టీకా ప్యానెల్ యొక్క హెపటైటిస్ B ఓటు రోగనిరోధకత విధానం, ప్రజల విశ్వాసం కోసం మరింత గందరగోళాన్ని సూచిస్తుంది

డాక్టర్ సు వాంగ్ వైద్య పాఠశాలలో ఉన్నప్పుడు, ఆమె రక్తదానం చేసింది. కాలేయంపై దాడి చేసి దశాబ్దాల తర్వాత క్యాన్సర్ మరియు మరణానికి దారితీసే హెపటైటిస్ బి అనే వైరస్ ఆమెకు సోకినట్లు ఆమెకు తెలిసింది.

“నాకు 18 సంవత్సరాలు, ఆరోగ్యంగా ఉంది, కాలేజీలో ఉన్నాను” అని ఆమె చెప్పింది. “మరియు అకస్మాత్తుగా నాకు తెలియని దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం వచ్చింది.”

1975లో ఫ్లోరిడాలో జన్మించిన వాంగ్ హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్‌ను సాధారణంగా నవజాత శిశువులకు ఇవ్వకముందే పెరిగాడు. కొన్నేళ్లుగా, ఆమె తన తల్లి ద్వారా సోకిందని భావించింది, ఆమె తల్లిదండ్రులు ఇద్దరూ ప్రతికూలంగా ఉన్నారని తర్వాత తెలుసుకుంది. “పుట్టిన తర్వాత నన్ను చూసుకున్న నా తాతలు బహుశా దానిని నాకు పంపించారని తేలింది” అని ఆమె చెప్పింది. “ఈ వైరస్ ఎంత సులభంగా వ్యాపిస్తుంది – కొన్ని అన్యదేశ ప్రమాద కారకాల నుండి కాదు, కేవలం కుటుంబం.”

ఈరోజు, న్యూజెర్సీలోని RWJBarnabas హెల్త్‌లో వైరల్ హెపటైటిస్ ప్రోగ్రామ్‌లకు వాంగ్ మెడికల్ డైరెక్టర్. ఆమె కథ ఇప్పుడు ప్రజారోగ్యంలో ఒక చారిత్రాత్మక మలుపు కేంద్రంగా ఉంది.

డిసెంబరు 5న, వ్యాధి నియంత్రణ మరియు నివారణకు సంబంధించిన సెంటర్స్ అడ్వైజరీ కమిటీ ఆన్ ఇమ్యునైజేషన్ ప్రాక్టీసెస్ సార్వత్రిక US సిఫార్సును ముగించడానికి ఓటు వేసింది యొక్క నవజాత మోతాదు కోసం హెపటైటిస్ బి టీకాబదులుగా వ్యక్తిగత-ఆధారిత నిర్ణయం తీసుకోవడాన్ని ప్రోత్సహించే విధానాన్ని అవలంబించడం.

కొత్త విధానం ప్రకారం, హెపటైటిస్ బికి పాజిటివ్ పరీక్షించిన తల్లులకు పుట్టిన శిశువులు మాత్రమే పుట్టిన కొద్దిసేపటికే వ్యాక్సిన్ మరియు హెపటైటిస్ బి యాంటీబాడీస్ యొక్క మోతాదును స్వయంచాలకంగా స్వీకరిస్తారు. ప్రతి ఒక్కరికీ, తల్లిదండ్రులు టీకాలు వేయాలని ఎంచుకుంటే, పుట్టిన మోతాదు 2 నెలల వయస్సు వరకు ఆలస్యం కావచ్చు.

కమిటీ సభ్యులందరూ ఉన్నారు నియమించారు ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల కార్యదర్శి రాబర్ట్ ఎఫ్. కెన్నెడీ జూనియర్, దీర్ఘకాల వ్యాక్సిన్ వ్యతిరేక కార్యకర్త. 8 నుండి 3 ఓట్లలో, చాలా మంది గర్భిణీ స్త్రీలు ఇప్పుడు హెపటైటిస్ బి పరీక్షను స్వీకరిస్తున్నారు కాబట్టి, పుట్టినప్పుడు టీకాను అందించడం తల్లులు పాజిటివ్‌గా ఉన్న శిశువులకు కేటాయించాలని ప్యానెల్ నిర్ణయించింది. వారు షిఫ్ట్‌ను అనవసరంగా భావించే జోక్యాలను తగ్గించడానికి, పరీక్ష ఫలితాలతో టీకాను సమలేఖనం చేయడానికి మరియు తల్లిదండ్రులకు సమయంపై మరింత నియంత్రణను అందించడానికి ఒక మార్గంగా రూపొందించారు. నిర్ణయానికి మద్దతుదారులు దీనిని మారుతున్న ఎపిడెమియాలజీకి ప్రతిబింబంగా కాకుండా తల్లిదండ్రుల ఎంపిక వైపు ఒక ఎత్తుగడగా అభివర్ణించారు.

