పరిహారం వివాదంపై వారాల్లోనే ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీలను పెద్దఎత్తున రద్దు చేసే అవకాశం ఉందని వైద్యులు చెబుతున్నారు
ఆల్బెర్టా మరో ఆసుపత్రి వైద్యులకు ఎలా పరిహారం ఇస్తుందనే దానిపై నిధుల వివాదం కారణంగా రాబోయే వారాల్లో విస్తృతంగా శస్త్రచికిత్స రద్దు చేయబడుతుందని ఎడ్మోంటన్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్లు హెచ్చరిస్తున్నారు.
సర్జన్లు మరియు ప్రాంతీయ ఆరోగ్య అధికారుల ప్రకారం, ఏప్రిల్ 1 నాటికి సర్జికల్ హాస్పిటలిస్ట్ల స్టైపెండ్ కాంట్రాక్టులు ముగియడంతో పేషెంట్ కేర్ అంతరాయాలు ఏర్పడే అవకాశం ఉంది. సర్జికల్ హాస్పిటలిస్టులు శస్త్రచికిత్సకు ముందు మరియు పోస్ట్-ఆపరేటివ్ కేర్ను నిర్వహిస్తారు, సర్జన్లు ఆపరేటింగ్ గదిలోనే ఉండేందుకు వీలు కల్పిస్తారు.
ఒక ప్రకటనలో, అక్యూట్ కేర్ అల్బెర్టా అధికారులు స్టైపెండ్ కాంట్రాక్టులు ముగిసిన తర్వాత శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ నిర్వహించబడుతుందని నిర్ధారించడానికి సిబ్బంది స్థాయిలను నిశితంగా పర్యవేక్షిస్తున్నారని చెప్పారు.
“పెరియోపరేటివ్ సపోర్ట్లో సంభావ్య మార్పుల కారణంగా ఎడ్మొంటన్లో కొన్ని ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీలను రీషెడ్యూల్ చేయాల్సిన అవసరం ఉందని మేము గుర్తించాము, [Alberta Health Services (AHS)] మరియు ఒడంబడిక ఆరోగ్యం పెరియోపరేటివ్ కేర్ కోసం ప్రత్యామ్నాయ మద్దతును మెరుగుపరచడానికి చురుకుగా పని చేస్తున్నాయి, ”అని ఏజెన్సీ సోమవారం CBC న్యూస్కి ఒక ప్రకటనలో తెలిపింది.
“ఆపరేటింగ్ గదులు ఖాళీగా ఉండవు; అవి ఇతర శస్త్రచికిత్సల కోసం ఉపయోగించబడతాయి. మేము సర్జన్ల నుండి అధికారిక రద్దు నోటీసులను అందుకుంటే, మేము రీషెడ్యూలింగ్తో రోగులకు మద్దతు ఇస్తాము మరియు ప్రత్యామ్నాయ సంరక్షణ కోసం ఏర్పాట్లు అందించబడతాయి.”
కరస్పాండెన్స్ ఆందోళనలను వివరిస్తుంది
సర్జికల్ క్యాన్సిలేషన్ల యొక్క రాబోయే ప్రమాదం, ఆల్బెర్టా విశ్వవిద్యాలయంలోని ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ డివిజనల్ డైరెక్టర్ మరియు ఎడ్మోంటన్ ప్రాంతంలో ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీకి మధ్యంతర ప్రధాన డైరెక్టర్ అయిన డాక్టర్ ఏంజెలా షార్ఫెన్బెర్గర్ నుండి ఒక లేఖలో వివరించబడింది.
ఆర్థోపెడిక్ సర్వీస్ సభ్యులకు షార్ఫెన్బెర్గర్ పంపిన ఇమెయిల్ బ్యాక్గ్రౌండ్ పేపర్ మరియు బ్రీఫింగ్ నోట్తో పాటు మార్చి 13 నాటిది. ఆ పత్రాలను ప్రైమరీ అండ్ ప్రివెంటివ్ హెల్త్ సర్వీసెస్ మినిస్టర్ అడ్రియానా లాగ్రాంజ్ మరియు హాస్పిటల్ మరియు సర్జికల్ హెల్త్ సర్వీసెస్ మినిస్టర్ మాట్ జోన్స్కు పంపినట్లు ఇమెయిల్ పేర్కొంది.
ఇంటర్వ్యూ అభ్యర్థనలకు షార్ఫెన్బెర్గర్ స్పందించలేదు. ఆమె కరస్పాండెన్స్ మంగళవారం CBC న్యూస్ ద్వారా పొందబడింది మరియు ఎడ్మోంటన్లోని నలుగురు వైద్య నిపుణులు ధృవీకరించారు, వారు దానిని స్వీకరించారు.
