వైద్యులను ఆకర్షించడానికి కమ్యూనిటీల ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలకు వ్యతిరేకంగా కొంతమంది అంటారియో మేయర్లు

అనేక మంది అంటారియో మేయర్లు మునిసిపాలిటీలు వైద్యులను ఆకర్షించడానికి వాడే ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలను నిషేధించాలని ఈ ప్రావిన్స్‌ను పిలుస్తున్నారు, నియామక వ్యూహం నగదును పోనీ చేయలేని వర్గాలకు హాని కలిగిస్తుందని – ముఖ్యంగా గ్రామీణ మరియు ఉత్తర ప్రాంతాలలో ఉన్నవారు.

కానీ సాల్ట్ స్టీ. మేరీ మేయర్ మాథ్యూ షూమేకర్ మరింత ముందుకు వెళ్తున్నాడు, ఫెడరల్ ప్రభుత్వం ఈ పద్ధతిని “తీరం నుండి తీరం వరకు” నిషేధించాలని సూచిస్తుంది.

“వాస్తవానికి ఇది దేశవ్యాప్తంగా నిషేధించబడాలని నేను భావిస్తున్నాను” అని ఇటీవల ఒక ఇంటర్వ్యూలో ఆయన అన్నారు.

షూమేకర్ తన నగరానికి కుటుంబ medicine షధాన్ని అభ్యసించడానికి 18 మందితో సహా 18 మంది వైద్యులు అవసరమని, మరియు ఇది $ 10,000 యొక్క కదిలే భత్యాన్ని అందిస్తున్నప్పటికీ, వైద్యులకు పునరావాసం కోసం పదివేల డాలర్లను అందిస్తున్న మునిసిపాలిటీలతో పోటీ పడే స్థితిలో లేదు.

“ప్రోత్సాహకాలు చెడ్డవి అని మేము భావిస్తున్నాము మరియు మేము వారితో ఏకీభవించము, అందువల్ల మేము ప్రోత్సాహకాలపై పోటీలోకి రావడానికి ఈ సమయంలో మద్దతు ఇవ్వము, ఎందుకంటే ఇది మేము కోల్పోయే పోటీ” అని అతను చెప్పాడు.

గత ఆగస్టులో వారు జరిగిన సమావేశంలో అంటారియో ఆరోగ్య మంత్రిని జోక్యం చేసుకుని, అభ్యాసాన్ని ఆపమని షూమేకర్ చెప్పారు. దేశవ్యాప్తంగా “ప్రోత్సాహకాలను నిషేధించడాన్ని మరింత విస్తృతంగా అంగీకరించడం” తప్ప అంటారియోలో అలాంటి చర్యకు ఆకలి లేదని ఆయన అన్నారు.

“మేము దాని వైద్యులందరినీ మా నుండి తీసివేస్తున్న ప్రదేశంగా మారడానికి మేము ఇష్టపడము” అని అతను చెప్పాడు.

ఆరోగ్య మంత్రిత్వ శాఖ మాట్లాడుతూ, ఎక్కువ మంది ఒంటారియన్లను వైద్యులతో అనుసంధానించడానికి ప్రభుత్వం పెద్ద పెట్టుబడులు పెట్టిందని, అయితే మునిసిపాలిటీల ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలను నిషేధించడాన్ని పరిశీలిస్తారా అనే ప్రశ్నకు ప్రత్యక్షంగా స్పందించలేదు.

అంటారియో డాక్టర్ కొరతను పరిష్కరించడానికి ప్రోత్సాహక-ఆధారిత ప్రోగ్రామ్‌లను ఉపయోగించడంపై షూమేకర్ మాత్రమే ఆందోళన కాదు.

నార్త్ పెర్త్ మేయర్ టాడ్ కాసెన్‌బర్గ్ కూడా నగదు ప్రోత్సాహకాలను నిషేధించమని ప్రావిన్స్‌ను ప్రోత్సహిస్తున్నాడు, దీనిని అతను “తప్పు” అని పిలుస్తాడు.

“మేము ఆయుధాల రేసులో ప్రవేశించాము మరియు సాధారణంగా ఆయుధ రేసులో విజేతలు లేరు” అని అతను ఒక ఇంటర్వ్యూలో చెప్పాడు.

కాసెన్‌బర్గ్ లండన్, ఒంట్., తన పట్టణంలో 17,000 మందిలో 3,000 మంది ప్రస్తుతం కుటుంబ వైద్యుడు లేకుండా ఉన్నారని కాసెన్‌బర్గ్ చెప్పారు. రాబోయే కొన్నేళ్లలో ఆశించిన పదవీ విరమణలతో, అధికారులు వేగంగా నియమించలేకపోతే డాక్టర్ కొరత తీవ్రంగా ఉంటుంది.