కానీ చాలా మంది వైద్యులు మరియు ఎపిడెమియాలజిస్టులకు, ఈ మార్పు ప్రమాదకరమైన రోల్‌బ్యాక్‌ను సూచిస్తుంది, ఇది ఇప్పటికీ 2.4 మిలియన్ల అమెరికన్లకు సోకుతున్న మరియు ప్రతి సంవత్సరం పదివేల మందిని చంపే వ్యాధిని తొలగించే దిశగా మూడు దశాబ్దాల పురోగతిని తిప్పికొట్టగలదు. 1980ల నాటి ప్రతిధ్వనులను వారు చూస్తారు, రిస్క్-బేస్డ్ టీకా మొత్తం తరాలను అసురక్షితంగా వదిలివేసింది మరియు దేశం ఆ తప్పును పునరావృతం చేస్తుందని ఆందోళన చెందుతుంది.

అంతేకాకుండా, హెపటైటిస్ B పై ప్యానెల్ యొక్క కదలిక – జనన మోతాదు ప్రభావవంతంగా మరియు సురక్షితమైనదని చూపించే అధిక డేటా నేపథ్యంలో – ప్రజల ఆరోగ్యానికి మూలస్తంభమైన దేశం యొక్క బాల్య వ్యాక్సిన్ షెడ్యూల్‌కు మరింత తిరుగుబాటును సూచిస్తుంది.

“వారు కేవలం ఒక వ్యాక్సిన్‌ను మార్చడానికి ప్రయత్నించడం లేదు” అని వైరాలజిస్ట్ మరియు సైంటిఫిక్ జర్నల్ వ్యాక్సిన్ ఎడిటర్ ఏంజెలా రాస్ముస్సేన్ అన్నారు. “వాక్సిన్ విధానం ఎలా తయారు చేయబడిందో వారు విచ్ఛిన్నం చేయడానికి ప్రయత్నిస్తున్నారు.”

డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్ ప్రతినిధి ఎమిలీ హిల్లియార్డ్ ఇలా ప్రతిస్పందించారు: “ACIP సమర్పించిన అన్ని సాక్ష్యాలను సమీక్షిస్తుంది మరియు అమెరికా పిల్లలను ఉత్తమంగా రక్షించడానికి సాక్ష్యం మరియు మంచి తీర్పు ఆధారంగా సిఫార్సులను జారీ చేస్తుంది.”

రచయితలు a కొత్త స్వతంత్ర సమీక్ష 400 కంటే ఎక్కువ అధ్యయనాలు మరియు నివేదికలను మూల్యాంకనం చేసిన వ్యాక్సిన్ ఇంటిగ్రిటీ ప్రాజెక్ట్ ద్వారా హెచ్చరించింది పబ్లిక్ వ్యాఖ్య జనన మోతాదును ఆలస్యం చేయడం వలన “శిశువులకు రక్షణ తగ్గుతుంది మరియు నివారించదగిన HBV ఇన్ఫెక్షన్ల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది, హెపటైటిస్ బి వైరస్‌ను తొలగించే దిశగా దశాబ్దాల పురోగతిని బలహీనపరుస్తుంది”. యూనివర్శిటీ ఆఫ్ మిన్నెసోటా సెంటర్ ఫర్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ రీసెర్చ్ అండ్ పాలసీలో పరిశోధకులు ఈ సమీక్షకు నాయకత్వం వహించారు, ఇది ట్రంప్ పరిపాలన చర్యలకు ప్రతిస్పందనగా వ్యాక్సిన్ సమగ్రత ప్రాజెక్ట్‌ను రూపొందించింది “ఫెడరల్ వ్యాక్సిన్ ల్యాండ్‌స్కేప్‌ను ప్రమాదంలో పడేసింది,” మరియు ఇది బయటి నిపుణులచే పరిశీలించబడింది.

