ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి మరియు UKలో ఇది ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది? | ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్
డేవిడ్ కామెరాన్ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు స్వయంగా చికిత్స పొందిన తర్వాత పురుషులను లేదా కనీసం అత్యధిక ప్రమాదంలో ఉన్నవారిని పరీక్షించడం ప్రారంభించాలని NHS కోసం పెరుగుతున్న కాల్లకు మద్దతునిచ్చే తాజా హై-ప్రొఫైల్ వ్యక్తి అయ్యాడు.
అతను ఒలింపిక్ సైక్లింగ్ ఛాంపియన్ క్రిస్ హోయ్ మరియు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్వచ్ఛంద సంస్థలతో కలిసి, వ్యాధిని నిర్ధారించడంలో ఇటీవలి పురోగతులు అంటే సాంప్రదాయ పద్ధతుల కంటే చాలా సురక్షితమైన పరీక్షను ప్రవేశపెట్టవచ్చని, ఇది తప్పుడు-సానుకూల మరియు తప్పుడు-ప్రతికూల ఫలితాలను అందించగలదని చెప్పారు.
గురువారం, UK నేషనల్ స్క్రీనింగ్ కమిటీ ఈ అంశంపై తాజా సాక్ష్యాల గురించి చర్చించడానికి సమావేశమవుతుంది. మంత్రులకు సలహా ఇచ్చే స్వతంత్ర కమిటీ, అత్యధిక ప్రమాదంలో ఉన్న పురుషుల పరీక్షలను ప్రారంభించడానికి ఒత్తిడిలో ఉంది: నల్లజాతీయులు, కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన ప్రోస్టేట్, రొమ్ము లేదా గర్భాశయ క్యాన్సర్ మరియు BRCA1 లేదా BRCA2 జన్యువును కలిగి ఉన్న పురుషులు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ అంటే ఏమిటి, దాని లక్షణాలు ఏమిటి మరియు ఏ సమూహాలు ఎక్కువగా ప్రమాదంలో ఉన్నాయి?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ప్రోస్టేట్ గ్రంధిలో అభివృద్ధి చెందుతుంది.
ఇది రెండవ అత్యంత సాధారణ UKలో క్యాన్సర్, రొమ్ము క్యాన్సర్ తర్వాత, ప్రతి సంవత్సరం 55,300 కొత్త రోగ నిర్ధారణలు మరియు 12,200 మరణాలు సంభవిస్తున్నాయి. ఇది అత్యంత సాధారణ మగ క్యాన్సర్. దాదాపు 80% మంది పురుషులు కనీసం 10 సంవత్సరాలు జీవించి ఉంటారు.
ఇది తరచుగా దాని ప్రారంభ దశలో ఎటువంటి లక్షణాలను కలిగి ఉండదు. కానీ పురుషుల మూత్ర విసర్జన అలవాట్లలో మార్పులు – ఉదాహరణకు, రాత్రిపూట సహా మరింత తరచుగా మూత్ర విసర్జన అవసరం – దాని ఉనికిని సూచించవచ్చు, అలాగే అంగస్తంభన కూడా.
ఇది ప్రధానంగా 50 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది. అయితే మూడు సమూహాల పురుషులు ఎక్కువగా ప్రమాదంలో ఉన్నారు: నల్లజాతీయులు; ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్, లేదా స్త్రీ బంధువులలో రొమ్ము లేదా అండాశయ క్యాన్సర్ యొక్క కుటుంబ చరిత్ర ఉన్నవారు; మరియు BRCA1 లేదా BRCA2 జన్యు వైవిధ్యాలను కలిగి ఉన్న పురుషులు.
నల్లజాతి పురుషులు దానిని పొందడానికి మరియు దాని నుండి చనిపోయే అవకాశం రెండు రెట్లు ఎక్కువ. సాధారణ పురుషుల జనాభాలో ఎనిమిది మందిలో ఒకరితో పోలిస్తే నల్లజాతీయులలో నాలుగింట ఒక వంతు వారి జీవితకాలంలో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నారు.
ఇంగ్లాండ్లో నల్లజాతీయులు కూడా ఉన్నారు వారి తెల్లటి ప్రతిరూపాల కంటే చివరి దశ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్తో బాధపడుతున్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది. సామాజిక ఆర్థిక పరిస్థితులు మరియు జన్యుశాస్త్రం ప్రమాదాన్ని బాగా పెంచే కారకాలుగా విశ్వసించబడింది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఎలా గుర్తించబడుతుంది?
50 ఏళ్లు పైబడిన పురుషులందరూ తమకు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ ఉందో లేదో తనిఖీ చేయడానికి PSA పరీక్షను అభ్యర్థించవచ్చు. ఆ పురుషులు, మరియు అధిక రిస్క్ గ్రూపులలో ఉన్నవారు, పరీక్ష యొక్క లాభాలు మరియు నష్టాల గురించి వారి GPతో మాట్లాడవచ్చు.