“కాబట్టి ఇది గణనీయమైన సమస్య మరియు సమాజంలో చాలా నిరాశతో కలుసుకుంది, చాలా ఆందోళన,” అన్నారాయన.

ఈ ఏడాది వెస్ట్రన్ యూనివర్శిటీ నుండి నలుగురు వైద్య నివాసితులను ఈ పట్టణం స్వాగతిస్తుందని ఆయన అన్నారు. కాసెన్‌బర్గ్ ఈ చర్యతో వ్యక్తిగతంగా “అసౌకర్యంగా” ఉన్నానని కాసెన్‌బర్గ్ చెప్పినప్పటికీ, ఆ నివాసితులకు గృహనిర్మాణ సహాయాన్ని అందించడానికి కౌన్సిల్ ఖర్చు చేయడానికి కౌన్సిల్ ఆమోదం తెలిపింది.

నియామకాలు వారి రెసిడెన్సీ వ్యవధికి మించి పట్టణంలో ఉంటాయని ఆయన భావిస్తున్నారు.

లండన్ మేయర్ జోష్ మోర్గాన్ మరియు పీటర్‌బరో మేయర్ జెఫ్ లీల్ కూడా డాక్టర్ రిక్రూట్‌మెంట్‌కు మునిసిపాలిటీల ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలను బహిరంగంగా విమర్శించారు.

అంటారియో యొక్క ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాతల కొరత ప్రావిన్స్ యొక్క ప్రతి మూలలోని లక్షలాది మంది రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది, కాని న్యాయవాదులు గ్రామీణ వర్గాలు కష్టతరం అవుతున్నాయని, ఎందుకంటే వారికి తక్కువ ఆసుపత్రులు మరియు వాక్-ఇన్ క్లినిక్‌లు ఉన్నాయి.

పేద గ్రామీణ పట్టణాలు మరియు ధనిక పట్టణ కేంద్రాల మధ్య ఆరోగ్య సంరక్షణ ప్రాప్యత అంతరాన్ని వైద్యులకు అందించే భారీ ఆర్థిక ప్రోత్సాహకాలు విస్తరిస్తున్నాయని నిపుణులు చాలాకాలంగా హెచ్చరించారు.

కొందరు ప్రోత్సాహకాలు పని చేయవచ్చని, ముఖ్యంగా కొత్త గ్రాడ్యుయేట్లు మరియు తిరిగి చెల్లించడానికి విద్యా రుణాలు ఉన్న వైద్య నివాసితులను నియమించడంలో, వారు ఆ వర్గాలలో వైద్యులను నిలుపుకోవటానికి ఉపయోగపడరు.

“నిలుపుదల దృక్కోణం నుండి, వారి షెడ్యూల్‌ను నిర్వహించడానికి, నెమ్మదిగా పనిని జోడించడానికి, బర్న్‌అవుట్ ప్రమాదాన్ని నివారించడం ద్వారా కొత్త గ్రాడ్లకు మద్దతు ఇవ్వడం చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుందని నేను భావిస్తున్నాను” అని థండర్ బేకు 300 కిలోమీటర్ల తూర్పున ఉన్న గ్రామీణ సమాజంలోని మారథాన్‌లోని కుటుంబ వైద్యుడు డాక్టర్ సారా న్యూబరీ చెప్పారు.

“వారు గెట్-గో నుండి చాలా బిజీగా ఉంటే, వారు నిలుపుకోవడం అంత సులభం కాదు.”

నిలుపుదల గురించి న్యూబరీకి ఒకటి లేదా రెండు విషయాలు తెలుసు – దాదాపు మూడు దశాబ్దాల క్రితం మారథాన్‌కు వెళ్లి పట్టణం యొక్క దీర్ఘకాలిక డాక్టర్ కొరతను ముగించిన ఆరుగురు యువ వైద్యులలో ఆమె ఒకరు.

ఆ సమయంలో, మారథాన్ తన ఏకైక అత్యవసర విభాగాన్ని కోల్పోబోతోంది మరియు మొత్తం ఆసుపత్రి యొక్క విధి గాలిలో ఉంది. స్థానిక వైద్యుల నియామక కమిటీకి సమీపంలోని హైవేపై ఆసుపత్రి సంకేతాలను కవర్ చేయడానికి బుర్లాప్ బస్తాలు కూడా ఉన్నాయి.