“మేము సార్వత్రిక జనన మోతాదు కోసం తీవ్రంగా పోరాడాము ఎందుకంటే లక్ష్య విధానాలు చాలా మంది పిల్లలను కోల్పోయాయి” అని వాంగ్ చెప్పారు. “మీరు వేచి ఉన్నప్పుడు ఏమి జరుగుతుందో మాకు తెలుసు.”

ఇప్పుడు ముగుస్తున్నది కేవలం సాంకేతిక విధాన నవీకరణ మాత్రమే కాదు, అత్యంత హాని కలిగించేవారిని రక్షించడానికి ఉద్దేశించిన సిస్టమ్‌ల యొక్క ప్రాథమిక పరీక్ష. చర్చ కొన్ని క్లిష్టమైన ప్రశ్నలను ఆన్ చేస్తుంది – సార్వత్రిక రక్షణలను భర్తీ చేయడానికి పరీక్ష నమ్మదగినది కాదా, హెపటైటిస్ బి నిజంగా ఎంత అంటువ్యాధి, గత వ్యూహాలు ఎందుకు విఫలమయ్యాయి మరియు టీకా విధానానికి సంబంధించి CDC యొక్క అంతర్గత షేక్-అప్‌ల అర్థం ఏమిటి.

పరీక్ష పరిమితులు

హెపటైటిస్ B పరీక్ష కొత్త ACIP సిఫార్సు యొక్క కేంద్రంగా ఉంటుంది, అయితే పరీక్ష మాత్రమే రక్షణకు హామీ ఇవ్వదని CDC కూడా గుర్తించింది. హెపటైటిస్ B ఉపరితల యాంటిజెన్‌లను గుర్తించే ముందు గర్భిణీ స్త్రీలు వైరస్ గర్భధారణ సమయంలో ఆలస్యంగా లేదా “విండో పీరియడ్” సమయంలో పొందినట్లయితే ప్రతికూలతను పరీక్షించవచ్చు. తప్పుడు ప్రతికూలతలు జరుగుతాయి. ఏ పరీక్షా వ్యవస్థ, ఎంత చక్కగా రూపొందించబడినా, ప్రతి ఇన్ఫెక్షన్‌ను పట్టుకోదు. అందుకే యూనివర్సల్ టీకా మొదటి స్థానంలో సృష్టించబడింది.

ప్రసవ సమయంలో తల్లి స్థితి తెలియకపోతే, ఆసుపత్రులు నవజాత శిశువుకు 12 గంటలలోపు హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్‌ని ఇవ్వాలి, నెలలు నిండని శిశువులకు హెపటైటిస్ బి యాంటీబాడీలను జోడించాలి లేదా తల్లికి ఆ తర్వాత పాజిటివ్ అని తేలితే. కానీ నిజమైన క్లినికల్ సెట్టింగ్‌లలో, ఈ రక్షణలు మామూలుగా విచ్ఛిన్నమవుతాయి. ఫలితాలు సమయం పడుతుంది. నర్సులు ల్యాబ్‌లను మిస్ లేదా తప్పుగా చదవడం. ఫార్మసీలు డెలివరీలను ఆలస్యం చేస్తున్నాయి. డాక్యుమెంటేషన్ పోతుంది.

“మీరు జోడించే ప్రతి అడుగు పగుళ్ల ద్వారా ఏదో పడిపోయే అవకాశాన్ని పెంచుతుంది” అని వాంగ్ చెప్పారు. “వ్యాక్సిన్‌ను ఆలస్యం చేయడం వలన మరొకటి జోడించబడుతుంది.”

ACIP యొక్క ఓటు ఆ తర్కం ఎలా సవాలు చేయబడుతుందో చూపిస్తుంది.

కొంతమంది కమిటీ సభ్యులు రెండవ తర్వాత యాంటీబాడీ స్థాయిలు ఎక్కువగా కనిపిస్తే మూడవ హెపటైటిస్ బి షాట్‌ను వదలమని సూచించారు.

కానీ హెపటైటిస్ B చికిత్సలో దశాబ్దాలు గడిపిన కాలేయ వ్యాధి నిపుణుడు డాక్టర్ బ్రియాన్ మెక్‌మాన్, డేటా ఆ ఆలోచనకు మద్దతు ఇవ్వదని ప్యానలిస్ట్‌లకు చెప్పారు. “కేవలం 20% నుండి 30%” శిశువులు మొదటి మోతాదు తర్వాత తగినంత యాంటీబాడీ స్థాయిని కలిగి ఉంటారు, అతను చెప్పాడు.