డాక్యుమెంట్లలో, షార్ఫెన్బెర్గర్ శస్త్రచికిత్సా హాస్పిటలిస్టుల నష్టం “తక్షణ మరియు తీవ్ర ప్రభావాలను” కలిగి ఉంటుందని చెప్పారు. వీటిలో బహుళ ఎడ్మోంటన్ ఆసుపత్రులలో కీళ్ళ ఇన్పేషెంట్ సేవలను మూసివేయడం, గాయం శస్త్రచికిత్సలో గణనీయమైన జాప్యాలు, జాయింట్ రీప్లేస్మెంట్తో సహా ఎన్నుకోబడిన ఇన్పేషెంట్ విధానాలను రద్దు చేయడం మరియు అత్యవసర విభాగాలు మరియు అంతర్గత వైద్య సేవలపై ఒత్తిడి పెరగడం వంటివి ఉన్నాయి.
పత్రాల ప్రకారం, ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీలకు దీని ప్రభావం చాలా తీవ్రంగా ఉంటుంది – అంటే, కోలుకోవడం మరియు పునరావాసం కోసం ఎక్కువ కాలం ఆసుపత్రిలో ఉండాల్సిన ఎముక మరియు కీళ్ల మరమ్మతుల ప్రక్రియలు.
“ఏప్రిల్ 1, 2026 తరువాత, సురక్షితమైన వైద్య సహ-నిర్వహణ మరియు తగినంత అక్యూట్ కేర్ కవరేజ్ లేకపోవడం వల్ల ఎడ్మొంటన్లోని అన్ని సైట్లలో ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ రద్దు చేయబడుతుందని భావిస్తున్నారు” అని షార్ఫెన్బెర్గర్ రాశారు.
‘పరిహారం వివాదం’
మంగళవారం శాసనసభలో జరిగిన కరస్పాండెన్స్ గురించి అడిగినప్పుడు, జోన్స్ మాట్లాడుతూ, కాంట్రాక్ట్ మార్పు తర్వాత వారి సేవలను ఉపసంహరించుకోవాలని లేదా మార్చాలని యోచిస్తున్నట్లు వైద్యుల నుండి ప్రావిన్స్ ఎటువంటి అధికారిక నోటిఫికేషన్ను అందుకోలేదని చెప్పారు.
“అధికారిక నోటిఫికేషన్ అందించబడలేదు, అయితే కొంత సేవ ఉపసంహరణ ఉంటే మేము ప్లాన్ చేస్తున్నాము” అని జోన్స్ సోమవారం శాసనసభ నుండి చెప్పారు.
“ఇది పరిహారం వివాదం, మరియు చివరికి, మేము ఏప్రిల్ 1 న రోగులను మొదటి స్థానంలో ఉంచుతామని నేను ఆశిస్తున్నాను.”
షార్ఫెన్బెర్గర్ ఉత్తరప్రత్యుత్తరాలపై వ్యాఖ్యానించడానికి మంత్రి నిరాకరించారని లాగ్రాంజ్ ప్రెస్ సెక్రటరీ తెలిపారు.
గత నెలలో ఇద్దరు అల్బెర్టా క్యాబినెట్ మంత్రులకు వైద్యుల బృందం పంపిన లేఖ, CBC న్యూస్తో పంచుకోబడింది, హాస్పిటలిస్టులకు పరిహారం చెల్లించడానికి ఏప్రిల్ 1 నాటికి ఒప్పందం జరగకపోతే శస్త్రచికిత్స రద్దు చేయబడుతుందని హెచ్చరించింది. నటాషా రీబేకు సంబంధించిన వివరాలు ఉన్నాయి.
చెల్లింపు నమూనాను మార్చడం
హాస్పిటలిస్ట్లు, వీరిలో చాలా మంది కుటుంబ వైద్యులు ఉన్నారు, ప్రస్తుతం హైబ్రిడ్ మోడల్ ద్వారా చెల్లించబడుతోంది, ఇందులో సేవా రుసుము చెల్లింపులు మరియు స్టైపెండ్లు ఉంటాయి. షార్ఫెన్బెర్గర్ ప్రకారం, 1990ల చివరలో రెండోవి ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి.
కానీ ప్రాంతీయ ప్రభుత్వం మరియు అల్బెర్టా హెల్త్ సర్వీసెస్ అనుకూలంగా స్టైపెండ్లను రద్దు చేస్తున్నాయి “ప్రత్యామ్నాయ సంబంధాల ప్రణాళికలు,” ARPలు అంటారు. అక్యూట్ కేర్ అల్బెర్టా సోమవారం హాస్పిటలిస్టులకు అందిస్తున్న ప్రస్తుత స్టైఫండ్ చెల్లింపులు పాతవి మరియు అసమానమైనవి అని చెప్పారు.