“ఇది బహుశా ఈ ప్రావిన్స్‌లో ఖచ్చితంగా చాలా తక్కువ సేవ, బహుశా దేశంలో ఉండవచ్చు” అని న్యూబరీ చెప్పారు.

ఈ పట్టణం మొత్తం సమూహానికి $ 10,000 బోనస్‌లను ఇచ్చింది – ఒక్కొక్కటి 6 1,600 కంటే ఎక్కువ – మరియు గృహనిర్మాణ మద్దతు ఇందులో కొంతమందికి రెండు సంవత్సరాల ఉచిత అద్దె ఉంది. కానీ ఆ ప్రోత్సాహకాలు న్యూబరీ మరియు ఆమె భాగస్వామికి 29 సంవత్సరాలు మారథాన్‌లో ఉండటానికి నిర్ణయించే అంశం కాదు.

పట్టణంలో ఆ వైద్యుల సమూహాన్ని ఉంచినది సమాజానికి మెరుగైన సంరక్షణను అందించడానికి సమిష్టి నిబద్ధతతో పాటు ఆరోగ్యకరమైన పని మరియు జీవిత సమతుల్యతను అర్థం చేసుకోవడం అని ఆమె అన్నారు. మారథాన్ ఇప్పుడు ఆరుగురు వైద్యులకు నిలయం, మరియు ఇతర గ్రామీణ వర్గాలు ఆరోగ్య సంరక్షణ సంక్షోభంలో ఉన్న సమయంలో ఒక డాక్టర్ ఖాళీ మాత్రమే ఉంది.

నగదు బోనస్‌లను అందించే బదులు, దీర్ఘకాలంలో వైద్యులను మరింత స్వాగతించే మరియు విజ్ఞప్తి చేయడానికి పట్టణాలను మరింత స్వాగతించడానికి డబ్బు పెట్టుబడి పెట్టాలని న్యూబరీ సూచించారు.

గ్రామీణ ప్రాంతాల్లో నివసించే సుమారు 525,000 మంది అండారియన్లు ప్రాధమిక సంరక్షణకు ప్రాప్యత లేదు, మరియు పట్టణ కేంద్రాలతో పోలిస్తే ఆ సంఖ్య నాలుగు రెట్లు వేగంగా పెరుగుతోంది, గ్రామీణ అంటారియో మునిసిపాలిటీస్ అసోసియేషన్ అందించిన డేటా ప్రకారం.

అసోసియేషన్ చైర్ క్రిస్టీ లోరీ మాట్లాడుతూ, ఆరోగ్య సంరక్షణకు ప్రాప్యతను మెరుగుపరచడం, వైద్యులు మరియు వైద్య కార్మికులను నియమించడం మరియు స్థానిక అత్యవసర గదులు పనిచేస్తున్నాయని నిర్ధారించుకోవడం అసోసియేషన్ కోసం “ప్రధానం” అని అన్నారు.

“ఆ ముక్కలన్నీ మేము ప్రస్తుతం దృష్టి సారించిన వాటిలో భాగం, మరియు ఈ సేవలు లేకపోవడం మా సంఘాలను మరియు మా సంఘాల శ్రేయస్సును ఎలా ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తుందో మనం చూడవచ్చు” అని ఆమె చెప్పారు.

ఒట్టావాకు తూర్పున ఉన్న గ్రామీణ సమాజం మిస్సిస్సిప్పి మిల్స్ యొక్క మేయర్ అయిన లోరీ, ఆమె పట్టణానికి “విపరీతమైన సేవ” తో ఆధునిక ఆసుపత్రిని కలిగి ఉండగా, ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాతల కొరత నివాసితులకు ఒక సమస్య, వీరిలో కొందరు వారి వైద్యులను చూడటానికి కింగ్స్టన్ వరకు ప్రయాణిస్తున్నారు.

అంటారియో మునిసిపాలిటీలు ఏటా దాదాపు అర బిలియన్ డాలర్లు ఖర్చు చేస్తున్నాయని అసోసియేషన్ అంచనా వేసింది.

“ఆస్తి పన్ను డాలర్లు కోర్ మునిసిపల్ ప్రాధాన్యతలకు వెళ్ళాలి, అవి ఆరోగ్య సేవలకు చెల్లించడానికి ఎప్పుడూ రూపొందించబడలేదు” అని లోరీ ఇటీవలి ఇంటర్వ్యూలో చెప్పారు.