“నిజంగా ఉన్నత స్థాయి రక్షణను చేరుకోవడానికి మీకు రెండు డోస్‌లు అవసరం,” అని అతను చెప్పాడు, మూడవ షాట్ బలమైన, దీర్ఘకాలిక ప్రతిస్పందనను ఇస్తుంది.

కమిటీ నుండి వచ్చే మొత్తం సందేశం “జనన మోతాదును నిరుత్సాహపరిచేలా” రూపొందించబడిందని ఆయన అన్నారు.

“వారు దానిని మరింత కష్టతరం చేస్తున్నారు,” అని మెక్‌మాన్ చెప్పాడు.

రెండవ ఓటులో, ACIP తల్లిదండ్రులు మరియు వైద్యులను పోస్ట్-వ్యాక్సిన్ సెరోలజీ పరీక్షలను – రక్షిత యాంటీబాడీ స్థాయిలను కొలిచే రక్త పరీక్షలు – రెండవ లేదా మూడవ మోతాదు తర్వాత ఆర్డర్ చేయమని ప్రోత్సహించింది. పరీక్షలు, ACIP బీమా పరిధిలోకి రావాలని చెప్పారు.

HIV లేదా హెపటైటిస్ సి కంటే ఎక్కువ అంటువ్యాధి

హెపటైటిస్ బి టూత్ బ్రష్‌లు, రేజర్‌లు మరియు గృహ ఉపరితలాలపై ఒక వారం పాటు జీవించగలదు. ఇది తల్లి నుండి బిడ్డకు మాత్రమే కాకుండా సాధారణ కుటుంబ పరిచయం ద్వారా కూడా వ్యాపిస్తుంది: పంచుకున్న వస్తువులు, ఓపెన్ పుండ్లు, చిన్న రక్త ఎక్స్పోజర్లు. 1980లలో, అమెరికన్ పిల్లలలో దాదాపు సగం ఇన్ఫెక్షన్లు తల్లుల నుండి కాకుండా ఇతర కుటుంబ సభ్యుల నుండి వచ్చినట్లు పరిశోధకులు కనుగొన్నారు.

అందుకే ప్రసవం అయిన 24 గంటలలోపు ప్రతి నవజాత శిశువుకు మాతా స్థితితో సంబంధం లేకుండా టీకాలు వేయాలని రాష్ట్ర ఆరోగ్య శాఖలు పట్టుబడుతున్నాయి. “టీకాను ఆలస్యం చేయడం వలన సంభావ్య బహిర్గతం యొక్క కీలకమైన కాలాన్ని కోల్పోతుంది,” ఒక న్యూయార్క్ సలహా ఈ ఏడాది హెచ్చరించారు. టీకా, సమయానికి ఇచ్చినప్పుడు 80% నుండి 100% వరకు ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని పేర్కొంది.

టీకా సమగ్రత ప్రాజెక్ట్ నివేదిక వాటాలను నొక్కి చెబుతుంది. యూనివర్సల్ బర్త్ డోస్ 1991లో ప్రవేశపెట్టబడినప్పటి నుండి, USలో పీడియాట్రిక్ హెపటైటిస్ B ఇన్ఫెక్షన్‌లు 99% కంటే ఎక్కువ తగ్గాయి. ఎ 2024 CDC విశ్లేషణ ప్రస్తుత షెడ్యూల్ 6 మిలియన్ కంటే ఎక్కువ హెపటైటిస్ బి ఇన్ఫెక్షన్‌లను మరియు దాదాపు 1 మిలియన్ ఆసుపత్రిలో చేరకుండా నిరోధించిందని అంచనా.

ప్రయోజనాలు జీవితాంతం ఉంటాయి. పుట్టినప్పుడు టీకాలు వేసిన శిశువులు హెపటైటిస్ బి నుండి మాత్రమే కాకుండా కాలేయ వైఫల్యం మరియు దశాబ్దాల తరువాత కలిగించే క్యాన్సర్ నుండి కూడా రక్షించబడతారు. అయినప్పటికీ వ్యాధి నెమ్మదిగా బయటపడుతుంది కాబట్టి, పాలసీ మార్పుల యొక్క పరిణామాలు 20 లేదా 30 సంవత్సరాల వరకు కనిపించకపోవచ్చు.

