట్‌మెంట్‌లను ఉపయోగించాలని హోసైన్ సూచిస్తున్నారు.

రోగులు వచ్చేలా చూసేందుకు క్లినిక్‌లు ఎందుకు చర్యలు తీసుకున్నాయో తనకు అర్థమైందని కూడా ఆయన అన్నారు.

“అపాయింట్‌మెంట్‌ను బుక్ చేసుకోవడానికి చాలా వనరులు ఉన్నందున ఇది నిరాశపరిచింది.”