“సమస్య కొరత ఉంది. (మాకు) తగినంత లేదు, కాబట్టి ఇది ఒక సంఘం మరియు తరువాతి మధ్య ఈ పోటీ అవుతుంది.”

ఉత్తర సమాజాలలో, ప్రస్తుత ఖాళీలను భర్తీ చేయడానికి 350 మందికి పైగా వైద్యులు – 200 మందికి పైగా కుటుంబ వైద్యులతో సహా – అవసరం, మరియు రాబోయే ఐదేళ్ళలో expected హించిన పదవీ విరమణలు కారకం అయితే ఆ సంఖ్య చాలా ఎక్కువ అని అంటారియో మెడికల్ అసోసియేషన్ తెలిపింది.

అసోసియేషన్ మాజీ అధ్యక్షుడు డాక్టర్ డొమినిక్ నోవాక్, ఇది “ఆమోదయోగ్యం కాదు” అని అన్నారు.

కొరత వైద్యుల కోసం తీవ్రమైన పోటీకి దారితీసింది.

“మాకు ఇలాంటి పరిస్థితి ఉన్నప్పుడు విజేతలు మరియు ఓడిపోయినవారు ఉన్నారు మరియు తరచూ నియామకం మరియు నిలుపుకోలేని సమాజాలు ఉత్తర మరియు గ్రామీణ వర్గాలు” అని తన పదవీకాలం ముగిసేలోపు ఆయన గత నెలలో చెప్పారు.

నోవాక్ మునిసిపాలిటీలు వైద్యులు మరియు వారి కుటుంబాలకు స్వాగతించే వాతావరణాన్ని సృష్టించడానికి సహాయపడతాయని, చివరికి కమ్యూనిటీలకు ఆరోగ్య సంరక్షణకు సరైన ప్రాప్యత ఉండేలా ప్రావిన్స్ యొక్క పని అని చెప్పారు.

“ఇది పెద్ద సమస్య యొక్క లక్షణం” అని నోవాక్ ప్రోత్సాహక ఆధారిత కార్యక్రమాల గురించి చెప్పాడు. “పెద్ద సమస్య ఏమిటంటే, కుటుంబ అభ్యాసం ఇకపై కొత్త గ్రాడ్యుయేట్లకు ఆచరణీయమైన కెరీర్ ఎంపికగా కనిపించదు.”

ఈ ప్రావిన్స్ 15,000 మంది వైద్యులను చేర్చుకుందని, 2018 నుండి కుటుంబ వైద్యుల సంఖ్యను 10 శాతం పెంచింది.

రెండు వేర్వేరు కార్యక్రమాలలో భాగంగా గ్రామీణ మరియు ఉత్తర ప్రాంతాలలో 1,500 మంది కుటుంబ వైద్యులను ప్రభుత్వం చేర్చుకుంటుందని మంత్రిత్వ శాఖ ప్రతినిధి ఎమా పోపోవిక్ తెలిపారు, వీటిలో విదేశీ శిక్షణ పొందిన వైద్యులను తీసుకురావడం మరియు ఆ వర్గాలలో పనిచేయడానికి ఆసక్తి ఉన్న విద్యార్థులకు విద్యా నిధులను అందించడం.

8 1.8 బిలియన్ల పెట్టుబడిలో భాగంగా 2029 నాటికి ప్రావిన్స్‌లోని ప్రతి ఒక్కరినీ ప్రాధమిక సంరక్షణ ప్రదాతతో అనుసంధానించాలని అంటారియో లక్ష్యంగా పెట్టుకుంది.

గ్రామీణ మరియు నార్తర్న్ ఫిజిషియన్ గ్రూప్ అగ్రిమెంట్ ప్రైమరీ కేర్ మోడల్‌లో “ముఖ్యమైన పెట్టుబడులు” ఉంటాయని ప్రావిన్స్ ఇటీవల తెలిపింది. గ్రామీణ అత్యవసర medicine షధ కవరేజ్ ఇన్వెస్ట్‌మెంట్ ఫండ్ అని పిలువబడే కొత్త కార్యక్రమం కూడా ఉంటుంది, ఇది ఏడాది పొడవునా తగిన డాక్టర్ సిబ్బంది స్థాయిలను నిర్ధారించడానికి ఉద్దేశించబడింది, మరియు ఇది ఇప్పుడు వ్యక్తీకరించిన తాత్కాలిక కార్యక్రమాన్ని భర్తీ చేస్తుంది, ఇది గ్రామీణ మరియు ఉత్తర ER లలో ఆ మార్పులను పూరించడానికి వైద్యులను ప్రోత్సహించింది.