డాక్టర్ ట్రియు ఫామ్, కాలిఫోర్నియా వైద్యుడు, ఆ పరిణామాలను ఊహించాల్సిన అవసరం లేదు. 1976లో వియత్నాంలో జన్మించిన ఆయనకు పుట్టుకతోనే వైరస్ సోకింది. “వ్యాక్సిన్ అప్పుడు ఉనికిలో ఉంటే, నేను చేసిన దాని ద్వారా నేను వెళ్ళేవాడిని కాదు,” అని అతను చెప్పాడు. అతని 20వ ఏట రోగ నిర్ధారణ జరిగింది, అతను 40 సంవత్సరాల వయస్సులో సిర్రోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేశాడు. 47 ఏళ్ళ వయసులో, అతను పగిలిన అన్నవాహిక సిరల నుండి రక్తంతో దగ్గుతున్నాడు. చివరికి, అతను జీవించడానికి కాలేయ మార్పిడి చేయవలసి వచ్చింది.

“మీరు ఈ స్థిరమైన అలసట మరియు భయంతో జీవిస్తున్నారు,” అని అతను చెప్పాడు. “మరియు విచారకరమైన భాగం ఇది నివారించదగినది.”

అతని ముగ్గురు పిల్లలు, పుట్టిన కొన్ని గంటల్లోనే టీకాలు వేయబడ్డారు, హెపటైటిస్ బి నుండి విముక్తి పొందారు. “ఇది ఒక రోజు చేయగల తేడా,” ఫామ్ చెప్పారు.

ఇప్పటికే నేర్చుకున్న పాఠం

1982లో, ACIP కొత్త హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్‌ను అధిక ప్రమాదంలో ఉన్న పెద్దలకు మాత్రమే సిఫార్సు చేసింది: ఆరోగ్య సంరక్షణ కార్యకర్తలు, ఇంజక్షన్ డ్రగ్స్ వాడేవారు మరియు పురుషులతో లైంగిక సంబంధం కలిగి ఉన్న పురుషులు. కానీ 1980ల చివరినాటికి, ప్రమాద-ఆధారిత టీకాలు ప్రసారం చేయలేదని స్పష్టమైంది. చాలా మంది కొత్తగా సోకిన పెద్దలు ఏ నిర్వచించిన రిస్క్ గ్రూప్‌కు సరిపోలేదు. అధిక-ప్రమాదం ఉన్న వ్యక్తులను గుర్తించడం అసంపూర్ణమైనది, కళంకం కలిగించేది మరియు చివరికి అసమర్థమైనదిగా నిరూపించబడింది.

ఇంతలో, పుట్టిన సమయంలో లేదా కొంతకాలం తర్వాత సోకిన శిశువులకు a 90% అవకాశం దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ అభివృద్ధి, పోలిస్తే 5% కంటే తక్కువ పెద్దలలో. అయినప్పటికీ ప్రజారోగ్య అధికారులు అదే లక్ష్య వ్యూహాన్ని పునరావృతం చేశారు, ఈసారి నవజాత శిశువులతో. 1988లో, CDC యూనివర్సల్ ప్రినేటల్ స్క్రీనింగ్‌ని సిఫార్సు చేసింది మరియు శిశువుల టీకాను తల్లి పరీక్ష ఫలితంతో అనుసంధానం చేసింది, మళ్లీ శిశువులందరికీ టీకాలు వేయడానికి బదులుగా రిస్క్ మార్కర్‌పై రక్షణను ఆధారం చేసింది.

మునుపటిలా, అది విఫలమైంది. చాలా మంది సోకిన తల్లులు సరిగ్గా గుర్తించబడలేదు. కొన్ని ఎప్పుడూ పరీక్షించబడలేదు, కొన్ని చాలా ముందుగానే పరీక్షించబడ్డాయి మరియు ఇతరులు తప్పుగా చదవబడిన లేదా ఎప్పుడూ కమ్యూనికేట్ చేయని ఫలితాలను కలిగి ఉన్నారు. చాలా మంది శిశువులు పగుళ్ల నుండి జారిపోయారు, మరొక లక్ష్య విధానం వారిని విశ్వసనీయంగా రక్షించలేకపోయిందనడానికి రుజువు.