షార్ఫెన్బెర్గర్ యొక్క కరస్పాండెన్స్ దాదాపు ఒక నెల తర్వాత తేదీ అల్బెర్టా హెల్త్ సర్వీసెస్ ఎడ్మాంటన్ జోన్లోని సర్జికల్ హాస్పిటలిస్టులు తమ స్వంత లేఖను విడుదల చేశారు, ప్రాంతీయ ఆరోగ్య అధికారులను హెచ్చరిస్తున్నారు హాస్పిటలిస్టుల ఒప్పందాల ముగింపు.
హాస్పిటలిస్టులు పని చేయకపోతే, ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్లు మరియు సర్జికల్ హాస్పిటలిస్ట్లు భాగస్వామ్యం చేసిన సహ-నిర్వహణ కేర్ మోడల్ విచ్ఛిన్నమవుతుందని, ఎడ్మోంటన్ అంతటా ఆర్థోపెడిక్ ఇన్పేషెంట్ సేవలను నిలకడ చేయలేమని షార్ఫెన్బెర్గర్ తన లేఖలో హెచ్చరించింది.
“మిసెరికోర్డియా హాస్పిటల్, రాయల్ అలెగ్జాండ్రా హాస్పిటల్, ఆర్థోపెడిక్ సర్జరీ సెంటర్ మరియు యూనివర్శిటీ హాస్పిటల్ అన్నీ హాస్పిటలిస్ట్ సహ-నిర్వహణపై ఆధారపడి ఉన్నాయి. ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ ఎలక్టివ్ సర్జరీ నిలిపివేయబడుతుంది,” అని షార్ఫెన్బెర్గర్ రాశారు.
“సర్జికల్ హాస్పిటలిస్ట్లు సహ-నిర్వహించే సంరక్షణ లేకుండా, ఆర్థోపెడిక్ నివాసితులు కాల్ కవరేజ్ కోసం ఒకే సైట్కు ఏకీకృతం కావాలి. ట్రామా కేర్ ఆలస్యం మరియు ఎలక్టివ్ జాయింట్ రీప్లేస్మెంట్ సర్జరీల రద్దు ఆశించబడుతుంది.”
ఫ్రాక్చర్ కేర్ మరియు జాయింట్ రీప్లేస్మెంట్ అడ్మిషన్లు ఆగిపోతాయని, మిసెరికార్డియాలో ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ సేవలు ఇకపై ఆచరణీయంగా ఉండవని లేఖ పేర్కొంది. రాయల్ అలెగ్జాండ్రా హాస్పిటల్లో ట్రామా మరియు ఆర్థ్రోప్లాస్టీ కేర్తో సహా ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ సేవలు కూడా పాజ్ చేయబడతాయి.
యూనివర్శిటీ ఆఫ్ అల్బెర్టా హాస్పిటల్, ఎడ్మోంటన్ ప్రాంతంలో ఏకైక ఫంక్షనల్ ఇన్పేషెంట్ ఆర్థోపెడిక్ సైట్గా అవతరిస్తుంది మరియు వేగంగా మునిగిపోతుంది.
వారి ఫిబ్రవరి 11 లేఖలో, AHS ఎడ్మోంటన్ జోన్లోని శస్త్రచికిత్సా హాస్పిటలిస్టులు ఉపకార వేతనాలు లేకుండా తమ పని ఇకపై ఆర్థికంగా నిలదొక్కుకోదని అన్నారు.
భద్రతా కారణాల దృష్ట్యా “తక్షణ, అనివార్యమైన శస్త్రచికిత్స రద్దులు” మార్చి మధ్యలో ప్రారంభమవుతాయని ఆసుపత్రి నిపుణులు చెప్పారు, ఎందుకంటే వారి ఆపరేషన్ల తర్వాత రోగులను చూసుకోవడానికి తగినంత మంది సిబ్బంది ఉండరు.
ఫలితంగా దాదాపు 65 మంది ఎడ్మంటన్ జోన్ హాస్పిటలిస్టులు – వీరిలో ప్రతి ఒక్కరు ఇచ్చిన షిఫ్ట్లో డజన్ల కొద్దీ రోగులకు తరచుగా బాధ్యత వహిస్తారు – ఇకపై పని చేయని పరిస్థితి ఏర్పడవచ్చు.
‘సమీకరణంలో భాగం మాత్రమే’
మంగళవారం ఒక ఇంటర్వ్యూలో, డాక్టర్ పౌలోస్ పాల్, 2002 నుండి ఎడ్మోంటన్ జోన్లో పనిచేసిన ఆర్థోపెడిక్ సర్జన్, వైద్యులు వనరులపై గణనీయమైన ఒత్తిడికి సిద్ధమవుతున్నందున పత్రాలను సభ్యులతో పంచుకున్నట్లు చెప్పారు.