GPలు ఇకపై మల పరీక్ష ద్వారా మనిషి యొక్క ప్రోస్టేట్ను అంచనా వేయవలసిన అవసరం లేదు. ఎక్కువ ప్రమాదం ఉన్న పురుషులకు చారిత్రాత్మకంగా బయాప్సీ అందించబడింది, దీనిలో వారి ప్రోస్టేట్లోకి సూది చొప్పించబడింది.
PSA పరీక్ష రక్తంలో ప్రోస్టేట్-నిర్దిష్ట యాంటిజెన్ (PSA) స్థాయిని తనిఖీ చేస్తుంది. ఇతర పరిస్థితులు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మాత్రమే కాకుండా, విస్తరించిన ప్రోస్టేట్ మరియు ప్రోస్టేటిస్తో సహా పెరిగిన PSA స్థాయిని కలిగిస్తాయి.
గర్భాశయ క్యాన్సర్ కోసం స్మెర్ పరీక్షలు మరియు రొమ్ము క్యాన్సర్ కోసం మామోగ్రామ్ల మాదిరిగా కాకుండా, PSA పరీక్ష ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్కు ఒక పరీక్ష కాదు. ఇది ఉపయోగకరంగా ఉంటుంది, కానీ ఖచ్చితమైనది కాదు.
ఏ వ్యక్తి అయినా వారి GPని పరీక్ష కోసం అడగవచ్చు మరియు GPలు సాధారణంగా 50 ఏళ్లు పైబడిన వారిని అభ్యర్థించినప్పటికీ, సాధారణ PSA పరీక్ష NHSలో అందించబడదు. ఎందుకంటే బ్లాంకెట్ PSA పరీక్ష ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను అతిగా నిర్ధారిస్తుంది మరియు పురుషులు అనవసరమైన బయాప్సీలు మరియు ప్రోస్టేట్ యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపుతో సహా ఇన్వాసివ్ చికిత్స చేయించుకోవడానికి దారితీస్తుంది.
ఉదాహరణకు, కొన్ని అధ్యయనాలు చూపించాయి నల్లజాతి పురుషులు వారి తెల్లవారి కంటే ఎక్కువ PSA స్థాయిలను కలిగి ఉండవచ్చుమరియు ప్రోస్టేట్ లక్షణాలు లేని పురుషులలో PSA పరీక్షను ఉపయోగించడం వల్ల ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ మరణాల సంఖ్య తగ్గదు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కోసం NHS ఎందుకు పురుషులను పరీక్షించదు?
UK సాధారణంగా రొమ్ము, ప్రేగు మరియు గర్భాశయ క్యాన్సర్ కోసం ప్రజలను పరీక్షిస్తుంది, కానీ దాని ప్రాబల్యం ఉన్నప్పటికీ ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ కాదు.
PSA పరీక్షలోని చారిత్రాత్మక బలహీనతలు – తప్పుడు పాజిటివ్లు మరియు తప్పుడు ప్రతికూలతలు రెండింటికి సంభావ్యత – మరియు స్క్రీనింగ్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయ పద్ధతుల చారిత్రాత్మకంగా లేకపోవడం వల్ల దాని కోసం స్క్రీనింగ్ ఇతర క్యాన్సర్ల వలె సూటిగా ఉండదు.
మంత్రులకు సలహా ఇచ్చే స్వతంత్ర నిపుణులు UK జాతీయ స్క్రీనింగ్ కమిటీ (NSC) గురువారం నాడు NHS పురుషులందరినీ లేదా కొన్ని లేదా మూడు అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో ఉన్నవారిని పరీక్షించడం ప్రారంభించాలా అని నిర్ణయించనుంది.
స్క్రీనింగ్పై దాని స్థానం గురించి పునరాలోచించడానికి ఇటీవలి నెలల్లో ఇది తీవ్రమైన ఒత్తిడికి గురైంది. నెలల తరబడి సాక్ష్యాలను సేకరించి విశ్లేషించింది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ UK మరియు ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ వంటి స్వచ్ఛంద సంస్థలు మూడు అధిక-ప్రమాద సమూహాలలో పురుషులను కనీసం లక్ష్యంగా స్క్రీనింగ్ చేయడానికి NSC ఆమోదించాలని చెబుతున్నాయి. ఇలా చేయడం వల్ల మరిన్ని కేసులను గుర్తించి మరింత మంది ప్రాణాలు కాపాడవచ్చని వారు చెబుతున్నారు.
లిథువేనియా (2006), కజాఖ్స్తాన్ (2013) మరియు స్వీడన్ (2020) ఇప్పటికే కనీసం 50 ఏళ్ల వయస్సు ఉన్న అనేక మంది లేదా పురుషులందరికీ స్క్రీనింగ్ను ప్రవేశపెట్టాయి.
లక్ష్యంగా చేసుకున్న ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ కోసం మరియు వ్యతిరేకంగా వాదనలు ఏమిటి?
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ రోగనిర్ధారణ పరీక్షలో ఇటీవలి పురోగతిని నొక్కి చెబుతుంది, అంటే PSA పరీక్షలో ఉన్న వాటి కంటే చాలా తక్కువ ప్రమాదాలతో స్క్రీనింగ్ను ప్రవేశపెట్టవచ్చు.