1991లో, CDC తన ల్యాండ్‌మార్క్ మార్గదర్శకాన్ని జారీ చేసింది, శిశువులందరూ, వారి తల్లి సంక్రమణ స్థితితో సంబంధం లేకుండా, పుట్టినప్పుడు హెపటైటిస్ B వ్యాక్సిన్‌ను స్వీకరించాలని, ఆ తర్వాత బాల్యంలో రెండు అదనపు మోతాదులను తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేసింది. 2005 నాటికి, పాలసీని సాధారణ ఇమ్యునైజేషన్ షెడ్యూల్‌లో పూర్తిగా పొందుపరిచారు, తర్వాత 2018లో పునరుద్ఘాటించారు. ఈ పరిణామం అంటువ్యాధులను నిరోధించడంలో లక్ష్యంగా కాకుండా సార్వత్రిక వ్యూహం అత్యంత ప్రభావవంతమైనదని చూపించే డేటాపై ఆధారపడింది.

నమ్మకానికి సంబంధించిన విషయం

CDC యొక్క కొత్త హెపటైటిస్ B విధానం తల్లిదండ్రులకు నిర్ణయాన్ని తరలించడం టీకా వ్యవస్థపై నమ్మకాన్ని బలపరుస్తుంది. మద్దతుదారులు దీనిని సాధికారత మార్పుగా రూపొందించారు – కుటుంబాలకు మరింత నియంత్రణను అందించడానికి ఒక మార్గం.

1999లో, వ్యాధి సోకని తల్లులకు పుట్టిన శిశువులకు హెపటైటిస్ బి టీకా యొక్క మొదటి మోతాదును వాయిదా వేయాలని చివరిసారిగా సిఫార్సు చేయబడినప్పుడు, టీకా రేట్లు కూడా పడిపోయింది సోకిన వారికి పుట్టిన శిశువులలో.

“ఆప్ట్-ఇన్ విధానాలు రోగి-కేంద్రీకృతమైనవిగా అనిపిస్తాయి, కానీ ఆచరణలో అవి అసమానమైనవి. అవి చాలా వరకు రక్షణ అవసరమయ్యే కుటుంబాలను వదిలివేస్తాయి” – ప్రినేటల్ కేర్ మరియు టెస్టింగ్‌ను కోల్పోయే అవకాశం ఉన్నవారు, ఇన్‌ఫెక్షన్లు గుర్తించబడకుండా లేదా పరీక్ష తర్వాత ఉత్పన్నమయ్యే లేదా ఆసుపత్రి సంరక్షణలో ఖాళీల ద్వారా జారిపోతారు.

హెపటైటిస్ బి స్థానికంగా ఉన్న ఆసియా మరియు పసిఫిక్ ద్వీపవాసుల సంఘాలతో సహా తరచుగా వలస వచ్చిన కుటుంబాలు. “మేము ఇప్పటికే ఈ జనాభాను తక్కువగా గుర్తించాము మరియు తక్కువ చికిత్స చేస్తాము” అని వాంగ్ చెప్పారు. “ఈ మార్పు ఆ అంతరాన్ని మరింతగా పెంచుతుంది.”

యూనివర్సల్ హెపటైటిస్ బి బర్త్ డోస్ సిఫార్సును విడిచిపెట్టిన ఏకైక దేశం యునైటెడ్ స్టేట్స్. ఫలితాల డేటాను సేకరించేందుకు దశాబ్దాలు పట్టినా, కొందరు పరిశోధకులు హెపటైటిస్ బి వ్యాక్సిన్ యొక్క మొదటి మోతాదును 2 నెలల వయస్సు వరకు ఆలస్యం చేయడం వలన 1,400 కంటే ఎక్కువ నివారించగల అంటువ్యాధులు మరియు సంవత్సరానికి 300 కాలేయ క్యాన్సర్ కేసులు సంభవించవచ్చు.

“మనం వారసత్వంగా పొందేదాన్ని ఎంచుకోలేము” అని వాంగ్ చెప్పాడు. “కానీ మనం ఏమి పాస్ చేయాలో ఎంచుకోవచ్చు.”

KFF ఆరోగ్య వార్తలు ఆరోగ్య సమస్యల గురించి లోతైన జర్నలిజంను రూపొందించే జాతీయ న్యూస్‌రూమ్ మరియు ప్రధాన ఆపరేటింగ్ ప్రోగ్రామ్‌లలో ఒకటి KFF – ఆరోగ్య విధాన పరిశోధన, పోలింగ్ మరియు జర్నలిజం కోసం స్వతంత్ర మూలం.