హాస్పిటలిస్టుల మద్దతు లేకుండా, రోగి భద్రతను నిర్ధారించడానికి శస్త్రచికిత్సా విధానాలను రద్దు చేయవలసి ఉంటుందని లేదా మళ్లించవలసి ఉంటుందని పాల్ చెప్పారు.
“మేము తక్కువ శరీరాలతో అదే మొత్తంలో సంరక్షణను అందించగలమని ఊహించడం కష్టం. [health officials] దీన్ని కాంట్రాక్ట్లో వేలాడదీయాలనుకుంటున్నాను, అది సమీకరణంలో ఒక భాగం మాత్రమే.”
ఆర్థోపెడిక్ పేషెంట్ లోడ్లు పెద్దవిగా మరియు మరింత క్లిష్టంగా పెరుగుతున్నందున, పరిహార సమస్యలు చాలా పెద్ద వనరుల సంక్షోభంలో భాగమని పాల్ చెప్పారు.
“జనాభా విస్తరించినందున సేవ యొక్క పెరుగుదలకు ఎటువంటి వసతి లేదు, సేవా డిమాండ్లు విస్తరించాయి,” అని అతను చెప్పాడు.
“మరియు ఇది మేము 15 సంవత్సరాలుగా ప్రభుత్వానికి మరియు పరిపాలనను హెచ్చరిస్తున్న విషయం. కాబట్టి మేము 15 రోజుల పరిష్కారాన్ని కనుగొనబోతున్నామని అనుకోవడం అవాస్తవం.”
రిస్క్ మరియు రివార్డ్
CBC న్యూస్కు సోమవారం తన ప్రకటనలో, అక్యూట్ కేర్ అల్బెర్టా అధికారులు – అత్యవసర, శస్త్రచికిత్స మరియు ఇన్పేషెంట్ సేవలను నిర్వహించడానికి బాధ్యత వహించే ప్రాంతీయ ఆరోగ్య సంస్థ – హెచ్చరికలు సరికానివి మరియు సందర్భోచితంగా లేవు.
అక్యూట్ కేర్ అల్బెర్టా మాట్లాడుతూ, స్టైపెండ్లను మొదట ప్రవేశపెట్టినప్పుడు, అనూహ్యమైన క్లినికల్ వాల్యూమ్ల కోసం తాత్కాలిక రిక్రూట్మెంట్ సాధనాలుగా ఉద్దేశించబడ్డాయి. ఈ చెల్లింపులను నిర్వహించడం మరింత ప్రమాదాన్ని సృష్టిస్తుందని ప్రభుత్వం పేర్కొంది, ఎందుకంటే వాటిని స్వీకరించని వైద్యుల మధ్య అసంతృప్తిని కలిగిస్తుంది.
మార్చి 31 నాటికి కుటుంబ వైద్యులకు స్టైపెండ్లను బదిలీ చేయడం ఉమ్మడి వర్కింగ్ గ్రూప్ నుండి సిఫార్సులను అనుసరిస్తుంది మరియు ఆల్బెర్టా అంతటా ప్రభావవంతంగా ఉపయోగించే సేవ కోసం ప్రామాణిక రుసుము మరియు ఆన్-కాల్ మోడల్లతో సమలేఖనం చేయబడిందని అక్యూట్ కేర్ తెలిపింది.
2017 నుండి అల్బెర్టా మెడికల్ అసోసియేషన్ పత్రాల ప్రకారం, స్టైపెండ్లు హాస్పిటలిస్ట్ సంపాదనలో 40 నుండి 50 శాతం వరకు ఉంటాయి. అక్యూట్ కేర్ అల్బెర్టా తన సోమవారం ప్రకటనలో ఈ సంఖ్య 11 శాతానికి దగ్గరగా ఉందని తెలిపింది.
పేషెంట్ కేర్ మెయింటెయిన్ అయ్యేలా చూసుకోవడంలో ప్రోయాక్టివ్ గా ఉంటామని ఏజెన్సీ తెలిపింది. AHS మరియు సర్జికల్ ఆపరేషన్లను నిర్వహించడానికి ఒడంబడిక ఆరోగ్యం అసోసియేట్ ఫిజిషియన్లు, ఫిజిషియన్ అసిస్టెంట్లు మరియు నర్సు ప్రాక్టీషనర్లపై ఆధారపడుతుందని ప్రకటన తెలిపింది.
“ఒక వైద్యుడు అధికారికంగా తమ ప్రాక్టీస్ను మార్చుకోవడం వల్ల సేవకు అంతరాయం కలిగించే ప్రాంతాలు ఉంటే, AHS మరియు ఒడంబడిక ఆరోగ్యం రెండూ అవసరమైన విధంగా పాత్రలను పూరించడానికి కొనసాగుతాయి” అని ఇది తెలిపింది.
Source link