పురుషులను PSA పరీక్షను ఉపయోగించి సురక్షితంగా పరీక్షించవచ్చు, దాని తర్వాత ప్రీ-బయాప్సీ MRI స్కాన్ – “ఇది చాలా సందర్భాలలో క్యాన్సర్ను నిర్మూలిస్తుంది” – ఆపై, అవసరమైతే, ట్రాన్స్పెరినియల్ బయాప్సీ, తద్వారా వారిలో చాలా మందికి సాంప్రదాయ బయాప్సీ యొక్క కఠినత మరియు ప్రమాదాన్ని తప్పించుకోవచ్చు.
“స్క్రీనింగ్పై ప్రధాన భద్రతా అభ్యంతరం ప్రాథమికంగా సిస్టమ్ నుండి రూపొందించబడింది,” అని ఇది చెప్పింది.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ UK అంగీకరిస్తుంది. “స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ నుండి వచ్చే హాని కంటే పురుషులను అత్యధిక రిస్క్లో పరీక్షించడం సురక్షితమైనదని మరియు మరింత ప్రయోజనకరమని సాక్ష్యం చూపుతుందని మేము నమ్ముతున్నాము” అని దాని ఆరోగ్య సేవలు, ఈక్విటీ మరియు మెరుగుదల డైరెక్టర్ చియారా డి బయాస్ చెప్పారు.
“ప్రీ-బయాప్సీ MRI వైద్యపరంగా ముఖ్యమైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను గుర్తించడాన్ని మెరుగుపరుస్తుంది మరియు చికిత్స అవసరం లేని క్యాన్సర్లను గుర్తించే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. కమిటీ అంగీకరిస్తుందని మేము ఆశిస్తున్నాము మరియు ఫలితం కోసం మేము తక్షణమే ఎదురుచూస్తున్నాము” అని స్వచ్ఛంద సంస్థ పేర్కొంది.
అయితే, ఇతరులు, ముఖ్యంగా క్యాన్సర్ రీసెర్చ్ UK, టార్గెటెడ్ ప్రోగ్రామ్ను కూడా సమర్థించేందుకు స్క్రీనింగ్ చుట్టూ ఇంకా చాలా “విరుద్ధమైన సాక్ష్యం” ఉందని అభిప్రాయపడ్డారు. “టార్గెటెడ్ స్క్రీనింగ్పై సాక్ష్యం ఇప్పటికీ చాలా అస్పష్టంగా ఉంది” అని CRUK యొక్క నాజర్ తురాబి చెప్పారు.
ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ప్రోగ్రామ్ ఎలా ఉంటుంది?
ది ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ట్రయల్ ట్రాన్స్ఫార్మ్ సమాధానాన్ని అందించవచ్చు. £42m ట్రయల్ అనేది 20 సంవత్సరాలుగా అతిపెద్ద మరియు అత్యంత ప్రతిష్టాత్మకమైన ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ ట్రయల్.
ఇది UK యొక్క వయోజన పురుషుల జనాభాను పరీక్షించడానికి మరియు వ్యాధిని దాని ప్రారంభ దశల్లో పట్టుకోవడానికి అత్యంత ప్రభావవంతమైన మరియు తక్కువ హానికరమైన పద్ధతులను కనుగొనడానికి ఉద్దేశించబడింది. మూడు లక్షల మంది పురుషులు విచారణకు నియమించబడతారు.
ఇది ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ UK నేతృత్వంలో ఉంది మరియు 2027లో నివేదించబడుతుంది. TRANSFORM యొక్క ఫలితాల వెలుగులో ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్ను మళ్లీ చూడడానికి NSC అంగీకరించింది. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ హెల్త్ అండ్ కేర్ రీసెర్చ్ £42 మిలియన్ల ఖర్చులో £16మి.
వ్యాధిని పరీక్షించేటప్పుడు PSA రక్త పరీక్షలు, జన్యు ఉమ్మి పరీక్షలు మరియు MRI స్కాన్లతో సహా ప్రస్తుత పరీక్షా పద్ధతులను మరింత సమర్థవంతంగా ఎలా ఉపయోగించవచ్చో కూడా అధ్యయనం పరిశీలిస్తుంది.
మాంచెస్టర్ విశ్వవిద్యాలయంలోని ప్రైమరీ కేర్ అండ్ హెల్త్ సర్వీసెస్ రీసెర్చ్ సెంటర్కు చెందిన డాక్టర్ సామ్ మెరియెల్ ఇలా అన్నారు: “ప్రోస్టేట్ MRI మరియు జన్యు పరీక్షలతో సహా తాజా పరీక్షలను కలిగి ఉన్న ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ స్క్రీనింగ్కు ఆధునిక విధానాలను ఉపయోగించి మెరుగైన సాక్ష్యం, కేవలం PSAపై ఆధారపడటం కంటే ప్రోస్టేట్ క్యాన్సర్ను పరీక్షించడానికి మెరుగైన మార్గాలను కనుగొనడం అత్యవసరం.”
Source link
